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        老年蕁麻疹擺脫“癢” 困擾,中醫(yī)有高招

        2018-03-19 08:00:51葉建州云南省中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師
        中醫(yī)健康養(yǎng)生 2018年3期
        關鍵詞:大椎穴蕁麻疹過敏

        文/葉建州 云南省中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師

        俗語云,牙疼不是病,疼起來要人命。這句話同樣適用于“癢”。慢性蕁麻疹的“癢”可發(fā)生在任何季節(jié),除了瘙癢難耐,還可能有灼熱感,皮膚上出現(xiàn)大大小小、形態(tài)不一的風團塊。它們神龍見首不見尾,發(fā)作時間不定,顏色鮮紅或蒼白,又或者保持原有的皮膚色澤。風團持續(xù)時間不等,可能幾分鐘,也可能數(shù)小時甚至數(shù)天,之后消失得無影無蹤,不留痕跡。

        老年人因抵抗力下降,或者長期服藥,藥物之間相互作用,導致蕁麻疹頻發(fā)。有些蕁麻疹還會合并濕疹或皮炎、慢性單純性苔蘚、真菌感染等其他皮膚問題。這些時發(fā)而又難耐的“癢”,嚴重影響著老年人的生活質量。

        飄散不定的“赤白游風”

        在中醫(yī)古籍里,因為蕁麻疹風團塊游走不定、色澤不一的特點,它被形象地稱為“赤白游風”,又被稱為“癮疹”等。體質因素與本病的發(fā)生關系密切,總體上是因先天稟賦不耐,人體對某些物質過于敏感而引起的??梢蚴澄铩⑺幬?、生物制品、病灶感染、腸寄生蟲等因素誘發(fā),亦可因情志不暢、外感寒熱風邪等發(fā)作。

        蕁麻疹的治療要結合臨床癥狀及舌、脈表現(xiàn),進行綜合分析。比如,若皮膚瘙癢,風團色鮮紅,遇熱而發(fā)或加重,得冷緩解,則多見于風熱型,可選用消風散加減。倘若

        風團色淡紅,瘙癢劇烈,發(fā)作時又伴有腹痛、便秘或泄瀉、惡心、嘔吐,舌質紅、苔黃膩等,則多為胃腸濕熱型,可選用防風通圣散加減。此外,慢性蕁麻疹病程較長,久病多虛。云南省著名老中醫(yī)劉復興教授就常用補陽還五湯加減來治療氣虛血瘀型的蕁麻疹。

        多療法擺脫“瘙癢難耐”

        老年人作為特殊人群,在蕁麻疹的治療上,可選用相對安全有效的非藥物療法。

        針刺療法:因發(fā)病原因不同,針刺選穴亦不同。比如,風邪引起的蕁麻疹,可選取大椎穴、血海穴、足三里穴進行針刺。因風熱之邪所致,則可選擇大椎穴、風池穴、百會穴、委中穴。另外,還可耳尖、大椎穴針刺放血。

        穴位貼敷:將適量加味玉屏風散研末,臍部消毒后,直接填敷于臍窩部。此法適用于慢性蕁麻疹。

        穴位注射:選用黃芪注射液、丹參注射液或卡介菌多糖核酸注射液,在曲池穴、血海穴或足三里穴進行藥物注射,每次1毫升,每日1次,7次為一療程。此法適用于氣血不足、氣虛血瘀等證。

        食物療法:臨床上通常以祛風、養(yǎng)血活血、補肺、補腎為主??捎米魇n麻疹的藥食兩用的藥材有:蟬蛻、菊花、烏梅、山楂、木瓜、黨參、黃芪、當歸、茯苓、山藥、蓮子等。

        (上述藥物及非藥物療法均須在專業(yè)醫(yī)師指導下使用)

        日常養(yǎng)護,避免接觸過敏

        蕁麻疹日常養(yǎng)護也很重要,平常要避免接觸過敏物質,注重飲食調理,加強身體抗病能力。

        生活調護:避免接觸可誘發(fā)蕁麻疹的各種化學刺激物、吸入物;氣候變化時注意增減衣物;注意衛(wèi)生,避免昆蟲叮咬。

        飲食調養(yǎng):應忌食辛辣食物、酒類。若因食物過敏引起的蕁麻疹,可通過記飲食日記的方式,查找可能的致敏食物。對某些含蛋白質較豐富的食物,如魚、蝦、蟹、牛奶、蘑菇、竹筍等應當慎食。若以往出現(xiàn)過此類食物過敏,則應禁用。

        精神調理:精神刺激與過度勞累也可誘發(fā)蕁麻疹,導致其反復發(fā)作。因此,平素還應保持積極樂觀的情緒,注意勞逸結合。

        小課堂

        現(xiàn)代醫(yī)學中的蕁麻疹

        蕁麻疹,俗稱“風疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應,常伴有劇烈的瘙癢,通常在2~24小時內消退。但蕁麻疹常反復發(fā)作,一次消退,又很快出現(xiàn)新的皮疹,遷延數(shù)日至數(shù)月。

        現(xiàn)代醫(yī)學認為,本病是由各種內源性或外源性的復雜因子引起的,常見病因包括:食物和食物添加劑、藥物、急慢性感染、吸入物(如花粉等)、物理及化學因素(冷、熱刺激等)、遺傳因素。

        現(xiàn)代醫(yī)學治療強調患者教育、病因治療和控制癥狀三個部分。第2代抗組胺藥(依巴斯汀、氯雷他定等)因不良反應少,成為國內外指南推薦的控制蕁麻疹癥狀的一線藥物,但仍需注意此類藥物對肝腎、心臟、中樞神經等的影響。

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