⊙文/胡迎新 封面攝影/木振華
周超凡教授1936年出生于浙江溫州一個五代中醫(yī)世家,祖父早年留學(xué)日本是一位儒醫(yī)。父親周仲直自幼秉承家學(xué),中醫(yī)知識博學(xué),在江浙一代行醫(yī)。他不僅坐堂,還開一間藥鋪。周超凡受家庭影響,從小就背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《湯調(diào)歌訣》《藥性賦》《瀕湖脈學(xué)》等。他上高中之前,每年寒暑假回家,幫助父母抓藥、切藥、曬藥,十五歲時已能辨識上百種中草藥,掌握一些用藥與治病的技能。1957年,他考入上海中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,因有中醫(yī)藥家學(xué)底子,深得名師程門學(xué)、黃文東青睞。他在名師栽培下,精通了病理與藥理等知識。1963年畢業(yè),教授推薦他到中國中醫(yī)研究院(現(xiàn)為:中國中醫(yī)科學(xué)院)中藥研究所,從事中藥方劑研究。他致力于把傳統(tǒng)的中藥方劑理論與現(xiàn)代生藥、藥理、藥化、制劑等多學(xué)科知識結(jié)合起來。日后,他成為一位博學(xué)廣識、知古通今的名醫(yī)。
1987年11月,周超凡在湖南長沙開會時,接到單位打來的一個長途電話,要他立即乘機(jī)返京,為一位中央首長急診。他回京后,一輛紅旗轎車將他送往北京西城區(qū)一座深宅大院。他在客廳看到墻上掛著一只1米多長的龍蝦標(biāo)本,是東海艦隊(duì)某部贈送的,受贈者的名字讓他恍然大悟。他對筆者說:“這位首長就是我素來敬慕的徐向前元帥?!?/p>
周教授講,徐帥當(dāng)時已75歲高齡,他從青年時起便長年征戰(zhàn),鞍馬勞頓。他因殫精竭慮,積勞成疾,最終患上嚴(yán)重的偏頭疼。40多年來頭痛反復(fù)發(fā)作,在不得已的情況下,平日里他經(jīng)常依賴服止痛藥緩解頭痛。由于近些年來頭痛發(fā)作頻繁,服止痛藥已無濟(jì)于事,尤其在發(fā)怒時頭痛癥狀無形加重,顱內(nèi)猶如擂鼓般咚咚震響。徐帥當(dāng)時雙眼難睜,伴有惡心,大便不爽,舌質(zhì)紅,苔厚膩,脈弦滑等系列癥狀。同時,腦電圖、腦血流圖、頭部多普勒、頭顱CT均未見異常。他最終診斷,徐帥患的是“原發(fā)性血管性頭痛”,中醫(yī)屬風(fēng)痰頭痛。徐帥的病和《左傳》里記載的華佗給曹操治療的頭疼病一樣,叫“雷頭風(fēng)”。他當(dāng)時常吃的是某藥廠生產(chǎn)的一種中成藥“復(fù)方羊角沖劑”。他拿來藥一細(xì)看,發(fā)現(xiàn)藥里含有“烏頭”,可能是烏頭堿又引起了心律失常,從而加重了病情。于是,他當(dāng)機(jī)立斷,建議立即停服該藥,換成湯藥。為了對證辨治,周教授采用“疏風(fēng)化痰”治療法,開出方藥“由人參、半夏、白術(shù)、天麻、川芎、白芷、細(xì)辛、延胡索、牛蒡子、膽南星配伍的“芎辛湯合半夏白術(shù)天麻湯”。后因徐帥嫌湯藥苦口難以下咽,周教授在中醫(yī)研究院將此方制成中成藥“偏頭痛顆?!?,便于徐帥服用。徐帥服七劑后,頭痛便消失了。在其后一段時間,周教授又隨證調(diào)整用藥,徐帥在堅(jiān)持服藥兩月左右鞏固療效,并經(jīng)過一段時間的臨床追訪后,其頭痛痼疾再也沒有發(fā)作過。30多年來,周教授已經(jīng)治療偏頭疼患者數(shù)以千計(jì)。
