李強(qiáng)

摘 要：醫(yī)聯(lián)體模式下，大學(xué)和地方政府合辦的異地直屬附屬醫(yī)院，一方面有著名大學(xué)的品牌優(yōu)勢以及老牌附屬醫(yī)院支援的堅(jiān)強(qiáng)后盾，另一方面也面臨異地辦醫(yī)的本土化人才穩(wěn)定問題。工會作為職工“娘家人”，以成功創(chuàng)建浙江大學(xué)模范教工之家為抓手，凝心聚力，建設(shè)職工信賴之家，為醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)聯(lián)體；異地；新建醫(yī)院；職工之家

中圖分類號：F24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.08.043

1 建院背景和醫(yī)院概況

1.1 建院背景和意義

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)四院）是浙江大學(xué)舉全校之力與義烏市政府在2009年按照三級甲等標(biāo)準(zhǔn)合作新建的國內(nèi)首家異地建設(shè)管理的大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。醫(yī)院由時任浙江省委書記趙洪祝同志批示籌建，專家由浙江大學(xué)在杭各附屬醫(yī)院援建支持，是浙江省率先提出優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉、雙提升”的先鋒隊(duì)。

2017年4月國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，9月校市再次簽約，以浙醫(yī)四院為平臺托管義烏市其他市屬醫(yī)院，形成“浙醫(yī)四院高水平醫(yī)聯(lián)體”。在國家新一輪醫(yī)改背景下，以浙醫(yī)四院為典型代表的省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整體下沉，其示范意義在于突破了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源按照行政區(qū)劃、行政層級配置的體制慣性以及中心城市“攤大餅”式擴(kuò)張的慣性模式。

1.2 醫(yī)院基本概況

浙醫(yī)四院是浙江大學(xué)目前唯一一所異地建設(shè)的直屬附屬醫(yī)院，黨委行政、工會團(tuán)委組織均直接隸屬浙江大學(xué)，院領(lǐng)導(dǎo)、骨干專家均由浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院等在杭附屬醫(yī)院抽調(diào)派往。醫(yī)院占地189.3畝，占地189.3畝、一期建筑面積12.3萬平方米，床位920張，省級醫(yī)院，系省、市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院2009年動工建設(shè)，總投資超過10億元。2010年8 月招錄第一批職工110人，2014年10月全面開業(yè)，現(xiàn)開放床位550張，職工1378人，其中杭州派往專家近100人。

1.3 工會組織概況

2010年10月在第一批職工報到后2個月，醫(yī)院就成立了工會籌備組，2014年召開一屆一次“雙代會”，成立工會委員會，工會法人注冊在省總工會。設(shè)置工會辦公室職能部門和經(jīng)審委、女工委、青工委三個委員會；下設(shè)30個基層工會小組和6個興趣協(xié)會；有職工之家活動室5間（219）、3個室外籃球場和1個網(wǎng)球場、職工咖啡吧300。醫(yī)院工會于2015年榮獲浙江大學(xué)模范教工之家榮譽(yù)稱號。

2 職工結(jié)構(gòu)與特點(diǎn)

2.1 職工結(jié)構(gòu)

醫(yī)院現(xiàn)有職工1378人，其中女職工近70% ，浙大在杭附屬醫(yī)院派往援建專家80人。年齡構(gòu)成：40周歲以下援建專家占30%；校園招聘基本上為年輕職工，80后達(dá)95%；義烏原籍職工僅占五分之一，浙江省籍內(nèi)占54%，外省籍職工高達(dá)46%。

2.2 職工特點(diǎn)

這樣一家醫(yī)院的問題顯而易見，在2010年到2014年的4年多籌建期間沒有醫(yī)院實(shí)體，職工分散于在杭各兄弟附屬醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，甚至在同一家醫(yī)院培訓(xùn)互不認(rèn)識；開業(yè)后部分職工仍在杭培訓(xùn)，涉及異地管理；職工人數(shù)增長迅速，每年新增會員100人以上，絕大多數(shù)職工為年輕人，援建專家雙城生活、面臨孩子幼小等家庭問題。但是，醫(yī)院背負(fù)著學(xué)校重任和探索新醫(yī)改的使命，工會作為黨委領(lǐng)導(dǎo)下的群眾組織，在這一關(guān)鍵時期如何發(fā)揮好醫(yī)院與職工之間的橋梁和紐帶作用，建設(shè)職工信賴的“職工之家”、穩(wěn)定人才隊(duì)伍、凝聚人心顯得尤為重要。

