尹 瀛，李金秋

（遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)，廣東 珠海 519041）

成長于信息時代的“90后”青年人，是伴隨著改革開放而成長的一代，也是身處社會變革與西方價值觀沖擊的時代，復雜的時代背景必然會對“90后”青年人產(chǎn)生影響。在校護理專業(yè)學生作為“90后”群體的重要組成部分，他們對護理專業(yè)的適應程度和思想認知是怎樣的、存在哪些問題，高校如何調(diào)整應對措施，是本文探討的重點。

課題組對遵義醫(yī)學院珠海校區(qū)2014級護理系在校學生進行調(diào)查，旨在了解護理學生入校后的適應性現(xiàn)狀，為醫(yī)學院校培養(yǎng)互聯(lián)網(wǎng)信息化時代背景下的學生提出合理化建議，使今后入學的學生更快地適應專業(yè)學習，為將來從事臨床護理工作“邁好第一步”。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

對2014級護理系大學新生進行問卷調(diào)查，學生人數(shù)364人，年齡范圍18～20歲。共發(fā)放問卷364份，實際回收問卷336份，有效問卷回收率92.31%。

1.2 研究工具與研究方法

調(diào)查采用《大學生適應性量表》進行測試，問卷由29個客觀題組成，測查內(nèi)容是關于大學生適應性的各個方面，主要涉及大學生的日常生活與人際交往、學習與作息時間安排、如何排解壓力及對未來職業(yè)的期望與規(guī)劃等。為確保調(diào)查結(jié)果真實有效，調(diào)查采取無記名方式，由課題組成員統(tǒng)一發(fā)放問卷，現(xiàn)場發(fā)放并回收問卷，以確保問卷完成的質(zhì)量。

2 結(jié)果與分析

2.1 護理新生入學適應性現(xiàn)狀

2.1.1 向往獨立但缺乏自律 2014級護理系學生的年齡范圍在18～20歲，介于1994至1996年，這個群體正處于“90后”時代的中期。他們普遍的特點是個性突出，向往獨立，卻又無法完全脫離對家庭的依賴，在分析復雜的社會現(xiàn)象、處理人際關系的時候，具有主觀、片面、自我的特征。根據(jù)調(diào)查，入校新生普遍向往獨立生活。提問中，對于“我能合理支配生活費”這個選項，79.46%的學生選擇基本符合，說明了大部分學生認為自己能夠安排好日常開支；在“我能合理安排作息時間”這個問題上，68.45%的學生選擇基本符合。相反，說明有31.55%的學生表示作息時間不規(guī)律，晚睡、賴床甚至逃課現(xiàn)象時有發(fā)生。

2.1.2 拙于人際交往而突顯孤獨感 數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)學生依然無法脫離對父母的依賴，44.65%的學生對自己在大學里面的社交活動感到不太滿意，主動參加學校里社團活動的學生只占34.82%，說明學生融入一個陌生的環(huán)境還需要一個過程。92.27%的學生選擇父母不在身邊也能夠照顧好自己，說明新生對自己的自理能力很自信，但對于“和異性同學相處得較好”這個問題，只有24.4%的學生選擇了完全符合，說明剛?cè)胄５膶W生在處理異性同學的關系上，顯得較為生疏。在問到“是否時常想家”時，僅有3.27%的學生表示從未想過家。

由此可知，學生進入高校以后，雖然能夠獨立地進行日常生活，但是自律性的缺乏導致他們不能很好地適應大學里自由寬松的作息時間，又因存在人際交往障礙，導致他們時常感到孤獨、想家。

2.2 護理新生專業(yè)適應性存在的問題

2.2.1 調(diào)劑造成的專業(yè)思想不穩(wěn)定 據(jù)調(diào)查，能夠始終保持學習熱情的學生占62.2%，對自己的學業(yè)地位基本滿意的占68.46%。說明大多數(shù)學生經(jīng)歷了高考的洗禮后，還可以以飽滿的熱情投入學習中，但還有30%左右的學生并不能順利實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換。這其中的原因各異，例如填報志愿的時候?qū)λx的專業(yè)期望值過高，造成入校后產(chǎn)生心理落差，且一時又無法調(diào)換專業(yè)，以至于提不起學習興趣，進而產(chǎn)生焦慮情緒甚至抑郁。還有部分學生是經(jīng)過專業(yè)調(diào)劑的，這種情況在護理學系表現(xiàn)突出。因傳統(tǒng)觀念的影響，社會普遍對護理行業(yè)存在偏見，導致很多考生的第一志愿填報都將護理專業(yè)排除在外，且非第一志愿的考生因為成績限制，也不愿意調(diào)劑到護理專業(yè)。特別是男生，普遍存在專業(yè)思想不穩(wěn)定的情況，對護理專業(yè)存在的抵觸情緒較為嚴重。

