周慶瑩，劉宏巖

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春 130117）

運(yùn)動(dòng)性疲勞的緩解一直困擾著運(yùn)動(dòng)界與醫(yī)學(xué)界。尋找符合人體自身修復(fù)規(guī)律的方法和途徑，科學(xué)的緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞和延遲運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生成為了醫(yī)學(xué)界研究的焦點(diǎn)。中醫(yī)藥在緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞方面已經(jīng)顯現(xiàn)出很大的優(yōu)勢(shì)。

1 中醫(yī)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的認(rèn)識(shí)

運(yùn)動(dòng)性疲勞類似于中醫(yī)的“勞倦”“勞損”“虛勞”。中醫(yī)關(guān)于疲勞的最早論述，在《金匱要略》“血痹虛勞病脈證病治第六”中記載： “問曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。”此原文中疲勞為血痹病之病因?！端貑枴づe痛論》中載：“勞則氣耗，勞則喘息、汗出，內(nèi)外皆越，故氣耗矣”，此處“勞”的含義即勞役、強(qiáng)力舉重、疾走、涉水、持重遠(yuǎn)行、勞力等，與現(xiàn)代的運(yùn)動(dòng)性疲勞極為相似[1]?！毒霸廊珪分休d“勞倦不顧者多成勞損”，是指由過勞而致疾病、損傷[2]。《素問·宣明五氣》中又有“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”的說法。中醫(yī)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞一直有獨(dú)到的見解。

2 中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞

2.1 補(bǔ)虛藥在緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞中的應(yīng)用 中藥單味藥及提取物的研究與應(yīng)用如，陳昱等[3]實(shí)驗(yàn)研究表明：人參總皂甙可改善運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠海馬中神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，發(fā)揮抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的作用。李爽等[4]研究發(fā)現(xiàn)：黃芪總苷具有保護(hù)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠肌組織的作用。余剛等[5]研究證實(shí)：霍山石斛多糖能顯著延長(zhǎng)小鼠游泳時(shí)間，降低運(yùn)動(dòng)后小鼠的乳酸累積，增加運(yùn)動(dòng)后小鼠的肝糖原儲(chǔ)備值，霍山石斛多糖具有抗疲勞作用。

中藥復(fù)方的研究：李艷麗[6]研究表明：四君子湯有提高小鼠耐缺氧、抗疲勞能力的作用。郝桂鋒等[7]理論研究及臨床案例表明：芍藥甘草湯加減可緩解由過度勞累后氣血津液虧虛、筋脈失養(yǎng)的表現(xiàn)。

2.2 活血行氣藥在緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞中的應(yīng)用 中藥單味藥及提取物的研究：高麗杰等[8]研究證明：丹參總提物可明顯延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)小鼠運(yùn)動(dòng)力竭時(shí)間，具有抗疲勞的作用。張穎等[9]研究表明：佛手水提取物能夠明顯延長(zhǎng)小鼠負(fù)重游泳力竭時(shí)間，降低小鼠運(yùn)動(dòng)后血乳酸、尿素氮濃度，能提高小鼠肝臟中糖原的含量，可顯著增強(qiáng)小鼠抗運(yùn)動(dòng)型疲勞的能力。

中藥復(fù)方的研究：何昌謀等[10]對(duì)52名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行分組對(duì)比研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：活血益氣制劑能明顯降低血清乳酸、肌酸激酶含量，起到消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的作用。陳理標(biāo)等[11]研究顯示：中藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰清熱活血方具有提高運(yùn)動(dòng)能力、抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的作用。葉其馨等[12]實(shí)驗(yàn)證實(shí)：具有活血散瘀、疏經(jīng)活絡(luò)功效的紅花牡丹膏方可明顯減少小鼠從棒上跌落的次數(shù)，顯示紅花牡丹膏具有抗疲勞作用。

2.3 針對(duì)相關(guān)臟腑的中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞

2.3.1 針對(duì)肝的中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究 針對(duì)肝的中藥中藥單味藥及提取物的研究：鐘國(guó)林等[13]通過實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)：柴胡總皂甙可以通過改善運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠中樞單胺類神經(jīng)遞質(zhì)合成與代謝紊亂的狀況，來達(dá)到抗疲勞的作用。其次還有前面提到的佛手、當(dāng)歸等行氣補(bǔ)血中藥。

