趙志偉

（上海市虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 上海 200051）

齲齒是青少年成長過程中的一種常見病、多發(fā)病，屬于細菌性疾病，能激發(fā)成為牙髓炎或根尖周炎。齲齒如不及時治療控制，會嚴重影響發(fā)育，影響消化系統(tǒng)、骨骼運動系統(tǒng)乃至多個系統(tǒng)的功能，甚至與成年后糖尿病等代謝綜合征等多種疾病密切相關。自1983年開始，我國每10年左右進行一次口腔健康流行病學調查，了解口腔疾病現(xiàn)狀。上海市長寧區(qū)將學校牙防保健工作作為預防保健的常規(guī)工作，規(guī)定每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心需配備專職牙防醫(yī)生，每年對轄區(qū)內的學生進行牙防普查，利用學校衛(wèi)生健康教育活動及“9.20牙防宣傳日”進行口腔健康知識普及，并對齲齒及時進行充填等治療。現(xiàn)將2017年度上海市虹橋社區(qū)2所中學初中生患齲及相關分析如下。

1.對象與方法

1.1 研究對象

虹橋社區(qū)轄區(qū)內有2所中學，甲中學為公立中學，設有初、高中部，乙中學為民辦中學，僅設有初中部。為保證可比性，剔除甲中學高中生數(shù)據(jù)，研究對象全部為預備班、初一、初二、初三4個年級參加2017年度牙防普查的初中生。

1.2 研究方法

由牙防專職醫(yī)生對2所中學的學生進行牙防普查，取2017年度牙防普查及相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

1.3 有關指標界定標準

1.3.1 患齲率：患齲人數(shù)/受檢人數(shù)×100%。

1.3.2 患齲治療率：患齲治療人數(shù)/患齲人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差別有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 基本情況

2所中學初中生共受檢1166人，其中男生643人，女生523人；甲中學574人，乙中學592人；患齲檢出人數(shù)542人，患齲率46.48%；患齲治療人數(shù)497人，其中甲中學353人，乙中學144人，患齲治療率91.70%。

2.2 2所中學初中生患齲率對比

詳見表1。

表1 2所中學初中生患齲率對比

兩所中學初中生患齲率對比，甲中學顯著高于乙中學，差異有顯著性。

2.3 不同性別者患齲率對比

詳見表2。

表2 不同性別者患齲率對比

不同性別者患齲率對比，女生顯著高于男生，差異有顯著性。

2.4 2所中學初中生患齲治療率對比

詳見表3。

表3 2所中學初中生患齲治療率對比

兩所中學初中生患齲治療率對比，差異無顯著性。

2.5 不同性別者患齲治療率對比

詳見表4。

表4 不同性別者患齲治療率對比

不同性別者患齲治療率對比，差異無顯著性。

2.6 不同年級患齲治療率對比

詳見表5。

表5 低年級與高年級學生患齲治療率對比

不同年級者患齲治療率對比，χ2=6.6291，P＜0.05，高年級學生患齲治療率高于低年級學生，差異有顯著性。

3.討論

全國調查提示12歲兒童恒牙患齲率34.5%，李維雄對某市中學齲齒現(xiàn)況調查提示，總患齲率25.50%。本次調查提示，初中生患齲率高達46.48%，高于全國及李維雄的調查結果。女生患齲率高于男生，與李維雄的調查結果一致。[1]公立中學的學生患齲率顯著高于民辦中學，高年級學生患齲治療率高于低年級學生。高年級學生患齲治療率高于低年級學生，原因可能為：隨著年齡的增長，健康知識知曉率提高。

有研究認為，定期看牙醫(yī)能夠明顯減少齲牙的發(fā)生。林蓉等研究提示，僅有30.97%的兒童在過去1年內拜訪過牙醫(yī)，其中定期檢查者僅有34.28%，僅有7.66%的兒童做過相關治療，有42.13%的兒童盡管有牙疼等癥狀，但仍采取不理會。[2]虹橋社區(qū)的學生雖然患齲率較高，但治療率也較高，說明學習口腔衛(wèi)生有一定作用。

總之，應高度重視中學生的口腔衛(wèi)生健康教育。健康教育內容包括口腔健康知識知曉率、每天2次刷牙、含氟牙膏使用等。以有效減少齲齒的發(fā)生，使更多的齲齒患者得到及時、有效治療，進而提高健康水平。

[1]李維雄.某市中學生齲齒現(xiàn)況調查分析[J].中國醫(yī)藥指南，2011，31（9）64-65.

[2]林蓉，廣州市10～12兒童口腔健康相關行為現(xiàn)狀[J].中國學校衛(wèi)生，2017，38（4）.