李榮（山東財經(jīng)大學校醫(yī)部 山東 濟南 250014）

對于患有高血壓疾病患者，存在較高概率并發(fā)患有冠心病疾病。此類患者需要長時間選擇藥物對自身病癥加以控制，從而使得生活質(zhì)量因此而受到嚴重影響[1]。本文意在探討選擇氨氯地平+吲達帕胺藥物對高血壓合并冠心病患者治療的價值所在，以此確保高血壓合并冠心病患者的心率水平、血壓水平以及血脂水平獲得確切改善。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年11月—2017年07月收治的152例高血壓合并冠心病患者作為研究對比對象；所有高血壓合并冠心病患者臨床研究分組采用隨機數(shù)表法展開；對照組（76例）：男40例，女36例；年齡分布范圍為42歲～79歲，平均年齡為（62.13±5.25）歲；病程分布范圍為3年～11年，平均病程為（5.39±1.13）年；觀察組（76例）：男41例，女35例；年齡分布范圍為43歲～82歲，平均年齡為（62.29±5.33）歲；病程分布范圍為3年～13年，平均病程為（5.65±1.11）年；對兩組高血壓合并冠心病患者性別、年齡、病程施以對比，結果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：臨床在開展高血壓合并冠心病治療工作期間，單純選擇氨氯地平片藥物展開治療；觀察組：臨床在開展高血壓合并冠心病治療工作期間，選擇氨氯地平片+吲達帕胺藥物展開治療；對于對照組合并癥患者氨氯地平片藥物，控制用藥頻率與劑量分別對應2次/天與2.5毫克/次；如果完成14天氨氯地平片藥物治療后，癥狀未獲得顯著性緩解，則轉(zhuǎn)換用藥頻率與劑量分別對應2次/天與5毫克/次，共施以為期60天藥物治療[2]；對于觀察組合并癥患者氨氯地平片藥物，同對照組高血壓合并冠心病患者保持一致；對于觀察組合并癥患者吲達帕胺藥物，要求患者在晨起后，控制用藥頻率與劑量分別對應1次/天與1.5毫克/次的方式展開口服治療。對于兩組高血壓合并冠心病患者在施治期間，將其他類型藥物停用，如果患者表現(xiàn)出心絞痛癥狀，則準備硝酸甘油進行治療，控制舌下含服劑量在0.25毫克與0.5毫克范圍內(nèi)[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

通過統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對兩組高血壓合并冠心病患者藥物施治結果展開統(tǒng)計學分析，計量資料（心率、血壓以及血脂水平）組間對比以 形式完成t檢驗，以P＜0.05為差異顯著，統(tǒng)計學意義顯著。

2.結果

2.1 心率水平以及血壓水平臨床對比

同對照組高血壓合并冠心病患者心率水平以及血壓水平施以對比，觀察組高血壓合并冠心病患者均獲得顯著性改善（P＜0.05），見表1。

表1 兩組高血壓合并冠心病患者心率水平以及血壓水平臨床對比 （±s）

表1 兩組高血壓合并冠心病患者心率水平以及血壓水平臨床對比 （±s）

組別 n 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率(次/min)觀察組 76 91.15±6.13 133.49±10.31 71.13±3.52對照組 76 99.39±8.32 152.19±11.15 75.19±5.63 t 6.9510 10.7349 5.3305 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 血脂水平對比

同對照組高血壓合并冠心病患者血脂水平施以對比，觀察組高血壓合并冠心病患者獲得顯著性改善（P＜0.05），見表2。

表2 兩組高血壓合并冠心病患者血脂水平臨床對比 （±s，mmol/L）

表2 兩組高血壓合并冠心病患者血脂水平臨床對比 （±s，mmol/L）

組別 n TC TG LDL HDL觀察組 76 4.30±0.59 1.52±0.18 3.63±0.24 1.50±0.19對照組 76 5.61±0.69 3.30±0.28 4.53±0.38 1.20±0.14 t 12.5794 46.6183 17.4571 11.0815 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

作為利尿劑藥物其中之一，吲達帕胺藥物的合理應用，于利尿以及排鉀保鈉方面可以獲得明顯效果。其對于患者機體平滑肌細胞內(nèi)部具有的鈣離子濃度可以顯著性調(diào)節(jié)，對血管收縮加以顯著抑制，于降壓方面可以獲得確切效果[4]。

作為鈣離子拮抗劑藥物其中之一，氨氯地平藥物的合理應用，對于患者心肌缺氧消耗降低、冠狀動脈痙攣解除以及心肌缺氧缺血改善可以做出充分保證，從而對于患者心臟加以充分保護。

綜上所述，臨床合理選擇氨氯地平+吲達帕胺藥物對高血壓合并冠心病患者施治，于心率、血壓以及血脂水平幾方面改善可以獲得確切效果，從而為合并癥患者療效提高以及生活能力優(yōu)化做出充分保證。

[1]余盛龍，陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學，2011，32(18):2458-2460.

[2]李巍，馬波江.硝苯地平緩釋片對高血壓合并冠心病患者血液流變學的影響[J].中國生化藥物雜志，2015，9(12):163-164，167.

[3]沈勝強，趙萌秋.馬來酸依那普利葉酸片治療H型高血壓合并冠心病患者的臨床療效[J].中國生化藥物雜志，2017，7(5):275-276.