2.2.2 缺乏護理專業(yè)的規(guī)劃與指導 據(jù)統(tǒng)計，在專業(yè)學習方面有55.65%的學生還沒有找到較為滿意的學習方法，更有49.71%的學生表示一直都沒有明確的學習計劃。在專業(yè)實踐方面，學生主動參加與專業(yè)相關的社會實踐活動和為以后的就業(yè)加強各種訓練的分別占34.23%和61.9%，說明學生意識到臨床實踐能力在今后工作中的重要性，主動為將來的就業(yè)打基礎。然而，88.1%的學生不知道哪些專業(yè)知識是以后工作中所需要的，31.55%的學生對自己的學業(yè)地位感到失望，38.69%的學生對未來求職沒有信心，說明對護理專業(yè)的認識處于模糊狀態(tài)，不了解專業(yè)的發(fā)展前景和將來的就業(yè)情況。

以上問題的存在，原因主要有3個方面，一是由于學校教育資源緊缺，采取的全體新生集中式入學教育，集體教育造成學生對護理專業(yè)比較陌生，認識不夠充分。二是學生入學后的適應過程比較漫長，學生缺乏職業(yè)規(guī)劃指導，對護理專業(yè)的發(fā)展前景感到茫然。三是大學教師傳統(tǒng)的授課方式，課堂知識量大，對學生自主學習能力要求高，學生感到枯燥乏味。

3 建議

在時間上，學校安排的新生適應性教育時間為一周或半個月，而心理學家認為大學新生適應性教育應該用一個學期甚至一年的時間來完成。剛?cè)胄５拇髮W新生，心理上還處于過渡期，還未完成從中學到大學的角色轉(zhuǎn)換。經(jīng)過高考的洗禮，緊繃的神經(jīng)一放松就會降低自我約束力，產(chǎn)生懈怠情緒。為了糾正少數(shù)學生開始出現(xiàn)的學習懶惰、散漫情況，幫助新生養(yǎng)成良好的習慣，順利度過適應期，護理系創(chuàng)新了一系列教育引導方式。

3.1 穩(wěn)定學生專業(yè)思想，引導學生樹立正確的擇業(yè)觀

剛?cè)胄５淖o理系學生存在的專業(yè)思想不穩(wěn)定、學習動力不足、對未來感到迷茫等現(xiàn)象，究其原因主要是受傳統(tǒng)觀念的影響，認為在當前的醫(yī)療體系中，護士的社會地位低，群眾形象差，薪酬待遇不高，升職機會少[1]。另外，受媒體宣傳的影響，認為現(xiàn)階段醫(yī)患關系緊張，護士是與患者接觸最多的人，難免會介入醫(yī)患矛盾當中，處理不當還會遭到患者家屬的打罵。因此，部分學生會對護理職業(yè)的前途感到希望渺茫，產(chǎn)生消極情緒。

為了消除學生的顧慮，護理系邀請了遵義醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院護理部主任、護理系主任、教師和輔導員舉辦了講座，著重講解了護理專業(yè)的發(fā)展歷史、發(fā)展前景和就業(yè)情況，使學生了解到護理專業(yè)被教育部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)。隨著我國城鎮(zhèn)化的快速推進、老齡化程度的不斷加劇以及生育政策的調(diào)整，康復、老年護理、婦幼等?？谱o理將更加炙手可熱，為護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了大量的就業(yè)機會。通過系主任講解專業(yè)發(fā)展前景和職業(yè)生涯規(guī)劃的內(nèi)容，激發(fā)了學生的學習興趣，增強了學生的職業(yè)歸屬感。

3.2 改革實踐教學方法，開展第二課堂教育

護理專業(yè)是一門臨床操作性很強的學科，要求學生能將理論與專業(yè)知識融會貫通、靈活地應用于護理工作中，為患者提供身體、心理、社會、文化等方面的整體護理。因此，護理系通過改革教學方法，開展各種具有專業(yè)特色的第二課堂教育活動，以學生喜聞樂見的方式使他們盡快融入護理專業(yè)學習。