周教授說,偏頭疼由四方面因素造成:一、遺傳因素,幾乎50%的病人都有家族病史即父母其中一方曾患有偏頭痛病。二、心理因素,現(xiàn)在社會競爭激烈,有些人抗壓力弱,心理負(fù)擔(dān)過重引發(fā)偏頭痛。三、不健康生活方式,嗜好煙酒、經(jīng)常熬夜,造成生物鐘紊亂,很容易誘發(fā)偏頭痛;四、飲食因素,吃高熱量食品,如巧克力、羊肉、狗肉、海鮮等發(fā)物都容易誘發(fā)偏頭疼。
周教授提出預(yù)防偏頭痛的五條建議:一、戒煙酒、不吃高熱量食品,偏頭疼的發(fā)病率會大大下降。二、選擇適當(dāng)緩解壓力的方法,如向他人傾訴內(nèi)心的焦慮、將心中積郁的不良情緒宣泄出來,偏頭痛可得到緩解。三、喜歡運(yùn)動的人患偏頭痛的機(jī)率很低,運(yùn)動能夠改善偏頭痛癥狀。四、每天保證8小時睡眠,可降低偏頭痛發(fā)病的機(jī)率。五、飲食要注意清淡,要多吃新鮮蔬菜、水果、綠豆湯、蓮子湯、蛋類等,這都有助于預(yù)防偏頭疼病。
1994年,北京人民藝術(shù)劇院著名藝術(shù)家于是之患有老年性癡呆(早期)。于是之的一個朋友在報(bào)紙上看到中醫(yī)研究院(現(xiàn)為:中醫(yī)科學(xué)院)基礎(chǔ)理論研究所周大夫在研究治療“早期記憶性障礙”的課題,已取得初步成效,勸他去找周大夫治療。他前去求醫(yī)。周大夫向他介紹了當(dāng)前老年人患這類病的概況以及他們研究這一課題所取得的進(jìn)展,還給他講述正在用大白鼠做動物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明失去記憶的大白鼠,堅(jiān)持用藥一組的記憶力有所恢復(fù)。
周教授認(rèn)為他的病情不算嚴(yán)重,但要治愈不易,只要堅(jiān)持服藥,病情可以緩解。周教授說“于是之很有幽默感,他對我說‘您把我當(dāng)成研究的大白鼠吧!’”
“周大夫是個大忙人,日程總是排的滿滿的。但每次看病總要講一些中醫(yī)辨證施治的道理,我似懂非懂。只是感到中醫(yī)非常重視人體本身的統(tǒng)一性,完整性,以及它與自然界的相互關(guān)系。它是把人體看成一個有機(jī)的整體,一個部位出了毛病,總是把它和整體聯(lián)系在一起,全面地進(jìn)行分析,研究,還要考慮病人的體質(zhì)以及季節(jié)的變化才能下藥。絕對不是簡單的‘頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳’”。( 于是之《我和中醫(yī)中藥》一文)
“記得我因?yàn)槟X缺血第一次發(fā)作,嘴總是控制不住地像在嚼口香糖似地動著。當(dāng)時,我錯誤的認(rèn)為是牙有問題。我想大概是有一顆牙齒太尖了??偸且蒙囝^去添它。所以嘴才動。我去看內(nèi)科,把這個想法說了,大夫也未探究。后來,干脆把它‘除掉了’。牙是沒了,但嘴仍動不已。我還吃過一種很小的藥片,說是控制嘴動的。好厲害!吃了一段時間,嘴是管住了,可好像臉也木然了?!保ㄍ衔模?/p>
于是之也吃過一些治療記憶力減退的藥。那些藥的使用說明常有“頭昏、嗜睡、口干、便秘、食欲減退”等不良反應(yīng),吃起來讓他總有顧忌,有顧此失彼之慮。然而,中醫(yī)中藥則不然,中草藥的副作用較西藥的副作用小得多。
