王小萍

（黑龍江省黑河市愛輝區(qū)畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 黑河 164300）

1 假蹄底

臨床特點：去除奶牛松解的蹄角質(zhì)后露出覆蓋在真皮表面的一薄層上皮樣角質(zhì)，分離的角質(zhì)常被稱之為“假蹄底”。在一些患急性真皮炎的病例，角質(zhì)生長可暫時完全停止，從而產(chǎn)生第二蹄底或假蹄底，這樣的病例沒有刺傷或白線病的表現(xiàn)。

治療要點：去除已松解的假蹄底角質(zhì)以刺激角質(zhì)生長。

2 蹄踵膿腫

臨床特點：疏于治療的蹄潰瘍可蔓延到更深層組織：在趾的縱切面中，可見舟骨、深屈腱和蹄關(guān)節(jié)附近的趾枕發(fā)生化膿性感染。這種有時被稱為關(guān)節(jié)后膿腫的疾病，需要手術(shù)引流。膿汁從潰瘍處流出，這些膿汁可能來自感染的舠囊和關(guān)節(jié)后膿腫。在發(fā)生并發(fā)癥的病例，可引起屈腱斷裂。

蹄膿腫和深部感染的治療：去除所有崩解的角質(zhì)，通過搔刮和沖洗排膿，并用大劑量抗生素治療。蹄關(guān)節(jié)的感染需行截趾手術(shù)和關(guān)節(jié)灌洗，但出于動物福利和經(jīng)濟方面的原因，許多病例最好淘汰之。

3 深屈健斷裂

臨床特點：嚴(yán)重的白線膿腫、蹄底潰瘍的并發(fā)癥，關(guān)節(jié)后蹄踵膿腫可引起深屈鍵的感染和斷裂。奶牛的趾蹄冠帶嚴(yán)重變形，蹄踵腫脹，蹄尖上翹，導(dǎo)致患趾角質(zhì)持續(xù)過度生長而缺乏磨損。一病趾的縱切顯露出已穿透蹄底角質(zhì)的潰瘍部位和深屈腱的斷裂處。注意蹄尖部的過度生長。若病牛的關(guān)節(jié)尚未受到侵害，如立即治療，有可能康復(fù)。

4 膿毒性蹄關(guān)節(jié)炎

膿毒性蹄關(guān)節(jié)炎是遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)的感染。

臨床特點：典型的蹄關(guān)節(jié)炎是由疏于治療的白線膿腫、蹄底潰瘍或指（趾）間壞死桿菌感染造成的?；寂Ｒ粋?cè)蹄踵的單側(cè)明顯腫大，炎癥向上潛行蔓延至球節(jié)，引起趾變形。舠囊和蹄關(guān)節(jié)也受到感染，引起膿毒性蹄關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重的腫脹使蹄底和蹄踵變厚，尤其是蹄踵和靠近趾間隙處。若母牛已跛行過久，發(fā)病的一側(cè)趾發(fā)炎嚴(yán)重腫大，蹄冠腫脹，蹄冠帶處角質(zhì)分離，感染關(guān)節(jié)的破潰處有膿汁排出，肉芽組織突出于趾間隙。一些慢性病例腫脹不太嚴(yán)重，受到感染的外側(cè)趾蹄壁也發(fā)生了分離，這是由膿毒性蹄冠感染形成的壓力和壞死造成的。長期的趾部感染可引起骨炎和新骨增生?；寂Ｌ悴繚兲幱幸簧畹那欢矗酃?、趾枕和蹄冠處有廣泛的新骨生成。蹄關(guān)節(jié)發(fā)生強直后，跛行程度減輕。一些病例截趾后矢狀切開病趾，發(fā)現(xiàn)舟骨的壞死已蔓延到蹄關(guān)節(jié)，使之發(fā)生嚴(yán)重的膿毒癥。蹄冠帶的感染引起蹄冠上方腫脹。

