文·圖/本刊記者 包冬冬

2018年者作為“職業(yè)健康執(zhí)法年”者國家安全監(jiān)管總局要求各地區(qū)把工作場所職業(yè)病危害因素是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)作為重點(diǎn)檢查內(nèi)容者把塵毒危害嚴(yán)重超標(biāo)的行業(yè)企業(yè)作為重點(diǎn)檢查對象者提高檢查頻次者依法從嚴(yán)從重處罰。

2017年全國職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作會現(xiàn)場

截至2016年底，全國已累計(jì)報(bào)告職業(yè)病病例突破90萬例。這是本刊記者從2017年11月29日在北京召開的全國職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作會上獲得的數(shù)據(jù)。國家安全監(jiān)管總局副局長李兆前在會上說：“現(xiàn)在距離實(shí)現(xiàn)全面小康社會目標(biāo)只有3年的時(shí)間，但職業(yè)健康工作與全面小康社會的要求相比還存在不小差距，成為明顯的短板?！泵鎸@樣的形勢，該怎么辦？會上，國家安全監(jiān)管總局部署了2018年職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察重點(diǎn)工作。

2017年的工作與成效

李兆前說，“面對這樣嚴(yán)峻的形式，全國各地的安全監(jiān)管部門認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見》，深入開展督查檢查，持續(xù)強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法，積極推動(dòng)塵毒危害專項(xiàng)治理，全力夯實(shí)職業(yè)健康基礎(chǔ)，積極開展職業(yè)健康宣教培訓(xùn)，使得全國職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，取得了一定成效。

在會上，河北省、黑龍江省、安徽省、福建省4省安全監(jiān)管局以及山東省煤監(jiān)局、江蘇省煤監(jiān)局徐州分局的代表分別做了發(fā)言。河北省以省政府的名義印發(fā)了《職業(yè)衛(wèi)生分工方案》，明確規(guī)定各級政府及所有安委會成員單位的職業(yè)病防治職責(zé)，要求各級各部門要將職業(yè)衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體布局，與安全生產(chǎn)“同部署、同推進(jìn)、同考核”。黑龍江省為準(zhǔn)確掌握重點(diǎn)企業(yè)職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）超標(biāo)超限情況，采取政府購買服務(wù)，委托技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，對15家重點(diǎn)企業(yè)開展現(xiàn)場監(jiān)督檢測，將職業(yè)病危害因素超標(biāo)超限問題列為隱患，要求限期整改，科學(xué)化、數(shù)據(jù)化的管理得到企業(yè)認(rèn)同。江蘇省煤監(jiān)局徐州分局將監(jiān)察執(zhí)法計(jì)劃一體化，月度監(jiān)察執(zhí)法計(jì)劃詳細(xì)安排一體化監(jiān)察執(zhí)法的礦次和項(xiàng)目。同時(shí)，監(jiān)察執(zhí)法內(nèi)容一體化。煤礦井上下工作場所的粉塵、噪聲和熱害等危害因素的告知、監(jiān)測、檢查和防治，以及“三同時(shí)”工作開展情況等，均與瓦斯、沖擊地壓、水害等一樣實(shí)行表格化監(jiān)察。

2018年 執(zhí)法與普查并重

李兆前在講話中說：“大家的努力和成績必須充分肯定。但是，我們也應(yīng)當(dāng)看到工作中仍存在不少問題，嚴(yán)重阻礙和制約著當(dāng)前的職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作?！?/p>

李兆前提到的職業(yè)健康監(jiān)管問題，主要存在于以下4個(gè)方面。一是對職業(yè)病防治工作重視不夠。相當(dāng)多的地方政府沒有把職業(yè)健康工作納入政府工作的議事日程，建筑施工等一些職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域的職業(yè)健康監(jiān)管處于空白狀態(tài)。二是職業(yè)健康執(zhí)法不嚴(yán)、監(jiān)管監(jiān)察不到位，有的地方政府甚至替企業(yè)說情。三是企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任不落實(shí)。四是職業(yè)健康工作基礎(chǔ)薄弱。有的地區(qū)在推進(jìn)一體化監(jiān)管過程中，撤并職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)，減少職業(yè)健康監(jiān)管人員，使職業(yè)健康監(jiān)管工作進(jìn)一步弱化、邊緣化。

李兆前說，2018年，要堅(jiān)持深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，以習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)和職業(yè)健康的一系列重要指示批示精神為指引，深化職業(yè)健康工作改革創(chuàng)新。

為了完成《安全生產(chǎn)“十三五”規(guī)劃》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）》《職業(yè)病危害治理“十三五”規(guī)劃》中的職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察任務(wù)重點(diǎn)，2018年，國家安全監(jiān)管總局主要部署7個(gè)方面的工作。