“我的病明明在大腦,大夫卻給我補(bǔ)腎,調(diào)解氣血、脾胃等,還特別注意我的通便問題。說來也怪,只要每天能痛快地方便一次,頓時覺得周身輕松,心情也順暢了許多?!粢L生,腸中常清’確實(shí)有道理的。周大夫還根據(jù)我的體質(zhì)和四時天氣冷暖的變化,隨時調(diào)整藥方,做到因人、因時用藥,使我的健康得到很大的改善。至于嘴是什么時候開始不動的,我也記不清了。”(同上文)
從1994年6月至1997年,于是之堅(jiān)持按時到周教授這里看病。三年多,他沒有中斷用藥。后來,他吃飯、睡眠、大小便、血壓等都恢復(fù)正常。同事見他,都說他氣色不錯。那時,于是之做過兩次體檢,CT表明原來的“梗死灶”“較1995年9月無明顯變化”,血液的各項(xiàng)檢查基本上也在正常值范圍內(nèi)。于是之在《我和中醫(yī)中藥一文》最后有感慨道:“我想,這大概就是‘延緩’了吧?我由衷地感謝周超凡大夫。”
周教授說,老年性癡呆癥也有明顯家族病史,從染色體基因?qū)用嬉呀?jīng)得出依據(jù)。在我國“阿爾茨海默癥”的發(fā)病率不高,但是“血管性癡呆癥”發(fā)病率卻很高。前者與家族遺傳因素比較密切,后者是高血壓病未控制好,在腦卒中基礎(chǔ)上并發(fā)“血管性癡呆癥”的機(jī)率很高。血管性因素在發(fā)病中起的作用也日益突出。因此,控制好血壓是預(yù)防老年性癡呆癥最有效的方法之一。另外,該病要早發(fā)現(xiàn)早治療,可使病情得以延緩。
該病早期常見的兩種表現(xiàn):一、記憶障礙,患者記不住剛做過的事或剛講過的話,對以前熟人的名字容易搞混,記不住貴重物件放在何處,對往事記憶清楚,對近期的事容易遺忘;二、心理障礙,有的患者懷疑自己的老伴兒有外遇,懷疑子女偷竊自己的錢物,把垃圾當(dāng)做值錢物品收藏。如果親屬發(fā)現(xiàn)家人在日常生活中反復(fù)出現(xiàn)這些反常行為時,要及時就醫(yī),及早診斷,早治療可延緩病情向重度發(fā)展。
周教授說,在我國首先要防控高血壓,要戒煙戒酒,要合理的飲食即重視寶塔型飲食結(jié)構(gòu),要低鹽、低脂肪、最好食素、適量運(yùn)動、防止肥胖、心理平衡。另外,要多吃蔬菜、魚蝦類食物,可減少患老年性癡呆癥的發(fā)病機(jī)率。如果食肉類吃的過多,會使其發(fā)病機(jī)率增高。
在采訪即將結(jié)束時,周教授對筆者講了他行醫(yī)60年中做的最得意的一件事,那不是為徐向前元帥治愈偏頭痛,也不是為著名藝術(shù)家于是之緩解老年性癡呆癥,而是救了湖北省武漢市新洋地區(qū)貧困農(nóng)村一對母嬰的性命。1966年,他作為北京巡回醫(yī)療隊(duì)成員被派往武漢軍區(qū),在后勤部衛(wèi)生部從事中醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,培養(yǎng)部隊(duì)的中醫(yī)人才。他說:“一天,部隊(duì)附近農(nóng)村的貧協(xié)主席登門請我去他們村搶救一位難產(chǎn)孕婦。這位孕婦是盲人,她丈夫是聾人,懷孕臨盆,因蛔蟲性腸梗阻難產(chǎn)。貧協(xié)主席說,現(xiàn)在送到武漢醫(yī)院做剖腹產(chǎn)都已經(jīng)來不及了,孩子也生不下來,孕婦和孩子會憋死的。我就嘗試著給孕婦治療吧,給她用‘復(fù)方大承氣湯’,結(jié)果腸梗阻通暢,孩子生下來了,大人孩子都保住了。別提我多高興了!我離開村子時,人家特意煮了兩個雞蛋送給我。這里是湖北洋新,很窮啊,人家能拿出兩只雞蛋就是很難得的禮物啦。這是我一生中最得意的一件事!”
聽到此,筆者想起成語“懸壺濟(jì)世”——醫(yī)者仁心,普濟(jì)眾生,大醫(yī)家也。