3 我們的措施：創(chuàng)建模范職工之家

鑒于醫(yī)院上述特殊情況，我們從建院開始就同步著手“建家”，營造職工的歸屬感，主要措施如下。

3.1 重視雙代會工作，為醫(yī)院發(fā)展建言獻(xiàn)策

充分發(fā)揮職工民主參與意識，職工代表充分履職，為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展提供意見。與職工切身利益相關(guān)的方案堅(jiān)決在醫(yī)院決策會議、職工會上討論通過，保障職工權(quán)益。工會積極推動行政辦公平臺的“意見建議信箱”、“金點(diǎn)子平臺” 建設(shè)，及時收集職工意見建議。此外，醫(yī)院工作服也是由職工自行設(shè)計，醫(yī)院愿景使命、核心價值觀也是經(jīng)過全員討論，在雙代會上確定，這一系列措施增強(qiáng)了職工主人翁的責(zé)任感。

3.2 加強(qiáng)職工培訓(xùn)，教育職工愛崗榮院，個人發(fā)展與醫(yī)院前進(jìn)同步

工會結(jié)合自身特點(diǎn)在職工學(xué)習(xí)教育中發(fā)揮作用。比如，義烏外籍人口多，目前各個渠道出國交流機(jī)會多，職工有提高英語水平的需求。在工會支持下成立了英語俱樂部，外教授課、英語角等活動每周開展， 激發(fā)了大家學(xué)英語的熱情。

3.3 全方位關(guān)心關(guān)愛職工，從各方面開展關(guān)愛幫扶

3.3.1 關(guān)心職工身體健康

醫(yī)院成立了“愛心互助基金”，參加“浙江省產(chǎn)業(yè)工會大病醫(yī)療互助”，為職工健康增加一份保障；職工慰問方面，除了傳統(tǒng)的節(jié)日慰問品、生日蛋糕外，還專門開發(fā)了住院系統(tǒng)實(shí)時通知的功能，針對住在本院就診的職工，第一時間就由院級班子領(lǐng)導(dǎo)及時探望，送去溫暖。結(jié)合省總工會文件， 2015年即率先開展全院 “普惠性”職工療休養(yǎng)工作，廣大職工受益。

3.3.2 關(guān)心職工婚戀、子女入學(xué)

最大限度爭取外部資源，做好職工子女入學(xué)的協(xié)調(diào)和服務(wù)工作，消除職工的后顧之憂。關(guān)心女職工特殊利益，成立女職工委員會，護(hù)理部主任當(dāng)選女工委主任，開展“鵲橋工程”，參加或舉辦多次青年聯(lián)誼活動，為未婚青年職工牽線搭橋。2012年、2013年連續(xù)兩年，晴空萬里、秋高氣爽的11月，醫(yī)院在美麗的華家池畔奔馬廣場上隆重舉行“愛在深秋·愛在義烏醫(yī)院”兩季集體婚禮，11對青年職工在大家祝福聲中結(jié)為夫婦，大家一起分享醫(yī)院新婚職工的幸福與甜蜜，營造了充滿愛和浪漫的大家庭氛圍。

3.3.3 關(guān)心職工心理健康

工作壓力大、兩地生活等是造成當(dāng)代人心理問題的主要原因。在精神心理科醫(yī)生的支持下開辦心理培訓(xùn)班，幫助有需要的職工走出心理困境。針對醫(yī)務(wù)人員在臨床中感受到來自患者或同事的壓力問題，成立“巴林特”心理小組，在遇到某些醫(yī)療事件時，自己的負(fù)面情緒被觸發(fā)，且自我疏導(dǎo)中有所疑惑，便可作為“案例事件”在小組中進(jìn)行交流。通過“醫(yī)師-病人”關(guān)系的重現(xiàn)，反觀自身，打開新的視覺角度，擴(kuò)展思路以更好的理解醫(yī)患關(guān)系，更容易解決工作中的問題，使自身人格發(fā)生細(xì)微而重要的變化，自我釋放，預(yù)防職業(yè)耗竭。

3.4 加強(qiáng)職工之家硬件建設(shè)，建設(shè)職工交流實(shí)體空間

由于杭派專家和普通職工以外地人居多，在當(dāng)?shù)貨]有親戚朋友，對環(huán)境也比較陌生，多數(shù)時間工作生活學(xué)習(xí)都在院內(nèi)。為了讓職工更加舒心和方便，醫(yī)院專門建設(shè)了一批活動交流場所：室外2個籃球場、1個網(wǎng)球場（兼排球場）；設(shè)立5個活動室，購置了10臺跑步機(jī)、1臺綜合訓(xùn)練器，2張乒乓球桌，鼓勵職工參加體育鍛煉；設(shè)置閱覽室訂閱圖書、報紙雜志，布置電視機(jī)、音響設(shè)備，方便職工閱讀、休閑；建成浙大附屬醫(yī)院系統(tǒng)最大的咖啡吧300m2，供職工交流活動，由院長牽頭，多次開展古典音樂欣賞等活動，陶冶情操。專家公寓和人才房的健身房也已經(jīng)在設(shè)計規(guī)劃之中。

