張梅
(云南省昭通市第一人民醫(yī)院 云南 昭通 657000)
潰瘍性結(jié)腸炎是現(xiàn)在臨床上比較多見(jiàn)的疾病,屬于一種炎性疾病,一般情況下比較好發(fā)于二十歲至四十歲左右的人身上,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),該病的發(fā)病率大約為每年11.6萬(wàn)[1]。目前對(duì)于導(dǎo)致該病發(fā)病的原因還不是很明確,有學(xué)者認(rèn)為可能是因?yàn)槎喾N因素共同作用而導(dǎo)致的,例如感染、自身免疫性疾病、遺傳等[2]。因此,對(duì)患者采取積極有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),提高患者的生活質(zhì)量,是現(xiàn)在臨床上護(hù)理人員需要解決的主要問(wèn)題之一。為此本次試驗(yàn)選擇2014年10月至2016年10月本院潰瘍性結(jié)腸炎患者206例進(jìn)行研究討論,對(duì)其采取協(xié)同護(hù)理,具體如下。
選擇2014年10月至2016年10月本院潰瘍性結(jié)腸炎患者206例進(jìn)行研究討論,兩組都為103例,對(duì)照組男性53例,女性50例,年齡30~65歲,平均(40.3±10.9)歲;觀察組男性52例,女性51例,年齡31~64歲,平均(40.1±10.8)歲。所選擇的患者在一般資料上沒(méi)有比較明顯的差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較。
對(duì)照組采用常規(guī)的入院護(hù)理,觀察組采取協(xié)同護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,具體如下;(1)首先對(duì)患者的病情進(jìn)行合理的評(píng)估,并對(duì)其進(jìn)行健康教育,告知患者和家屬協(xié)同護(hù)理的方法,并對(duì)其進(jìn)行正確的指導(dǎo),鼓勵(lì)家屬遇到護(hù)理問(wèn)題的時(shí)候及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流,建立起信任感,制定共同的護(hù)理目標(biāo),充分發(fā)揮患者的能動(dòng)性,促進(jìn)身心康復(fù);(2)向患者及其家屬講解協(xié)同護(hù)理的具體措施,并告知其比較成功的護(hù)理病案,提高信心,使得家屬可以主動(dòng)參與到患者的護(hù)理過(guò)程中;例如可以定期開(kāi)展講座,或者是以健康手冊(cè)的方式告知家屬與疾病相關(guān)的注意事項(xiàng)和健康常識(shí),并發(fā)癥的預(yù)防以及處理方法等,提高患者及其家屬的認(rèn)知水平;其次,可以告知患者家屬一些常用藥物的用法用量,以及有可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高患者用藥的正確性;(3)指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行合理的飲食搭配,讓其了解到飲食護(hù)理的重要性,例如告知其多吃一些比較容易消化,纖維素含量較少、高蛋白的食物,盡量減少對(duì)黏膜的刺激,供給患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝;同屬避免進(jìn)食刺激性較強(qiáng)的食物,定期測(cè)量患者的體重,保持肛周皮膚干燥清潔,注意保持皮膚的完整性。(4)患者由于長(zhǎng)期住院治療,心理難免會(huì)產(chǎn)生緊張,焦慮的不良情緒;護(hù)理人員可加強(qiáng)與患者的溝通,了解患者的心理需求,減少其心理負(fù)擔(dān),保持一個(gè)良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,促進(jìn)疾病早日康復(fù)出院。
觀察兩組患者的生活質(zhì)量以及住院次數(shù)的變化。生活質(zhì)量總分100分,所得分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越好。
采用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料;其中計(jì)量資料用(±s)表示,并用t檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組出院一年后的平均住院次數(shù)為(3.52±0.08),對(duì)照組的次數(shù)為(6.15±0.16)次,t=5.118,P=0.035,兩組比較,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組的生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組的要好,兩組比較,P<0.05,見(jiàn)表 1。
表1 兩組生活質(zhì)量的比較
潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛腹瀉、膿血便、粘液,里急后重等,不同的患者會(huì)出現(xiàn)不一樣的癥狀,一旦發(fā)病后,很難進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或者是并發(fā)癥,影響預(yù)后,且由于該病會(huì)不斷反復(fù)發(fā)作,需要長(zhǎng)期住院治療,使得患者治療的依從性下降,在很大程度上降低了患者的生活質(zhì)量[3]。因此,護(hù)理人員必須要及時(shí)采取措施進(jìn)行護(hù)理,促進(jìn)患者的身心康復(fù)。
協(xié)同護(hù)理是由奧瑞姆自理理論提出的一種護(hù)理模式,主要是指把責(zé)任制護(hù)理完全體現(xiàn)在現(xiàn)代護(hù)理模式中,根據(jù)現(xiàn)有的人力資源情況,充分調(diào)動(dòng)患者的積極性,以及自我護(hù)理能力,指導(dǎo)家屬參與到患者的護(hù)理過(guò)程中,不斷強(qiáng)化集體護(hù)理的作用和效果,不但有利于患者的身心健康,更是可以提高護(hù)理質(zhì)量[4]。本次試驗(yàn)的結(jié)果顯示,對(duì)患者采取協(xié)同護(hù)理后,患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯的對(duì)照組的要高,患者的住院次數(shù)也比對(duì)照組的要少。
綜上所述,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者,采取協(xié)同護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),可以有效提高患者的生活質(zhì)量,減少患者的住院次數(shù),可以在今后患者的護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用。
[1]劉坤,于晏,王英杰,等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者生活質(zhì)量和住院次數(shù)的影響[J].護(hù)理管理雜志,2016,16(1):50-52.
[2]黃芳,徐桂華.不同溫度與速度的中藥保留灌腸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):57-60.
[3]黃芳,馮敏,黃麗芬,等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者生活質(zhì)量及復(fù)發(fā)的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(35):140-141.
[4]杜麗云,朱琴,林玲萍,等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者IL-23、IL-17、心理及軀體狀況的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(4):700-703.