劉栗銘 姜明

（昆明市官渡劉栗銘口腔診所 云南 昆明 650000）

隨著社會的發(fā)展和進步，人們在審美方面的素質(zhì)和能力也開始不斷的提高，當前階段已經(jīng)有很多的人開始采取口腔正畸治療，希望達到牙齒美觀性的提升。正畸治療主要指的是通過矯正裝置來對牙齒、面部骨骼進行持續(xù)壓力施加，從而達到矯正牙齒的效果。以往牙齒矯正當中主要采取的是頜間牽引和唇擋等方式來進行矯正，本次研究當中則主要對我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對象，進行了口腔正畸運用微型種植體支抗治療的療效研究，并取得了一定的成果，詳細報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取資料回顧方法選擇我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對象，將患者按照治療時間順序分為對照組和觀察組，每組當中共有患者60例。兩組患者當中共有男性66例，女性54例，年齡在14～25歲之間。兩組患者在性別和年齡等一般資料上并無明顯差異，同時在診斷當中均存在著和不同程度的口腔畸形問題，兩組之間具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在進行治療之前均經(jīng)過了本人或者家屬同意并簽署相關(guān)同意書，根據(jù)患者的牙根情況進行印牙模。當中觀察組的患者主要使用的微型種植體支抗治療措施，對照組則采取金屬托槽牙齒矯正方式進行治療。對照組主要治療措施為治療前照X線片、印牙模，然后制定矯正方案，利用計算機技術(shù)來制成矯正器，進行牙齒矯正，并佩戴牙齒矯正器。觀察組的主要治療措施為：對患者進行基本的常規(guī)清理和拍攝，利用利多卡因進行局部麻醉。在麻醉以后進行微種植體植入，植入的角度與骨面之間需要保證呈垂直關(guān)系。在植入醫(yī)護通過橡皮圈牽引鉤和種植體相互加力。同時要做好抗感染預防工具以及復診工作。對兩組患者采取定期隨訪，治療時間為1～2年。對兩組患者的治療效果進行比較分析。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的上中切牙牙齒凸距、傾角差異以及磨牙位移情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究統(tǒng)計當中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，當P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

兩組相比較觀察組效果要明顯的優(yōu)于對照組，治療效果（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳細見表1。

表1 兩組患者正畸治療后各項數(shù)據(jù)比較

3.討論

隨著時代的發(fā)展和進步，當前階段人們對于口腔的審美素質(zhì)越來越高，口腔畸形矯正的人數(shù)也開始越來越多。微型種植體支抗是一種比較新穎的矯正口腔畸形的方式，在臨床的治療上有著良好的效果，十分值得在臨床上進行推廣和應用[1]。支抗主要指的是抵抗或者抵消矯正力的反作用結(jié)構(gòu)，其牢固性則是保證口腔治療矯正效果的關(guān)鍵所在。以往的口腔矯正治療當中利用牙齒和牙弓、口唇肌肉以及顱面骨骼等進行支抗治療雖然也得到了一定的效果，但事實上這些方式方法的應用當中仍然是存在著很多弊端問題的[2]。不僅會導致患者出現(xiàn)明顯的不適性，同時也有著明顯的不安全性特點，很容易造成患者的感染現(xiàn)象發(fā)生，甚至不小心還會出現(xiàn)其他的意外問題。并且采取傳統(tǒng)的矯正治療方式在整體的治療效果上并不高，尤其是一些較為明顯的雙頜前突等問題，在矯正后效果不佳，難以滿足患者的需求。

微種植體技術(shù)是在近年來所發(fā)展起來的新技術(shù)，該技術(shù)的出現(xiàn)可以說為臨床上的口腔正畸治療提供了全新的治療方法。在治療當中主要使用微型鈦釘種植支抗進行治療，這是一種全新的種植體，與傳統(tǒng)的種植體相比較而言，微型種植體的直徑更加的小，同時靈活性也更強一些[3]。在使用以后不僅舒適性高，并且十分的穩(wěn)定，有著較大的承受力，不會自主發(fā)生位移的情況。而在手術(shù)治療的過程中，這種微型種植體由于本身的結(jié)構(gòu)比較小，因此在口腔操作當中能為口腔醫(yī)生提供更大的操作空間，為手術(shù)提供了一定的便捷性條件[4]。一般來說手術(shù)僅僅需要5～10分鐘就能完成，對于患者來說也能減少治療當中的痛苦出現(xiàn)。

在本次的研究當中共選擇我院從2011年至今所收治的共120例口腔正畸治療的患者為主要研究對象，將患者按照治療時間順序分為對照組和觀察組，每組當中共有患者60例。觀察組的患者主要使用的微型種植體支抗治療措施，對照組則采取金屬托槽牙齒矯正方式進行治療。研究結(jié)果顯示，觀察組在上中切牙牙齒凸距、傾角差異以及磨牙位移情況方面效果均要明顯的高于對照組，兩組相比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從該項結(jié)果當中可以看出與傳統(tǒng)的矯正方式相比較而言，使用微型種植體支抗治療方式的效果更加，對于臨床上的口腔矯正效果提升具有重要的意義和價值，因此十分值得推廣應用[5]。但在采取微型種植體支抗進行口腔矯正治療的過程中還需要注意，由于該種支抗與拉簧的鏈接部分給食物的積存提供了一定的空間，因此需要更加重視口腔衛(wèi)生保護，避免發(fā)生炎癥問題[6]。作為醫(yī)生需要叮囑患者在手術(shù)以后除了要使用一些常規(guī)性的抗生素進行治療，也應當使用一些漱口水等來進行口腔的為生護理，保證治療效果能得到有效的保障。此外，該種治療放肆比較依賴于臨近組織器官，因此在患者頜骨結(jié)構(gòu)的條件允許下，應當盡量的選擇較長的種植體作為支抗。

綜上所述，在口腔正畸的治療當中采用微型種植體支抗治療方式，對于患者的治療效果更高，并且有著操作簡單和穩(wěn)定高等優(yōu)勢，因此十分值得在臨床上進行應用。

[1]何霞.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，(62)：174-178.

[2]閆立軍.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的臨床應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，(67)：215-255.

[3]孟憲瑞，李素紅.微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應用[J].黑龍江醫(yī)學，2017，(08)：1589-1596.

[4]江小川，吳松.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2016，(21)：251-256.

[5]郭麗娟.青少年口腔正畸治療中應用微型種植體支抗對臨床療效及不良反應的影響[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2017，(07)：188-196.

[6]梁格清.常規(guī)矯正與微型種植體支抗用于口腔正畸的療效比較[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2017，(06)：654-659.