3.5 通過舉辦各類文體活動，加強(qiáng)文化內(nèi)涵建設(shè)

成立6個興趣協(xié)會，積極參加浙大和義烏市舉辦的運(yùn)動會、羽毛球、籃球、足球、乒乓球等各類比賽、文藝活動，多次榮獲團(tuán)體二等獎、三等獎、體育道德風(fēng)尚獎，既展現(xiàn)了醫(yī)院職工蓬勃向上的朝氣，也大大增加了職工的集體榮譽(yù)感，凝聚了人心。特別是兩場異地合唱比賽：2011年參加建黨90周年義烏紅歌比賽，獲得義烏金獎第一名，驚艷義烏（衛(wèi)生系統(tǒng)首次獲最高名次）。2015年“歌詠求是 筑夢中華” 浙江大學(xué)校歌比賽，在活動中，克服各種困難，但同時使得大家更加團(tuán)結(jié)互助，結(jié)下深厚的革命友誼。

4 建家成效

經(jīng)過不懈努力，浙醫(yī)四院在開業(yè)第二年即2015年就高分通過了浙江大學(xué)院級模范教工之家的評審，并得到了校工會領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位的一致好評，建家主要成效如下：

4.1 構(gòu)建和諧勞動關(guān)系

工會為職工參與醫(yī)院民主管理提供了渠道。醫(yī)院重大事項(xiàng)經(jīng)過雙代會民主投票，保障了職工的知情權(quán)和參與權(quán)，也促進(jìn)了決策的民主化。積極做好 “雙代會”提案的處理和落實(shí)工，及時召集相關(guān)部門加強(qiáng)提案培訓(xùn)，提案質(zhì)量有了顯著提高。同時，更加重視提案和建議的督辦與落實(shí)，會后由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭及時召開提案送達(dá)會，對提案進(jìn)行認(rèn)真研究、落實(shí)整改，做到件件有回音，滿意率100%。

4.2 團(tuán)隊(duì)凝聚力增強(qiáng)

凝聚了人心，近兩年職工流失率降低，職工主人翁責(zé)任意識增強(qiáng)，抱怨大大減少，正能量人物和事件增加：浙大華家池邊手術(shù)室職工主動救治癲癇墜湖人員，營養(yǎng)科職工杭州銀泰心肺復(fù)蘇救治小孩；職工積極參加各種活動，包括參加運(yùn)動會、接力棒式的迎新工作、志愿者服務(wù)等等，踐行了醫(yī)院“合作、仁愛”的核心價值觀。

4.3 豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵

工會是醫(yī)院文化建設(shè)的生力軍，通過開展健康向上、寓教于樂的文體活動，提高職工的文化品位，增強(qiáng)職工的榮譽(yù)感、歸屬感和醫(yī)院的凝聚力，形成和諧奮進(jìn)的文化環(huán)境。急診科護(hù)士長在新生兒未滿月就奔赴急診開科現(xiàn)場，投入工作，這種職工發(fā)自內(nèi)心的自覺自愿把醫(yī)院工作放在首位，是醫(yī)院文化的最好體現(xiàn)。

5 建家體會

領(lǐng)導(dǎo)重視是建好職工之家的前提。醫(yī)院黨委為工會工作的開展把握方向，行政依法足額劃撥經(jīng)費(fèi)，增加硬件投入，為工會工作的順利開展提供保障和堅(jiān)強(qiáng)后盾；加強(qiáng)工會專兼職干部學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，增強(qiáng)對政策的理解和把握，提高工會組織的自身服務(wù)能力。以人為本，用心用情搭建平臺。用心傾聽職工的心聲，認(rèn)真解決職工的困難，熱心為職工辦好事。只有我們服務(wù)好職工，讓職工滿意，才有可能讓職工服務(wù)好患者，讓患者滿意。

浙醫(yī)四院工會的成長、職工之家的建設(shè)，與浙江大學(xué)工會的大力支持和幫助分不開，從突破工會屬地管理原則，到一些政策的理解把握，校工會、義烏市總工會、醫(yī)學(xué)院工會以及其他兄弟單位尤其是附屬醫(yī)院工會都給予了大力支持幫助。我們希望通過不懈努力，打造浙醫(yī)四院職工“滿意之家”、“信賴之家”，真正當(dāng)好職工信任的“娘家人”，眾志成城辦好浙醫(yī)四院，為國家新醫(yī)改探索創(chuàng)新而努力。

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