鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）陳霏

輸血是臨床上治療出血性疾病的一個常用方法，為患者的疾病治療療效和生命安全提供有效保障。不過在進行輸血治療前，為了提高輸血治療的安全性，降低患者出現(xiàn)輸血性溶血等嚴重并發(fā)癥，需要進行輸血檢驗[1]。為了提高輸血檢驗的效果，顯著提高輸血治療的安全性，本文對110例健康體檢者分別采用鹽水法和凝聚胺在輸血檢驗中的應用價值進行簡要的探究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2016年9月～2017年9月在本院進行體檢的所有健康體檢人群當中隨機抽取110例健康體檢者作為本次的觀察研究對象，從這110例健康體檢者中抽取2份靜脈血液樣本，然后將這110例體檢者按照隨機數(shù)字法分為觀察組和對照組兩組，兩組各55例；在觀察組的55例體檢者中，男性30例，女性25例，年齡18～78歲，平均年齡（46.42±4.78）歲；在對照組的55例體檢者中，男性32例，女性23例，年齡20～75歲，平均年齡（45.84±5.03）歲。

納入和排除標準：納入標準：入選的體檢者在進行本次的血液檢驗之前沒有發(fā)生任何的血液系統(tǒng)疾病以及可能會對患者血液檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響的相關疾?。惑w檢者均意識清醒，能夠配合本次研究；所有的體檢者對靜脈血清晨空腹采血均具有較為良好的耐受性；所有體檢者都簽訂了相關的知情同意書。排除標準：精神疾病患者；嚴重慢性心、肺、腎功能嚴重障礙的體檢者；妊娠期和哺乳期女性；在進行本次血液檢驗前服用了會影響血液檢驗結(jié)果的藥物或者相關治療措施[2]。

1.2 方法 ①對照組：于清晨抽取對照組55例體檢者的2份空腹靜脈血液樣本，然后按照《血性工作手冊》采用普通的濃度為0.9%的生理鹽水進行輸血檢驗。②觀察組：抽取觀察組55例患者清晨空腹狀態(tài)下的2份靜脈血液樣本，將受血者的2滴血清和濃度為3%～5%的1滴獻血者的紅細胞懸液加入到1號試管當中，然后將獻血者的2滴血清和濃度為3%～5%的1滴受血者紅細胞懸液加入到2號試管當中，然后按照凝聚胺試劑盒的使用方法進行輸血檢驗；本文所用的凝聚胺試劑是由珠海貝索生物技術有限公司生產(chǎn)提供的，凝聚胺試劑組成成分包括低離子溶液、懸浮液和凝聚胺溶液。兩組體檢者的的輸血檢驗都有2名擁有豐富經(jīng)驗的專業(yè)技術檢驗人員進行輸血檢驗，并記錄兩組的檢驗結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS17.5處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，同時采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用[n(%)]來表示，采用卡方值進行檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從這兩組體檢者的輸血檢驗結(jié)果來看，在觀察組的55例體檢者當中，檢驗出不完全抗體的有51例，檢出率為92.73%；在對照組的55例體檢者當中，檢出不完全抗體的有30例，檢出率為54.55%，兩種輸血檢驗的方法在抗體檢出率方面存在非常顯著的差異，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)論

有相關研究結(jié)果表明，對于輸血檢驗，傳統(tǒng)的檢驗方法主要有酶法、鹽水法等，其中采用鹽水法進行輸血檢驗具有操作簡單方便，能夠快速獲得檢測結(jié)果等優(yōu)勢，但是鹽水法的輸血檢驗靈敏度欠佳，同時在不完全抗體的檢測方面容易出現(xiàn)漏檢和誤檢，對輸血的安全性會造成較為嚴重的不良影響；酶法輸血檢驗的靈敏度較高，但是檢測的速度很慢，臨床可使用性不大。

凝聚胺進行輸血檢驗的技術目前在臨床中有非常廣泛的應用，進行輸血檢驗的原理在于凝聚胺本身帶有正電荷，能夠有效中和肝素，將凝聚胺溶解后，凝聚胺的正電荷和血清中的紅細胞表面結(jié)合，從而降低血清紅細胞的表面電位，此時紅細胞會發(fā)生非特異性凝聚，加入懸浮液后，能夠讓懸浮液進行凝聚胺中和，這個時候，紅細胞表面在失去所需的正電荷后重新散開，但抗原抗體的凝集并不能夠因此散開，從而通過這一反應得出檢測結(jié)果。

總而言之，將凝聚胺應用到輸血檢驗中，能夠顯著提高不完全抗體的檢出率，同時還具有靈敏度高、操作簡單方便的特點，值得在臨床中廣泛推廣應用。