趙國葉

摘 要 目前，隨著科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)步前進(jìn)，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的時候也大多使用新的管理理念與管理技術(shù)，但是有部分醫(yī)院在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的過程中還是存在一些影響醫(yī)院正常運(yùn)行的問題，因此尋找最佳的財(cái)務(wù)管理方法，使用正確的財(cái)務(wù)管理思路是當(dāng)前完善財(cái)務(wù)管理的重要措施。本文就目前通過運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維來提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理可行性展開討論，分析當(dāng)前存在的問題以及使用可行性，希望能夠給予專業(yè)人員一些建議。

關(guān)鍵詞 財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力 可行性

一、引言

醫(yī)療行業(yè)的改革正在進(jìn)行當(dāng)中，為了革新醫(yī)療行業(yè)就需要使用新的管理方法與管理理念，尤其是在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面，使用正確的管理思維完善管理體系十分必要。目前，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時還存在缺乏成本控制以及缺少建立完善的預(yù)算體系等問題，因此可以使用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維實(shí)施可行性分析，主要從投資、運(yùn)營以及利益分配戰(zhàn)略幾個方面進(jìn)行，只有全方位、精細(xì)化地進(jìn)行分析，并根據(jù)分析結(jié)果使用正確的管理措施才能夠推動財(cái)務(wù)管理工作的良性發(fā)展。

二、存在問題

（一）缺乏成本控制

我國目前的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展主要依靠公立醫(yī)院，但是由于公立醫(yī)院的工作人員缺少成本控制意識，工作人員工作懈怠，業(yè)務(wù)能力不如私立醫(yī)院的工作人員的現(xiàn)象出現(xiàn)。首先缺少對于成本的把控意識，這會造成院內(nèi)部分人員渾水摸魚，工作氛圍受到影響。其次缺少成本控制意識會引發(fā)一些違法行為，某些行為不夠端正的人員受到利益的驅(qū)使會采取部分特殊手段將公家的財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)入私有。以上行為大多是由于管理方面的欠缺以及對于管理理念未能執(zhí)行下去而造成的。

（二）預(yù)算體系欠缺

公立醫(yī)院在發(fā)展當(dāng)中遇到的一大難題就是預(yù)算體系的不完善。大部分公立醫(yī)院在技術(shù)以及資金引進(jìn)方面都已經(jīng)相對完善，但是沒有建立預(yù)算體系，甚至于有的醫(yī)院模仿國外醫(yī)院建立預(yù)算體系但卻沒有將體系落實(shí)。缺少預(yù)算體系的約束與規(guī)定就會導(dǎo)致預(yù)算工作以及成本控制工作遇到困難，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理無法發(fā)揮積極正面的作用，造成醫(yī)院無法取得穩(wěn)定的發(fā)展。[1]

三、可行性分析

（一）投資戰(zhàn)略

首先醫(yī)院的投資項(xiàng)目主要集中在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及醫(yī)療設(shè)備的購買上，因此在制訂財(cái)務(wù)管理計(jì)劃的時候就需要考慮到投資戰(zhàn)略能否滿足醫(yī)院發(fā)展需求。投資需要根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行，同時要保證計(jì)劃的合理性，不能夠盲目地投資大部分資金與基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)建上，卻忽略了人力資源管理與信息化體系建設(shè)的工作，要按照投資計(jì)劃有比例地進(jìn)行資金安排，確保投資項(xiàng)目能夠獲得收益，并以利益最大化為目標(biāo)進(jìn)行方案設(shè)定。當(dāng)然，投資的過程也不是穩(wěn)定進(jìn)行的，會出現(xiàn)一些不可控因素而造成投資項(xiàng)目出現(xiàn)變動，這時就需要財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行投資計(jì)劃的調(diào)整，做好投資風(fēng)險大的項(xiàng)目的全面評估以及投資風(fēng)險小的項(xiàng)目的積極投入，確認(rèn)能夠使用確定金額的投資資金獲取最大利益。[2]