相關(guān)中藥復(fù)方的研究：張彩等[14]通過對(duì)柴胡疏肝散進(jìn)行拆方實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)：柴胡疏肝散整方抗小鼠運(yùn)動(dòng)性疲勞效果最佳，且實(shí)驗(yàn)表明柴胡疏肝散可以清除LA、降低BUN。馬玉蘭等[15]實(shí)驗(yàn)證明：由當(dāng)歸、何首烏等組成的“養(yǎng)肝柔筋方”可以明顯延緩大鼠疲勞性游泳時(shí)間，且使其肌、肝中糖原和血液中葡萄糖含量增加。

2.3.2 針對(duì)脾的中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究 針對(duì)脾的中藥單味藥及提取物的研究：趙小平等[16]闡釋以祛濕利水、健脾和胃為主要功效的茯苓具有抗自由基活性，提示茯苓可能具有對(duì)抗自由基引起的運(yùn)動(dòng)性疲勞的功能。

相關(guān)中藥復(fù)方的研究：李淑女[17]實(shí)驗(yàn)顯示：參苓白術(shù)散水提物可顯著降低小鼠血中乳酸及尿素氮含量，延長(zhǎng)小鼠常壓耐缺氧時(shí)間和負(fù)重游泳時(shí)間，增加小鼠體內(nèi)肝糖原儲(chǔ)備量。趙德峰等[18]以7名優(yōu)秀游泳男運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象，研究顯示：健脾益氣中藥可通過增強(qiáng)免疫力、降低分解代謝、增強(qiáng)合成代謝，提高血紅蛋白含量等途徑增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的能力。

2.3.3 針對(duì)腎的中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究 針對(duì)腎的中藥單味藥及提取物的研究：楊瑾[19]研究顯示：具有溫補(bǔ)肝腎、固精功效的沙苑子可抑制5-HT合成前體，加速其分解、減少積聚，故認(rèn)為沙苑子可推遲和消除運(yùn)動(dòng)疲勞。崔笑梅等[20]實(shí)驗(yàn)表明：具有補(bǔ)腎助陽，強(qiáng)筋健骨功效的巴戟天能夠提高運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠腦組織抗氧化酶活性，使大強(qiáng)度力竭運(yùn)動(dòng)造成的腦組織氧化損傷得到抑制，從而延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生。

相關(guān)中藥復(fù)方的研究：敖新平等[21]研究顯示：金匱腎氣丸組大鼠血清MDA、BUN、Cr含量顯著降低，血清SOD較模型組明顯升高；金匱腎氣丸組體重增長(zhǎng)和采食量增長(zhǎng)趨勢(shì)明顯高于運(yùn)動(dòng)組。金匱腎氣丸對(duì)力竭性游泳運(yùn)動(dòng)疲勞雄性大鼠有明顯的抗疲勞作用。

3 小結(jié)

綜上所述，運(yùn)用中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的方法，主要是根據(jù)運(yùn)動(dòng)性疲勞與氣血陰陽、臟腑的關(guān)系。而人體的氣血陰陽、臟腑為復(fù)雜的相互聯(lián)系的有機(jī)整體?，F(xiàn)代研究認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)性疲勞屬于一種整體功能態(tài)，是機(jī)體各種復(fù)雜的內(nèi)在變化的一種綜合的外在表現(xiàn)，其本身就是一種特定的整體性狀態(tài)，稱為運(yùn)動(dòng)性疲勞整體功能態(tài)[22]。所以緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞過程中藥物應(yīng)該是快速恢復(fù)人體原有的正常狀態(tài)，調(diào)和運(yùn)動(dòng)性疲勞狀態(tài)下的“失調(diào)狀態(tài)”。但就目前的中藥緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究與應(yīng)用來看，無論是單味中藥還是復(fù)方多從某一臟腑或某一方面進(jìn)行研究，使用最多的藥物仍然是補(bǔ)益藥物為主。緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞應(yīng)該從整體調(diào)和人體陰陽，調(diào)動(dòng)機(jī)體自身的調(diào)節(jié)機(jī)制，這將是中醫(yī)藥在緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞方面今后要研究的方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]李連榮,沈堅(jiān),侯博文.談中醫(yī)學(xué)對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的認(rèn)識(shí)[J].搏擊(體育論壇), 2011, 3(9):72-73, 84.

