郭榮麗

（重慶市榮昌區(qū)中心血庫(kù) 重慶 榮昌 402460）

前言

機(jī)采成分血指的是健康公民通過(guò)血液分離機(jī)捐獻(xiàn)血液中的一種成分的無(wú)償自愿獻(xiàn)血的行為。捐獻(xiàn)的血液成分可以是血小板、粒細(xì)胞或造血干細(xì)胞。目前，我國(guó)以捐獻(xiàn)血小板的捐獻(xiàn)者居多。血小板是止血機(jī)制的重要因素，一袋機(jī)采血小板可以把血小板減少的病人從瀕臨死亡的邊緣救治回來(lái)；一位成分血捐獻(xiàn)者便可以向病人提供至少一個(gè)治療量的成分血，其功效是1單位全血分離成分的10倍以上，不但快捷有效，而且可以節(jié)約血源，同時(shí)大大地減少因輸入多人份成分血而產(chǎn)生的副作用。因此本次研究通過(guò)對(duì)2015年1月至2015年12月期間在我中心血庫(kù)參與獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者的調(diào)查，研究分析何種原因?qū)е抡心己捅Ａ魴C(jī)采成分獻(xiàn)血者困難，通過(guò)科學(xué)的方法改善后，并統(tǒng)計(jì)在2016年1月至2016年12月期間在我血庫(kù)進(jìn)行無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者數(shù)量及保留比率與之前一次調(diào)查統(tǒng)計(jì)對(duì)比，進(jìn)而解決本次研究的問(wèn)題，其詳細(xì)研究過(guò)程如下。

1.研究資料

1.1 一般資料

自2015年1月至2015年12月在我血庫(kù)進(jìn)行招募的無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者共361人，其中按照預(yù)約時(shí)間遵從約定過(guò)來(lái)進(jìn)行機(jī)采成分的捐獻(xiàn)者共121人。招募及保留過(guò)程中拒絕進(jìn)行無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者共有240人，其中未進(jìn)行過(guò)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者共有182人，曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者共58人。

1.2 研究方法

調(diào)查自2015年1月至2015年12月拒絕無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分的獻(xiàn)血者的理由，并統(tǒng)計(jì)其原因，其中統(tǒng)計(jì)出的拒絕機(jī)采成分血的原因表如表1。

表1 2015年1月至2015年12月拒絕捐獻(xiàn)機(jī)采成分獻(xiàn)血者的原因統(tǒng)計(jì) n（%）

從上表我們可以看出主要是這幾個(gè)原因?qū)е挛覀儥C(jī)采成分血招募和保留困難。為了能更好的達(dá)到招募的目的我們召集志愿者來(lái)為廣大人民群眾進(jìn)行宣傳，這樣不僅擴(kuò)大了宣傳面讓更多人了解到有機(jī)采成分獻(xiàn)血這樣一種獻(xiàn)血方式，同時(shí)還讓想來(lái)獻(xiàn)血的民眾更深入的了解機(jī)采成分血是怎樣一種獻(xiàn)血方式，以此消除獻(xiàn)血者的疑慮，達(dá)到招募的目的。同時(shí)我們還優(yōu)化服務(wù)，調(diào)整好每一位獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血時(shí)間，合理預(yù)約安排獻(xiàn)血時(shí)間，減少獻(xiàn)血者等待的同時(shí)，也加大我們工作人員的辦事效率，進(jìn)而縮短獻(xiàn)血者在血庫(kù)停留的時(shí)間。最后我們強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員在采集過(guò)程中的溝通交流能力，在采集時(shí)和捐獻(xiàn)者多溝通，可以進(jìn)一步增加捐獻(xiàn)者對(duì)成分血捐獻(xiàn)的了解，同時(shí)打造溫馨的獻(xiàn)血環(huán)境，讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)可以看電視，也可以上網(wǎng)聊天，讓捐獻(xiàn)者的時(shí)間沒(méi)那么難捱，更有利于保留獻(xiàn)血者。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本此研究采用SPSS 22.0軟件對(duì)所調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)。并且我們認(rèn)定當(dāng)P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)顯著性，其數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩次招募及保留結(jié)果對(duì)比

通過(guò)統(tǒng)計(jì)對(duì)比改進(jìn)招募及保留方法后，改進(jìn)后的招募成功率及二次捐獻(xiàn)比例均要高于改進(jìn)前，且對(duì)比差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩次招募及保留結(jié)果對(duì)比

3.討論

我國(guó)大力提倡和支持無(wú)償獻(xiàn)血，無(wú)償獻(xiàn)血不僅挽救了瀕危的生命，同時(shí)科學(xué)的獻(xiàn)血對(duì)自身也有一定好處。特別是機(jī)采成分血，既節(jié)約了血源又提高了輸注效果，還減少了輸血不良反應(yīng)。它在西方發(fā)達(dá)國(guó)家已被廣泛接受，而我國(guó)對(duì)此種獻(xiàn)血方式的推廣還不夠普及，因此我們需要加大宣傳力度，在廣大志愿者的幫助下讓更多民眾熟知這種獻(xiàn)血方式，讓更多民眾參與到我們的機(jī)采成分血隊(duì)伍中來(lái)。同時(shí)我們采供血機(jī)構(gòu)還要提升自身的服務(wù)質(zhì)量，讓來(lái)參與捐獻(xiàn)的獻(xiàn)血者感受到優(yōu)質(zhì)和安全的服務(wù)，以確保我們可以留下更多的忠實(shí)的捐獻(xiàn)者。本次研究也證明了改善以上幾點(diǎn)可增加無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采成分獻(xiàn)血者的招募成功率和保留比例。

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