羅玉香

（涼山州第二人民醫(yī)院 四川 涼山州 615000）

在我國(guó)慢性疾病中，糖尿病比較常見，且是一種多發(fā)病，其主要指的是血糖升高所引起的代謝性紊亂疾病[1]。近幾年，隨著人們生活習(xí)慣的改變以及生活水平的提升，臨床上糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，這嚴(yán)重影響到了患者的身體健康以及生活質(zhì)量。而在糖尿病患者中，其主要類型為2型糖尿病，其占比約為95%以上[2]。如果患者長(zhǎng)時(shí)間處于血糖紊亂的狀態(tài)下，則其容易出現(xiàn)全身性并發(fā)癥。早期糖尿病患者表現(xiàn)為消瘦、多尿、多食、多飲等。目前在臨床診斷糖尿病患者的過(guò)程中，主要方法為常規(guī)檢驗(yàn)以及生化檢驗(yàn)[3]。因此本文選取我院接收的糖尿病患者900例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將其分為兩組，即對(duì)照組與觀察組，各450例，即對(duì)糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的效果進(jìn)行了研究與比較，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接收的糖尿病患者900例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將其分為兩組，即對(duì)照組與觀察組，各450例。其中，對(duì)照組患者男237例，女213例，年齡為40～85歲，平均年齡為（56.12±3.18）歲。觀察組患者男264例，女186例，年齡為41～86歲，平均年齡為（55.23±4.27）歲。 兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比差異不顯著，P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)尿液檢驗(yàn)，即留取患者中段尿液10mL，采用干化學(xué)葡萄糖氧化酶法，利用Mejer-600型尿液分析儀（產(chǎn)自深圳美僑公司）進(jìn)行檢測(cè)。陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)：即檢測(cè)值為陽(yáng)性則表明糖尿病診斷結(jié)果為陽(yáng)性。而觀察組實(shí)施生化檢驗(yàn)，即檢驗(yàn)糖化血紅蛋白以及空腹血糖值。具體方法為：患者于清晨空腹8h以上時(shí)采集靜脈血，分別抽取EDTA抗凝血和無(wú)抗凝血兩管。

（1）空腹血糖采用無(wú)抗凝血進(jìn)行檢測(cè)，儀器為日立LABOSPECT 008 全自動(dòng)生化分析儀（產(chǎn)自日本日立公司），采用葡萄糖測(cè)定試劑盒（己糖激酶，葡萄糖—6—磷酸法）進(jìn)行檢測(cè)，該試劑產(chǎn)自日本和光。

（2）糖化血紅蛋白檢測(cè)采用EDTA抗凝血，使用糖化血紅蛋白檢測(cè)儀（上?；葜蠱Q-2000PT），采用上海華臣糖化試劑，經(jīng)高效液相色譜法進(jìn)行檢測(cè)。糖尿病陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)：糖化血紅蛋白＞6.3%和空腹血糖≥7.0mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組檢驗(yàn)效果。效果判定：有效：檢驗(yàn)結(jié)果與診斷結(jié)果一致；無(wú)效：檢驗(yàn)結(jié)果與診斷結(jié)果不一致。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在處理數(shù)據(jù)過(guò)程中，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組檢驗(yàn)有效率為95.11%（428/450），對(duì)照組檢驗(yàn)有效率為74.22%（334/450），觀察組與對(duì)照組相比顯著較高，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩組檢驗(yàn)效果對(duì)比[例（%）]

3.討論

作為一種內(nèi)分泌科常見疾病，糖尿病主要好發(fā)于中老年群體，且主要臨床表現(xiàn)為血糖升高。患者若血糖持續(xù)高水平則會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等一系列全身性并發(fā)癥，從而嚴(yán)重威脅其生活質(zhì)量以及生命健康。糖尿病患者由于對(duì)疾病認(rèn)知度較低，再加上其發(fā)病隱匿，因而早期診斷率相對(duì)較低。針對(duì)糖尿病患者，如果能早期診斷，則可通過(guò)綜合方法如運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物等對(duì)其血糖加以控制，從而有效預(yù)防各種并發(fā)癥。在臨床診斷糖尿病患者的過(guò)程中，主要通過(guò)其臨床表現(xiàn)以及輔助檢驗(yàn)進(jìn)行判定，如進(jìn)行常規(guī)尿液檢驗(yàn)以及血液生化檢驗(yàn)等[4]。本文的研究中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)尿液檢驗(yàn)，觀察組實(shí)施生化檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：觀察組檢驗(yàn)有效率為95.11%（428/450），對(duì)照組檢驗(yàn)有效率為74.22%（334/450），觀察組與對(duì)照組相比顯著較高，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究過(guò)于相關(guān)文獻(xiàn)[5]接近，這表明采用生化檢驗(yàn)診斷糖尿病患者具有更高的準(zhǔn)確性和檢出率。因此可以看出，糖尿病診斷中應(yīng)用生化檢驗(yàn)具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述，糖尿病診斷中采用生化檢驗(yàn)的效果顯著優(yōu)于常規(guī)檢驗(yàn)，且前者具有較高的診斷效率，因此值得臨床應(yīng)用推廣。

[1]李召軍.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17(04):81+110.

[2]陳浩.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值比較分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17(02):170.

[3]王景蓮.分析常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的價(jià)值比較[J].糖尿病新世界，2016，19(10):61-62.

[4]霍美英.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J].糖尿病新世界，2016，19(03):1-3.

[5]胡洪蘭.常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的價(jià)值比較分析[J].糖尿病新世界，2015，(03):81.