蒲春潮

（四川省旺蒼縣人民醫(yī)院 四川 廣元 628200）

上呼吸道感染是呼吸內科常見疾病，主要包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥，該疾病多發(fā)病于兒童群體，若家長未予以及時的治療，則將引發(fā)肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，對患兒將造成嚴重的不良影響[1]。以往臨床中多使用α-干擾素進行治療，雖能獲得一定的治療效果，但其副作用較大，不利于患兒的康復。目前臨床中常用注射用炎琥寧，可有效的避免不良反應的發(fā)生[2]。本文將重點探討注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年9月到2017年6月78例上呼吸道感染患兒，運用隨機數字表法將其分為對照組與治療組。對照組39例，男28例，女11例，年齡為4～9歲，平均年齡為（6.2±4.1）歲；治療組39例，男20例，女19例，年齡為3-12歲，平均年齡為（7.3±5.2）歲。納入標準：（1）入院前未接受過其他治療。（2）未患有其他心、腦、腎等合并癥。排除標準：（1）患有其他惡性腫瘤疾病。（2）患有其他合并癥。（3）患兒家長不同意研究方法。告知兩組患兒及其家長此次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書。對兩組患兒的一般資料錄入至統(tǒng)計學軟件中進行處理，結果顯示兩組患兒之間不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組靜脈注射α-干擾素（批準文號：國藥準字S19990025，2003-04-17，生產單位：浙江北生藥業(yè)漢生制藥有限公司），每天注射1次，劑量為5萬U/kg。

治療組靜脈注射炎琥寧（批準文號：國藥準字H50021629，2002-12-18，生產單位：重慶藥友制藥有限責任公司），每天注射1次，劑量為10mg/kg。

5d為1個療程，兩組患兒均進行2個療程的治療。

1.3 觀察指標

（1）臨床總治愈率。（2）臨床癥狀消失時間，主要包括咳嗽、鼻塞流涕、咽充血與發(fā)熱等。

1.4 統(tǒng)計學處理

2.結果

2.1 對照組患兒與治療組患兒者的臨床總治愈率比較

治療組的臨床總治愈率明顯高于對照組，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的臨床總治愈率比較（例，%）

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較

治療組患兒的臨床證消失時間明顯短于對照組，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒的臨床癥狀的消失時間的比較（d）

3.討論

上呼吸道感染多發(fā)病于兒童群體，由于兒童處于發(fā)育階段，抵抗能力較弱，因而極易受到病毒侵襲，其患病次數約每年6～8次，常見的致病病毒為鼻病毒、流感和副流感病毒與冠狀病毒等[3]。

目前臨床中并無有效的藥物進行治療，醫(yī)生多使用抗病毒藥物進行治療，α-干擾素則是其中一種有效的抗病毒藥物，其主要的藥理作用在于能夠有效的阻斷病毒DNA復制所需的酶與核酸蛋白的作用，同時還能夠在較大程度上增強B淋巴細胞與T淋巴細胞的免疫功能，進而有效的增強人體的免疫力。除此之外，還能夠增強巨噬細胞的吞噬功能和的活性[4]。然而單純的服用該種藥物將會產生較大的不良反應，例如將會使患兒出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱與肌肉酸痛等癥狀。因此需要使用一種更加安全有效的方式進行治療。

隨著醫(yī)療技術的不斷進步，目前臨床中多使用注射用炎琥寧治療該疾病。炎琥寧系穿心蓮提取物經酯化、脫水、成鹽精制而成，具有清熱解毒與抗病毒的作用，主要治療病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。該藥物能夠有效的抑制早期的炎性滲出并提升毛細血管的通透性，除此之外，能夠有效的提升患兒的巨噬細胞的吞噬能力并提升血清中溶菌酶含量，有效的提升患兒的身體免疫力。更為重要的則是即便長期使用該注射液進行非治療也不會產生過多的不良反應，對患兒具有較高的安全性[5]。依據本研究結果可知，通過使用注射液炎琥寧，患兒的臨床治愈率得到顯著提升，達到94.87%，同時患兒的臨床癥狀在較短時間內得到了緩解甚至消失。通過葉林燕[6]等人關于注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效觀察的研究可知，患兒治愈率得到顯著提升，并且并未出現(xiàn)過多的不良反應。其主要原因在于醫(yī)生嚴格按照用藥規(guī)則進行治療，并且依據患兒的實際情況適量的增減藥物劑量，因而使患兒獲得了良好的治療效果，對患兒及其家長具有重要意義。綜上所述，我院認為相比于α-干擾素，使用注射用炎琥寧治療小兒上呼吸道感染具有顯著效果，不僅能夠提高患兒的治愈率，使患兒獲得較高的預后質量，并且能夠有效的緩解不良的臨床癥狀，縮短患兒的恢復時間，同時能夠有效的降低患兒不良反應的發(fā)生，更能夠為臨床醫(yī)師提供可靠的診斷信息，可作為未來一段時間內治療小兒上呼吸道感染的首選方式。由于本次樣本容量有限，因而關于使用注射用炎琥寧治療小兒上呼吸道感染所產生的深遠影響需要進一步觀察。除此之外，醫(yī)生需要進行不斷的努力研究，為患兒提供更佳的治療方案，以此來提升患兒的治療效果。

[1]王來香.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染療效對比[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2016，25(4):420-421.

[2]宋琳.炎琥寧聯(lián)合α-干擾素在小兒上呼吸道感染中的應用效果分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2(23):76-77.

[3]羅兆宏.炎琥寧與重組人干擾素α2b治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2012，05(10):71-72.

[4]陳東曉.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的臨床觀察[J].當代醫(yī)學，2012，18(9):134-135.

[5]楊樹英.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染效果對比[J].中國保健營養(yǎng)旬刊，2012，22(7):2827-2828.

[6]葉林燕，周海榮，習羽.注射用炎琥寧與α-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23(10):1654-1655.