蹄膿腫和深部膿毒癥的治療：像處理所有腫脹一樣，引流和沖洗是最重要的。去除所有崩解的角質(zhì)，搔刮深部的蹄骨，沖洗病灶，并給予大劑量抗生素，可能收到療效。將引流管沿瘺管置入，從蹄冠帶上方引出，操作容易且便于引流。由于長期而嚴(yán)重的骨膜炎致使蹄冠帶上方有明顯骨性腫脹的病例需施行截趾術(shù)。關(guān)節(jié)膿毒癥需施行截趾或關(guān)節(jié)強直術(shù)，但由于對動物福利和經(jīng)濟方面的考慮，許多病例最好淘汰。

5 蹄踵糜爛

蹄踵糜爛是指蹄踵角質(zhì)糜爛。

臨床特點：糜爛常發(fā)生于站在泥漿中的舍飼奶牛。蹄踵角質(zhì)的缺失可使蹄壁的穩(wěn)定性下降，改變負(fù)重狀態(tài)，增加震蕩，誘發(fā)蹄底潰瘍。泥漿踵可能與蹄皮炎、指（趾）間皮炎有關(guān)。可從上述兩種蹄病病灶中都分離到節(jié)瘤偶蹄形菌。患牛原有的完整角質(zhì)發(fā)生糜爛，蹄踵上出現(xiàn)深的裂隙，右側(cè)蹄踵（外側(cè)）的角質(zhì)有更嚴(yán)重的糜爛，從蹄底看，呈肉芽組織樣外觀。更嚴(yán)重的病例，兩側(cè)蹄踵幾乎完全糜爛。蹄皮炎和泥漿踵常一起發(fā)生，因為惡劣的環(huán)境衛(wèi)生可同時誘發(fā)這兩種蹄病。

治療：將病牛移至干燥牧場可自然康復(fù)。某些舍飼病例需修蹄。

6 蹄葉炎

急性蹄葉炎：典型的急性蹄葉炎姿勢：兩前肢外展，兩后肢伸于腹下，弓背，頭頸伸直，尾稍抬起。有的病例可見蹄球部和沿著白線的出血。在靠近蹄踵處，可見變寬的白線內(nèi)有黑色臟物嵌入，這些臟物可引起白線感染。真皮血管的嚴(yán)重充血是蹄尖處蹄底角質(zhì)出現(xiàn)血凝塊的最可能的原因。母牛在產(chǎn)犢前后蹄角質(zhì)合成減少，使蹄底變薄而易受到挫傷，高纖維飼糧向高精料飼糧的轉(zhuǎn)變（發(fā)生酸中毒），加之在水泥地面站立時間過長，導(dǎo)致了蹄葉炎的發(fā)生。急性真皮炎往往引發(fā)白線膿腫和蹄底潰瘍。

慢性蹄葉炎：有臨床病例顯示，1頭6歲短角公牛的病蹄縱切面，該牛患有慢性真皮炎/蹄葉炎（早期），蹄底真皮變厚、出血，粉紅色條紋表明蹄底尤其是蹄尖處蹄底角質(zhì)中有血液。蹄骨離開上面的蹄壁，向下移位。在較晚期的病例，蹄骨下方蹄底角質(zhì)的出血清晰可見。引起這種出血的發(fā)炎過程大約發(fā)生在5周以前。有的患牛蹄壁向軸側(cè)彎曲，一條深的踵部裂隙和明顯的假蹄底正在形成，內(nèi)側(cè)趾的白線變寬。有的患牛后肢兩趾均變長且踵部下沉。蹄尖角變小，蹄壁有平行而突出的棱線，位于蹄冠帶處的蹄緣角質(zhì)易剝脫。

治療：發(fā)病初期可對其進行瀉血，排血3 000～5 000 mL；后大量使用抗組胺藥，如灌服苯海拉明0.5～1.0 g，1～2次·d-1；之后給患牛靜脈注射大量的由復(fù)方氯化鈉、葡萄糖、碳酸氫鈉組成的混合溶液；結(jié)合肌注適量維生素B1注射液；使用適量的腎上腺皮質(zhì)激素。