一是把2018年作為“職業(yè)健康執(zhí)法年”。各地區(qū)要明確執(zhí)法重點(diǎn)，突出塵毒危害嚴(yán)重的重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，繼續(xù)推進(jìn)水泥行業(yè)淘汰落后產(chǎn)能安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項(xiàng)行動(dòng)，以治理水泥包裝、裝車環(huán)節(jié)的粉塵危害為重點(diǎn)，堅(jiān)決關(guān)閉淘汰一批工藝落后、粉塵嚴(yán)重超標(biāo)的水泥生產(chǎn)企業(yè)。這一年要統(tǒng)籌各項(xiàng)執(zhí)法工作。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”工作要加強(qiáng)監(jiān)督核查和隨機(jī)抽查，在執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題的企業(yè)，要倒查為企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。執(zhí)法年還要結(jié)合粉塵危害治理專項(xiàng)行動(dòng)。從2018年開始，國家安全監(jiān)管總局和國家煤礦安全監(jiān)察局將粉塵危害嚴(yán)重的煤礦、非煤礦山、金屬冶煉等行業(yè)領(lǐng)域作為重點(diǎn)，組織為期3年的粉塵危害治理專項(xiàng)行動(dòng)。

二是扎實(shí)開展工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害普查。國家安全監(jiān)管總局正與財(cái)政部積極協(xié)調(diào)，爭取財(cái)政支持。但這項(xiàng)工作不能等，要利用2018、2019兩年的時(shí)間，組織開展工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害普查，掌握全國工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害基本情況，并將普查工作納入2018年和2019年省級政府安全生產(chǎn)考核指標(biāo)，進(jìn)行重點(diǎn)考核。

三是大力加強(qiáng)職業(yè)健康法治建設(shè)。其一，加快起草有關(guān)條例，細(xì)化《職業(yè)病防治法》相關(guān)要求，完善職業(yè)病危害防治措施。其二，修訂發(fā)布《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》和《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》，制定《放射性職業(yè)病危害防治監(jiān)督管理暫行規(guī)定》《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)信用評定管理辦法》，為職業(yè)健康監(jiān)管提供法律依據(jù)。其三，建立生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)病危害預(yù)防治理國家標(biāo)準(zhǔn)制定發(fā)布機(jī)制。職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)制修訂要圍繞完成規(guī)劃任務(wù)、聚焦塵毒危害治理，每年制定8～10項(xiàng)急需的職業(yè)健康監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。其四，鼓勵(lì)各地區(qū)結(jié)合本地實(shí)際出臺職業(yè)健康法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。其五，積極推進(jìn)一體化監(jiān)管。

四是積極推動(dòng)職業(yè)健康監(jiān)管監(jiān)察工作改革創(chuàng)新。第一，以落實(shí)改革發(fā)展意見為契機(jī)，通過修改《職業(yè)病防治法》、調(diào)整部門“三定”規(guī)定等方式，逐步明確相關(guān)部門的職業(yè)健康監(jiān)管職責(zé)。第二，實(shí)施職業(yè)健康群防群治。探索將安全生產(chǎn)和職業(yè)健康納入城鄉(xiāng)社會治理網(wǎng)格化體系，依托各級社會治理網(wǎng)格化管理信息平臺和各級網(wǎng)格員進(jìn)行管理。第三，實(shí)施分類分級監(jiān)管。進(jìn)一步完善《工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類分級監(jiān)管指南》后，在全國推廣，把有限的監(jiān)管力量集中到職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)高的企業(yè)上來。第四，加強(qiáng)源頭預(yù)防和治理。對建設(shè)單位組織的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收活動(dòng)和驗(yàn)收結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督核查，確保對職業(yè)病危害嚴(yán)重建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)督核查全覆蓋，確保新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)工程技術(shù)措施、管理措施落實(shí)到位。第五，發(fā)揮工傷保險(xiǎn)的作用。認(rèn)真貫徹《工傷預(yù)防費(fèi)使用管理暫行辦法》，圍繞職業(yè)健康工作目標(biāo)，細(xì)化落實(shí)政策措施，用好用足政策。

五是持續(xù)夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ)。要從加強(qiáng)監(jiān)管監(jiān)察能力建設(shè)、提高信息化水平、加強(qiáng)支撐體系及人才隊(duì)伍建設(shè)等入手，夯實(shí)基礎(chǔ)。國家安全監(jiān)管總局將指導(dǎo)建設(shè)3～5個(gè)國家級職業(yè)病危害綜合防治平臺，提升職業(yè)病危害治理技術(shù)和裝備水平。

六是抓好職業(yè)健康宣教培訓(xùn)工作。要堅(jiān)持正面宣傳引導(dǎo)、開展監(jiān)管監(jiān)察能力培訓(xùn)，加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)健康培訓(xùn)，推動(dòng)企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任。

七是持續(xù)加強(qiáng)煤礦職業(yè)健康工作。認(rèn)真宣傳貫徹《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》，制修訂完善《煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)規(guī)范》和《煤礦井下粉塵綜合防治技術(shù)規(guī)范》，爭取早日出臺。開展煤礦職業(yè)病危害防治專項(xiàng)監(jiān)察，重點(diǎn)監(jiān)察項(xiàng)目申報(bào)、定期檢測評價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康培訓(xùn)、工程防護(hù)和個(gè)體防護(hù)等內(nèi)容。持續(xù)推動(dòng)煤礦職業(yè)健康示范礦井建設(shè)。