吳倩

（中國人民解放軍第一一七醫(yī)院腎臟病科 浙江 杭州 310013）

近幾年來，血液透析技術(shù)發(fā)展越來越純熟，對維持腎功能衰竭患者的生命有重要意義。但是，在對患者進行血液透析時，透析治療并發(fā)癥的存在不僅影響透析治療效果，還會影響患者生活質(zhì)量。血透室是醫(yī)院治療的特別領(lǐng)域，是腎功能衰竭患者集中進行血液透析治療的重要場所[1]。血透室的護理具有專業(yè)性強、工作內(nèi)容繁重、應(yīng)急情況多的特點，因此，為提高血透室護理質(zhì)量，實施預(yù)防措施極為重要。此次就此展開分析，正文見下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2016年1月至12月60例實施預(yù)防措施的血透室患者作為研究組，其中，男性患者38例，女性患者22例，年齡在31～74歲，平均年齡為50.36±3.80歲；文化程度：大專及以上23例，中學(xué)21例，小學(xué)16例。將2015年1月—2015年12月未實施預(yù)防措施的的60例血透室患者作為對照組，男性患者37例，女性患者23例；年齡35～75歲，平均年齡（50.61±4.45）歲；文化程度：大專及以上22例，中學(xué)22例，小學(xué)16例。一般資料經(jīng)檢驗，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

實施預(yù)防措施的韋研究組患者，對照組患者將不實施預(yù)防措施，內(nèi)容如下：（1）完善血透室設(shè)備管理，血透室各類儀器和設(shè)備比較多，為避免設(shè)備混亂造成的風(fēng)險事件，需要設(shè)置專人管理儀器設(shè)備，按照不同類型儀器設(shè)備的操作與說明進行定期檢查和維護，加強安全監(jiān)測與報警管理，分析護理期間存在的不安全因素，針對此類問題，制定合理的預(yù)防對策，盡可能的減少因各種原因出現(xiàn)的風(fēng)險事件。（2）加強血透室安全護理管理，定期組織血透室護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》等法律知識，確保每一位護理人員可嚴(yán)格遵守操作制度，在護理工作中，強化自己的責(zé)任心，為患者提供安全高效的護理服務(wù)，明確護理人員職責(zé)，做好對護理人員的職責(zé)劃分，加強護理人員的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，從標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、細(xì)節(jié)化進行管理。（3）增強護理人員素質(zhì)，實施血透室預(yù)防措施的關(guān)鍵點在于護理人員的個人素質(zhì)高低，另外應(yīng)定期開展這方面的職業(yè)技能學(xué)習(xí)培訓(xùn)，來促使護理人員的業(yè)務(wù)水平提升，不僅要重視基礎(chǔ)理論，更要重視護理人員的操作技能培訓(xùn)，不斷的提高護理人員對安全隱患的認(rèn)識水平與防范能力，降低不安全事件的發(fā)生[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者在血液透析期間的護理風(fēng)險事件，并進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將上述性別例數(shù)、年齡以及其他統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入到SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，其中治療總有效率等計數(shù)資料采取率（%）表示，相關(guān)指標(biāo)等組間率對比采取χ2檢驗或t檢驗；對比以P＜0.05表示結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組患者在護理期間的風(fēng)險事件發(fā)生率明顯低于對照組，經(jīng)檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 對比研究組與對照組患者護理護理風(fēng)險發(fā)生率

3.討論

血液透析室是一個具有特殊性的治療場所。血液透析由于工作復(fù)雜，再加上透析患者自身免疫功能較低，及其容易發(fā)生感染及其他多種并發(fā)癥。每年血液透析人數(shù)也在不斷增加，血透室人流量較大，如果未定期消毒，很容易使得透析患者出現(xiàn)感染，而且，患者人數(shù)眾多，護理人員工作負(fù)擔(dān)重，容易出現(xiàn)護理疏忽，造成護理風(fēng)險事件的出現(xiàn)。在血透室臨床護理實施預(yù)防措施，需要根據(jù)血透室護理中存在的不安全因素，做好護理風(fēng)險的預(yù)防工作，有針對性的進行策略干預(yù)，提高血透室的護理管理質(zhì)量，促進血透室的規(guī)范化管理，更好的為血液透析患者提供醫(yī)療服務(wù)[3]。在此次研究中，通過對研究組患者實施預(yù)防措施，有效的降低了血透室風(fēng)險事件的發(fā)生率。

綜上所述，實施預(yù)防措施，護理效果明顯高于常規(guī)血透室護理，對減少血透室護理風(fēng)險事件有重要意義，可提高臨床護理質(zhì)量。

[1]劉崢，謝瓊，潘紅，張乾坤.血透室實施護理管理后在控制醫(yī)院感染方面的效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13(26):71-73.

[2]周麗娟，王素珍，繆阿鳳.模擬不良事件案例視頻教育在血透室護理安全管理中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2016，31(17):5-7.

[3]戴莉，楊玉霞，關(guān)國瓊，等.追蹤方法學(xué)在血透室護理質(zhì)量評價中的運用效果[J].護理實踐與研究，2015，12(02):101-103.