[2]仇璐.中醫(yī)手段對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的干預(yù)及其作用[J].運(yùn)動(dòng)人體科學(xué), 2013, 3(23):23-24.

[3]陳昱,李念.人參總皂甙對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠海馬組織中單胺類遞質(zhì)的影響[J]. 西安體育學(xué)院學(xué)報(bào), 2011, 28(1):99-101.

[4]李爽,艾英偉,阿拉木斯,等.黃芪總苷對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠骨骼肌抗氧化能力、ATP酶活性及乳酸含量的影響[J].吉林體育學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 26(3):68-69.

[5]余剛,夏云建,尹航.霍山石斛多糖抗運(yùn)動(dòng)性疲勞實(shí)驗(yàn)研究[J]. 2013(58):46-48.

[6]李艷麗.四君子湯對(duì)小鼠耐缺氧及抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2013, 9(1):33-34.

[7]郝桂鋒,溫成平,趙天喜.芍藥甘草湯治療運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣初探[J].中國(guó)中醫(yī)急癥, 2010, 19(3):455-458.

[8]高麗杰,楊麗君,黃志強(qiáng).丹參總提物抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用研究[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 17(9):966-970.

[9]張穎,江玲麗,趙小平.佛手水提取物對(duì)小鼠抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用研究[J].淮陰師范學(xué)院學(xué)報(bào), 2014, 13(1):63-65.

[10]何昌謀,李愛萍.活血益氣劑法干預(yù)運(yùn)動(dòng)性疲勞的臨床觀察[J].陜西中醫(yī), 2011, 32(10):1347-1348.

[11] 陳理標(biāo),黃麗英,秦鑒.中藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰清熱活血方抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)臨床康復(fù), 2004, 8(12):2338-2339.

[12]葉其馨,曾惠芳,冼彥芳,等.紅花牡丹膏的活血化瘀抗疲勞作用研究[J].中醫(yī)藥通報(bào), 2005, 4(4):60-62.

[13] 鐘國(guó)林,潘華山,趙自明,等.柴胡總皂甙對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠中樞單胺類神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)物含量的影響[J].食品科技, 2013, 38(8):98-101.

[14] 張彩,徐劃萍.柴胡疏肝散抗小鼠運(yùn)動(dòng)性疲勞的拆方研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2011, 29(9):1049-2051.

[15] 馬玉蘭,胡利民,史麗萍,等. “養(yǎng)肝柔筋方”抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究—對(duì)大鼠運(yùn)動(dòng)能力和糖貯備的影響[J].天津中醫(yī), 2001, 18(5):38-39.

[16]趙小平,李亞華,張穎.中藥茯苓抗運(yùn)動(dòng)性疲勞機(jī)理綜評(píng)[J].科技資訊, 2011(16):67.

[17] 李淑女.參苓白術(shù)散對(duì)小鼠耐缺氧及抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(8):9-10, 15.

[18] 趙德峰,錢風(fēng)雷,王茹,等.健脾益氣中藥復(fù)方抗運(yùn)動(dòng)性疲勞作用機(jī)制的研究[J]. 遼寧中醫(yī)雜志, 2012, 39(1):60-61.

[19]楊瑾.中藥沙苑子對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠腦組織5-HT及其相關(guān)代謝物的影響[J].中國(guó)體育科技, 2013, 49(4):139-144.

[20] 崔笑梅,曹建民,周海濤.巴戟天對(duì)大鼠抗運(yùn)動(dòng)性疲勞能力及腦組織自由基的影響[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育, 2014,32(19):100-102.

[21]敖新平,王明鎮(zhèn),王興友,等. 金匱腎氣丸抗雄性大鼠力竭性疲勞的研究[J]. 時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2013, 24(3):607-608.

[22]李良鳴.運(yùn)動(dòng)性疲勞整體功能態(tài)與中醫(yī)“證”的關(guān)系[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志, 1999, 18(4):360.