預見習是一種重視臨床護理綜合實踐的實習活動，它要求學生利用假期自主實習。從大一開始就接觸臨床，能讓學生深入感受基礎課、專業(yè)課和臨床實踐之間的緊密聯(lián)系，促進其對基礎課程和臨床課程的重視，使他們深刻體會到作為一名護士的責任感和使命感，提高學習興趣。同時，改變以往傳統(tǒng)的填鴨式的教學方法，通過翻轉(zhuǎn)課堂、PBL、TBL、案例分析、雙語教學、情景模擬、體驗式教學、教學角色互換和情景模擬表演等形式，由教師和學生共同進行評價，調(diào)動了學生的學習積極性和主動性。

第二課堂是第一課堂的延伸和拓展，護理系“以學生為中心”建立并完善了第一課堂與第二課堂緊密結(jié)合的人才培養(yǎng)體系，它包括：以提升思想品德素質(zhì)為主題的“雷鋒月”活動，增強學生的社會責任感；以護理臨床操作技能為基礎的“5·12”系列活動及實習前授帽儀式，強化學生的專業(yè)意識；積極開展與大學生身心健康相關的女生節(jié)系列活動及“5·25”心理健康演講比賽，讓學生在緊張的學習之余，得以放松身心。

3.3 創(chuàng)新班級管理制度，抓好學風班風舍風建設

優(yōu)良的學風、班風和舍風，是培養(yǎng)高素質(zhì)人才、提高學生能力的重要外在因素。一個優(yōu)秀的班集體應該具有濃厚的學習氛圍、團結(jié)的班干部隊伍和干凈、整潔的宿舍環(huán)境。護理系結(jié)合自身實際情況，采取多舉措并重的管理方式。

學風建設方面，著重加強入學教育，在立規(guī)樹紀上下功夫。積極開展學風建設主題班會，從思想上積極教育引導學生端正優(yōu)良學風、摒棄懶散行為，充分調(diào)動學生學習的主動性；建立學業(yè)預警制度，督促學生重視學業(yè)；鼓勵學生勤奮學習、積極向上，走出宿舍，拒做低頭族，營造良好的學習氛圍；成立學習互助組，采取“一幫一”“一帶幾”“先進帶后進”等措施，加強對學業(yè)困難學生的指導幫扶；開展赴臺學生學習經(jīng)驗交流，助力學生做好學業(yè)計劃與職業(yè)規(guī)劃；加強考風、考紀、誠信應考宣傳教育，進一步增強學生遵規(guī)守紀的意識，以考風促學風。

在班風建設方面，引入學生班助機制，重點培養(yǎng)學習優(yōu)秀的學生干部。在高年級選拔出優(yōu)秀的、學有余力的班干部，擔任低年級各班的班級助理，參與班委會抓好日?？记诤驼n堂紀律工作，促使學生盡快融入學校大環(huán)境和部系大家庭。另外，積極組織學生參加學校和部系組織的各項文體和公益活動，在節(jié)假日舉辦班級聯(lián)誼活動，加強師生間的交流，豐富學生課外生活，增強班級凝聚力。

宿舍是學生生活和休息的場所，優(yōu)美的寢室環(huán)境、和諧的人際關系，直接關系到學生的學習效果和精神面貌。宿舍人際關系是學生在校生涯中最為重要的人際關系之一，為了幫助學生構(gòu)建和諧融洽的宿舍人際關系，減少不良生活習慣對他人造成的影響，輔導員建立了寢室長晚點名、不定時查寢制度。即每天晚上由寢室長報告寢室人數(shù)，提醒學生按時作息，對外出、晚歸的學生做記錄，對屢次晚歸的學生進行談話教育等。此外，積極組織學生參與學校開展的“寢室文化節(jié)”活動，通過對每間寢室的裝飾、環(huán)境衛(wèi)生、文化氛圍等方面進行評比，對優(yōu)秀寢室予以表彰公示等形式，以期形成“宿舍是我家，文明靠大家”的公共責任意識。

入學教育是高校思想政治教育中重要的一環(huán)，是學生適應生活變化、學習變化、人際交往變化的需要，是學生順利實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換的重要組成部分[2]。針對“90后”這一學生群體的特征，在傳統(tǒng)入學教育模式上進行創(chuàng)新，以專業(yè)特色吸引學生，以科學的制度管理學生，堅持教育、管理、服務并重，營造協(xié)調(diào)一致的良好育人環(huán)境，促進學生健康成長和全面發(fā)展。

[1]熊靜.護理學學生專業(yè)思想穩(wěn)定性的調(diào)查與思考——以武漢科技大學為例[J].科教導刊，2013（1）：237-238.

[2]韓金明.關于“90”后大學新生適應性教育模式的研究[J].理論界，2011（8）：200-202.