（二）籌資戰(zhàn)略

為了保證醫(yī)院能夠穩(wěn)定地發(fā)展，不斷地進(jìn)行投資，財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行籌資是十分有必要的。在進(jìn)行籌資工作的準(zhǔn)備階段就要對醫(yī)院的具體情況進(jìn)行評估，考量醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，并且預(yù)估今后的發(fā)展規(guī)模，對醫(yī)院進(jìn)行一個發(fā)展規(guī)劃。適當(dāng)?shù)貙I資策略進(jìn)行調(diào)整，將擴(kuò)張型籌資策略調(diào)整成為穩(wěn)定型投資策略，在保證所籌的資金能夠滿足醫(yī)院正常發(fā)展的情況下進(jìn)行投資工作。醫(yī)院籌資的主要途徑是通過金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行貸款或者是日常工作盈利所得，籌資的數(shù)額主要是按照醫(yī)院的規(guī)模還有醫(yī)院發(fā)展的情況而定。[3]

（三）運(yùn)營戰(zhàn)略

人們生活水平的提升要求醫(yī)療水平也隨之提升，因此醫(yī)院需要不斷地提升醫(yī)療技術(shù)水平以及為人民群眾提供更高質(zhì)量的服務(wù)。在進(jìn)行醫(yī)院運(yùn)營管理的時候要時刻考慮到人民群眾的需求，運(yùn)營工作要從細(xì)節(jié)入手，穩(wěn)扎穩(wěn)打，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)。在運(yùn)營過程中要注重財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，這就要求管理人員要有較高的工作素質(zhì)，并且有良好的資金管理和運(yùn)用能力。[4]展開運(yùn)營首先要基于醫(yī)院的現(xiàn)狀以及財(cái)務(wù)狀況，做出各類資金的調(diào)整，平衡經(jīng)濟(jì)利益及負(fù)債關(guān)系，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置以及醫(yī)院加速發(fā)展的目標(biāo)。

（四）利益分配戰(zhàn)略

醫(yī)院主要是依靠為患者診治以及藥物供給獲得的經(jīng)濟(jì)效益，其涉及醫(yī)院工作人員還有病患以及政府等多個方面，因此在進(jìn)行利益分配管理時需要充分考慮到各個方面的需求。平衡收益分配能夠保證醫(yī)院的發(fā)展，工作人員能夠通過自己的努力獲取經(jīng)濟(jì)效益。除此之外，隨著經(jīng)濟(jì)效益而來的是社會效益，這主要體現(xiàn)在能夠提升醫(yī)院的知名度以及在醫(yī)院就診的醫(yī)生的知名度，一旦樹立良好的社會形象就能夠吸引更多的病患到該醫(yī)院就診，獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益。由此可見，不僅要平衡醫(yī)院與員工之間的利益關(guān)系，還要平衡經(jīng)濟(jì)效益與社會效益之間的關(guān)系，只有做好各種效益的合理分配才能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長足發(fā)展。

四、結(jié)語

醫(yī)院實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展需要進(jìn)行財(cái)務(wù)管理方面的革新，需要制訂科學(xué)合理的財(cái)務(wù)工作計(jì)劃并且按照計(jì)劃展開財(cái)務(wù)管理工作。總結(jié)上文可以得知，雖然醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的時候仍然存在一些問題，但只需要專業(yè)的工作人員投入工作，使用正確的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，從投資、籌資、運(yùn)營和分配四個方面進(jìn)行全面系統(tǒng)化的分析，并且根據(jù)分析的結(jié)果采取正確的措施，就能夠不斷地解決問題，保證財(cái)務(wù)管理工作的穩(wěn)定進(jìn)行。

（作者單位為山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)

[1] 王亞飛.試析運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].時代金融，2017（18）：229-230.

[2] 林園.運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力分析[J].時代金融，2017（15）：167-168.

[3] 陳建萍，劉罡.討論如何運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2018

（07）：107.

[4] 常旭紅.運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的可行性分析 [J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（3）： 175.