石秀偉(安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 安徽 合肥 230601)
耳鼻喉患者由于疾病的緣故,往往在與人溝通交流以及表達(dá)情感上略有劣勢,部分患者還可能出現(xiàn)自卑等心理狀態(tài),這使得臨床治療和護(hù)理工作難以正常開展[1]。人性化護(hù)理是強(qiáng)調(diào)以人為本的新型護(hù)理模式,故本院試就門診人性化護(hù)理對耳鼻喉患者自我效能的干預(yù)作用展開觀察與研究,現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行如下報(bào)告。
選取2016年1月至2017年1月在本院耳鼻喉門診接受治療的60例患者作為研究對象。本組患者中有男性32例,女性28例,患者年齡在25歲~74歲之間,平均年齡為(46.78±7.31)歲。應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對照組與觀察組,每組各30例患者,兩組患者在年齡、性別方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),組間有對比分析價(jià)值。
1.2.1 臨床治療 所有患者因明確病因而前往相應(yīng)門診科室就診,所有患者均診斷明確且治療方案確切有效。
1.2.2 臨床護(hù)理 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)??紤]到耳鼻喉科患者對自身疾病的認(rèn)知不足,以及部分患者由于疾病的緣故導(dǎo)致常規(guī)健康教育無法正常進(jìn)行,為此我們要求護(hù)理人員首先要以熱情、友善地態(tài)度來接診患者及其家屬,并根據(jù)患者疾病的特征給予人性化的健康教育:如聽力障礙患者則通過播放視頻和手語解釋相結(jié)合的方式進(jìn)行健康教育,視力障礙患者則由專人為其宣讀相關(guān)健康教育知識(shí)。治療過程中護(hù)理人員要以理解和尊重的態(tài)度來對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),同時(shí)在護(hù)理干預(yù)過程根據(jù)患者的具體病情,耐心細(xì)致地向患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)注意事項(xiàng)、飲食、運(yùn)動(dòng)以及藥物服用等情況的說明和示范。注重門診病區(qū)的環(huán)境整潔有序,使患者能夠以舒適和放松的心態(tài)來接受相關(guān)護(hù)理干預(yù),堅(jiān)持做到一醫(yī)一患,注意保護(hù)患者隱私;護(hù)理人員在遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作時(shí),動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確,使患者獲得較好的門診體驗(yàn)感。根據(jù)不同病種患者的情況,定期開設(shè)相關(guān)講座,以促進(jìn)患者之間“以老帶新”的群體教育新模式的完善。此外還要對患者的家屬開展相關(guān)健康教育和心理疏導(dǎo),以促進(jìn)患者家屬的心理健康[2],以此提高患者的治療依從性,同時(shí)確?;颊咦晕倚艿挠行н_(dá)成。
所有患者在6個(gè)月后接受隨訪,期間由專人陪同共同完成我院自制的《耳鼻喉科門診患者自我效能調(diào)查問卷》??紤]到本研究患者的特殊性,該問卷共包括五個(gè)方面,疾病預(yù)后是否良好,臨床癥狀是否緩解,生活作息是否規(guī)律,是否遵醫(yī)囑服藥以及是否定期進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)應(yīng)用本院自制的滿意度問卷調(diào)查表對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查,共分為滿意、一般與不滿意三項(xiàng),其中護(hù)理滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。
應(yīng)用SPSS 19.0對本次研究所得數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,χ2比較計(jì)數(shù)資料,用(%)表示,如果P<0.05說明差異較大,且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
本研究60例患者均獲得了隨訪。共發(fā)放60份自我效能調(diào)查問卷和60份護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,所有問卷均得到回收并且均為有效問卷。對調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示觀察組患者在自我效能的5個(gè)項(xiàng)目中均明顯優(yōu)于對照組,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的護(hù)理總滿意度為100.00%明顯高于對照組的80.00%,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況如表1、表2所示。
表1 兩組患者自我效能的比較
表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比
與常規(guī)護(hù)理以疾病為中心的模式相比較,人性化護(hù)理更多強(qiáng)調(diào)了以患者為中心,根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),從而使患者能夠以更加舒適的護(hù)理體驗(yàn)來完成診療過程[3]。該護(hù)理模式應(yīng)用于耳鼻喉科門診具有較為積極的意義,這是由于耳鼻喉門診患者由于受疾病的影響,導(dǎo)致患者在溝通交流方面有明顯障礙,常規(guī)護(hù)理勢必會(huì)令患者更加焦躁和郁悶,甚至導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面情緒[4]。而本次研究將患者分為對照組與觀察組,對照組施行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù),根據(jù)患者的具體患病情況,并根據(jù)患者的癥狀特征給予相適應(yīng)的人性化措施,尤其著重于接診、護(hù)理、健康教育、患者及其家屬等多種淺顯易懂且效果顯著的人性化護(hù)理[5]。結(jié)果觀察組患者不僅在自我效能的5個(gè)項(xiàng)目中明顯優(yōu)于對照組,而且觀察組患者的護(hù)理滿意度也較對照組的80.00%上升到100.00%。這充分說明了人性化護(hù)理能夠使得耳鼻喉患者的自我效能的有著積極的改善作用。
綜上所述,門診人性化護(hù)理對耳鼻喉患者自我效能有著明顯的提升和維持作用,這對提高患者的治療效果以及護(hù)理滿意度均起著積極的促進(jìn)作用,因此臨床應(yīng)用價(jià)值顯著,值得普及推廣。
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