文潘激揚 北京中醫(yī)藥大學 副教授

早在1988年上海甲肝大流行時，板藍根就開始“一戰(zhàn)成名 ”。2003年“非典”暴發(fā)，有預防流感作用的板藍根熱銷，甚至成為舉國上下?lián)屬徶吧袼帯?。一時間，板藍根名聲大噪，身價倍增。之后又爆發(fā)過甲型H1N1流感（簡稱“甲流”）以及H7N9 禽流感等，人們出于對疾病的恐懼及防范心理，將板藍根當作抵御任何感冒的“首選”；甚至不少人為防感冒，長期以板藍根煮水喝。板藍根沖劑味道甘甜，還有不少家長長期為孩子沖服板藍根。

板藍根沖劑在國人心中，幾乎成了居家防感冒的必備良藥。

真是萬能藥嗎？主要功效：清熱解毒，涼血利咽

板藍根是一味常見中藥，為十字花科植物菘藍的干燥根，別名靛青根、藍靛根、大青根等。其性寒，味先微甜后苦澀，具有清熱解毒、涼血利咽之功效，主治病證包括溫疫時毒、發(fā)熱咽痛、溫毒發(fā)斑、痄腮、爛喉丹痧、大頭瘟疫、丹毒、癰腫等。

板藍根的應用在我國有著悠久的歷史。早在唐代《新修本草》中就已有記載，其名稱首次記載出現(xiàn)在《本草綱目》中，在此之前雖早已被廣泛應用，但名稱不統(tǒng)一?！度杖A子本草》云：“治天行熱毒?！薄侗静荼阕x》云：“清熱解毒，辟疫，殺蟲?！贝颂幍摹疤煨小奔粗腹湃怂f的“瘟疫大流行”。古籍論述中認為，板藍根是典型的清熱解毒藥，可治溫毒發(fā)斑、痄腮、丹毒等多種溫疫熱毒之證。目前《中國藥典》收載的中藥板藍根，俗稱北板藍根，來源為十字花科植物菘藍的根；而南板藍根則指另外一味中藥，大家切莫混淆。

現(xiàn)代藥理學研究證明，板藍根具有抗炎、抗菌、抗病毒、解熱和提高免疫力等作用，在臨床上常被用于治療各種感染, 如咽炎、扁桃體炎、肝炎、角膜炎等，也是預防和治療感冒的常用藥。

怎樣用更安全？適用于風熱感冒和流行性感冒

“是藥三分毒，服藥需辨證。”板藍根雖有一定對抗感冒病毒的功效，但不是每個人都適宜，要根據(jù)自身的具體情況按照中醫(yī)辨證施治的原則來使用。

從藥物的性味講，它屬寒涼之品，故用于治療實熱之證，若長期大量使用，容易傷及脾胃，出現(xiàn)胃痛、畏寒、口淡、乏力、食欲不振等癥狀。

從辨證用藥角度分析，則是要視病情的不同區(qū)別對待。以感冒為例，同樣是感冒，有風熱感冒、風寒感冒、時疫感冒（流行性感冒）、體虛感冒、少陽感冒等多種類型，臨床用藥完全不同。板藍根藥性寒涼，屬于清熱解毒藥，善于清解實熱火毒，又可涼血消腫利咽，故熱毒壅盛于肺、搏于咽喉或熱入營血之證都可以將其與其它藥味配伍使用。它適用于治療風熱感冒和流行性感冒。

風熱感冒的癥狀是發(fā)熱較重，怕冷較輕，微汗，頭漲痛，肢體酸痛，咽喉紅腫疼痛，痰黏或黃，鼻塞黃涕，口渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃。而流行性感冒多為疫毒犯肺所致（有時會因暖冬或倒春寒引發(fā)），疫毒之邪從口鼻、皮毛而入，肺氣失宣，衛(wèi)表失和，其癥狀與風熱感冒相似，但發(fā)病快、病情重，癥常見高熱、肢體酸痛疲倦、易于流行、傳染性強等。對于其他類型的感冒板藍根則不適宜。另外，即便同樣是風熱感冒，不同患者也存在夾濕、內(nèi)熱等個體差異，板藍根對于風熱夾濕感冒的患者也不太適合。

什么情況不能用？體質(zhì)虛寒者，尤其兒童不宜多用

板藍根可以作為預防感冒的居家常備藥，但也有一定的使用禁忌。用于預防流行性疾病時，切不可多服、久服，最好不要超過3 天。需要注意的是，體質(zhì)虛寒的人，如常感脾胃不和、易腹瀉、身體怕冷，就更不宜多喝板藍根。尤其是小兒，脾胃功能尚未健全，服用板藍根過多，更容易引起消化不良等癥狀。若每天用板藍根泡茶喝，則更不可取。如果長時間大劑量使用板藍根，在肝臟的解毒能力下降時，還易引起蓄積中毒，出現(xiàn)消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)損害，如上消化道出血、白細胞減少等。另外，據(jù)相關報

不同感冒選對藥

道，個別患者服用板藍根后會出現(xiàn)過敏性皮疹，臨床應用板藍根注射液也有過敏性休克等不良反應的現(xiàn)象。

那么，針對不同類型的感冒，我們應該如何選用感冒藥呢？這里簡單介紹幾種：

外感風寒表證的感冒，可選用風寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、通宣理肺丸等；

外感風熱表證的感冒，可選用風熱感冒顆粒、桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、雙黃連口服液、板藍根顆粒等；外感風寒挾濕感冒者，可選用九味羌活丸、柴連口服液等；外感風寒內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕、暑熱感冒者，可選用藿香正氣水、暑濕感冒顆粒、銀翹解毒丸等；

流行性感冒，可選用抗病毒膠囊、板藍根沖劑、防風通圣丸等。

當然，個人體質(zhì)不同，用藥還是要遵醫(yī)囑為宜。

預防感冒，對于孩子和老人來說，可以選用防感冒香囊，安全有效。對于成人，只要在日常生活中注意以下幾點即會有很好的效果，一是注意飲食，多吃果蔬和含鋅食品、含有益生菌的酸奶和奶酪及提高免疫力的中藥西洋參、阿膠等；二是調(diào)節(jié)心情，平時廣交朋友多傾訴，隨時保持愉悅的心情；三是保證休息，保證充足的睡眠，可以降低患感冒幾率；四是適度運動，適當?shù)倪\動能迅速激活免疫系統(tǒng)的活力。