王紅梅

（睢寧縣中醫(yī)院 江蘇 徐州 221200）

對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，可確保其機體的正常生長發(fā)育[1]，但對于大多數(shù)產(chǎn)婦來說，其在分娩后比較容易受產(chǎn)婦個人、家庭、社會以及護士對產(chǎn)婦的宣教指導等因素的影響而出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)失敗的情況，而這對于嬰兒的正常生長發(fā)育是極其不利的[2]。此次研究，筆者將重點分析產(chǎn)科優(yōu)質護理在母乳喂養(yǎng)中的應用價值，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科在2014年6月至8月間接收的產(chǎn)婦共200例，采用電腦隨機雙盲法將所選產(chǎn)婦分成A、B兩組，每組100例。其中，A組的年齡為20～37歲，平均（26.8±1.7）歲。B組的年齡為20～38歲，平均（27.1±1.8）歲。比較兩組的入院時間和年齡等一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[3]

（1）合并精神疾病者。（2）未獲得知情同意者。（3）意識障礙者。（4）有妊娠并發(fā)癥者。（5）中途因各種原因退出此次研究者。

1.3 方法

200例入組產(chǎn)婦都接受產(chǎn)科常規(guī)護理：產(chǎn)后巡視觀察，基礎護理，以及健康教育等。A組同時加用產(chǎn)科優(yōu)質護理措施，詳細如下：

（1）于產(chǎn)婦入院之后，立即對其進行訪視，全面掌握產(chǎn)婦的基本情況，包括母乳喂養(yǎng)認知度等。和產(chǎn)婦進行良好的溝通，使其能充分了解母乳喂養(yǎng)的重要性，并及時為產(chǎn)婦解疑答惑，以進一步提高其對母乳喂養(yǎng)相關知識的認知程度。對產(chǎn)婦進行宣教指導時，要注意用詞，并保持溫和的態(tài)度，嚴禁說一些能夠對產(chǎn)婦的情緒造成不良影響的詞匯。

（2）與產(chǎn)婦溝通的過程當中，需有目的性的向其宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與必要性，掌握產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)等方面上的疑慮，及時疏導其不良心理，提高依從性。此外，還應多利用溫和的語言鼓勵產(chǎn)婦，增強產(chǎn)婦的自信心，使其能積極參與醫(yī)護人員的工作。

（3）待產(chǎn)期中，將乳房清潔、正確擠奶、糾正凹陷乳頭和乳房按摩的方法教給產(chǎn)婦。產(chǎn)后1h內，積極開展母嬰皮膚早接觸以及早開奶等護理工作，并指導產(chǎn)婦取正確的哺乳含接姿勢，鼓勵產(chǎn)婦根據(jù)嬰兒的實際情況予以按需哺乳。加強母嬰同室護理力度，以增進母子感情，提高母乳喂養(yǎng)成功幾率。哺乳前，予以產(chǎn)婦推拿按摩處理，并對其乳房進行熱敷，保持乳腺通暢。

（4）叮囑產(chǎn)婦在分娩后要盡量多食用一些高蛋白以及高熱量的易消化性食物，科學攝入新鮮蔬菜水果，禁食生冷、刺激以及辛辣性的食物。若有條件，可在臨床醫(yī)師與營養(yǎng)科醫(yī)師的指導下，為產(chǎn)婦制定一份科學的飲食計劃。

1.4 評價指標

仔細觀察兩組干預后的母乳喂養(yǎng)情況，計算并比較各組的母乳喂養(yǎng)成功率。利用本科自擬的“滿意度調查問卷”，評估兩組對護理服務的滿意程度：不滿意0～64分，基本滿意65～84分，非常滿意85～100分。

1.5 統(tǒng)計學分析

2.結果

2.1 比較母乳喂養(yǎng)情況

觀察發(fā)現(xiàn)，A組的母乳喂養(yǎng)成功者有96例，占總比例的96.0%；B組的母乳喂養(yǎng)成功者有78例，占總比例的78.0%。經(jīng)比較，A組的母乳喂養(yǎng)成功率明顯比B組高，組間差異顯著（χ2=14.3236，P＜0.05）。

2.2 比較護理滿意度

統(tǒng)計分析，A組的護理滿意度為97.0%，明顯比B組的83.0%高，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組護理滿意度的對比分析表 [n，（%）]

3.討論

在嬰兒出生之后，我們需要加強對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)護理的力度，以進一步提高母乳喂養(yǎng)成功的概率，確保嬰兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質的補給充足。研究發(fā)現(xiàn)，母乳是嬰兒最好的一種食物，具有恒溫方便、清潔衛(wèi)生、易于消化吸收以及營養(yǎng)均衡全面等特點[4]。

產(chǎn)科優(yōu)質護理乃臨床上比較新型的一種護理手段，可在常規(guī)護理的基礎之上，結合“以人文本”護理理念，從心理護理、飲食指導、產(chǎn)前護理以及母乳喂養(yǎng)指導等方面入手，對產(chǎn)婦進行良好的干預，同時加強與產(chǎn)婦進行溝通的力度，詳細告知其母乳喂養(yǎng)的重要性，提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)相關知識的認知度，并教給其母乳喂養(yǎng)的技巧，使產(chǎn)婦能主動對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)。有報道稱，對于接受產(chǎn)科優(yōu)質護理的產(chǎn)婦來說，其母乳喂養(yǎng)的成功幾率明顯比僅接受產(chǎn)科常規(guī)護理的產(chǎn)婦高。在此次研究當中，A組產(chǎn)科優(yōu)質護理后的母乳喂養(yǎng)成功率明顯比B組高，組間差異顯著（P＜0.05）。

總之，產(chǎn)科優(yōu)質護理不僅能有效提高母乳喂養(yǎng)成功率，還能促進良好護患關系的維持，值得臨床借鑒。

[1]付玉芳，黃美英，高鳴等.優(yōu)質護理對產(chǎn)后早期母乳喂養(yǎng)成功的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2015，(31):269-269.

[2]郭景麗，王獻花.優(yōu)質護理服務在產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中的應用[J].河北醫(yī)藥，2013，35(10):1587-1588.

[3]郭少杰.剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)的護理[J].醫(yī)學信息，2015，(40):184-185.

[4]李華西.母乳喂養(yǎng)指導路徑對產(chǎn)婦泌乳時間泌乳量及母乳喂養(yǎng)成功率作用探導[J].母嬰世界，2017，(7):81.