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        TOP8只有男性才會得痛風(fēng)嗎

        2018-02-28 15:44:01歐陽軍
        養(yǎng)生大世界 2018年2期
        關(guān)鍵詞:嘌呤血尿酸痛風(fēng)

        歐陽軍

        2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過8000萬人。現(xiàn)如今痛風(fēng)已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病,是不可忽視的健康警示。但是目前卻還沒引起大家足夠的重視。

        為什么痛風(fēng)被稱為“富貴病”?

        答:因為它和一些營養(yǎng)豐富的食物有關(guān)。

        盡管遺傳因素可能使某些人更容易得痛風(fēng),但痛風(fēng)與生活方式息息相關(guān),比如日常食用大量肉類、海鮮等營養(yǎng)豐富的食物以及大量飲酒。這種生活方式在過去只有帝王將相、達(dá)官貴人才能負(fù)擔(dān)得起,所以被稱為“富貴病”。

        只有男性才會得痛風(fēng)嗎?

        答:錯。

        痛風(fēng)約95%發(fā)生在男性,女性占5%左右。盡管痛風(fēng)好發(fā)于男性,但是男性、女性都有得痛風(fēng)的可能。40歲-50歲是痛風(fēng)的高發(fā)年齡。小于30 歲的年輕人得痛風(fēng)并不多見。因此,年輕人得痛風(fēng)常常提示疾病更為嚴(yán)重。

        痛風(fēng)是怎么形成的?

        答:是由于尿酸鹽在體內(nèi)沉積。

        我們?nèi)粘3缘脑S多食物中都含有一種稱為嘌呤的物質(zhì),嘌呤經(jīng)過一系列代謝變化,最終形成的產(chǎn)物叫尿酸。通常情況下,尿酸可以溶解在血液中,并且輕松地從腎臟排泄到體外。但是當(dāng)體內(nèi)含有大量尿酸,并且遠(yuǎn)超過正常的尿酸排泄量時,未排泄的尿酸便在體內(nèi)堆積以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎癥反應(yīng)成了引起痛風(fēng)的禍根。

        痛風(fēng)急性發(fā)作最常見的表現(xiàn)是什么?

        答:大腳趾刺痛。

        許多痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作前即可感覺到大腳趾有陣陣刺痛,這種疼痛有時來勢兇猛,嚴(yán)重者甚至可半夜被痛醒。隨后相應(yīng)受累關(guān)節(jié)會有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。盡管痛風(fēng)最常影響大腳趾,但事實上,身體的任何關(guān)節(jié)都可以受痛風(fēng)影響,比如手腕、膝蓋、腳踝等。

        尿酸高最主要影響的是哪個臟器?

        答案:腎臟。

        尿酸高不僅可以導(dǎo)致痛風(fēng),當(dāng)尿酸在腎臟沉積時,可導(dǎo)致腎結(jié)石。大約 20% 的痛風(fēng)患者會患有腎結(jié)石。如果不經(jīng)積極治療,腎結(jié)石將導(dǎo)致劇烈疼痛,甚至造成腎臟感染或損傷。

        只要驗個血就可以診斷痛風(fēng)了嗎?

        答:錯。

        光靠血尿酸值并不足以診斷痛風(fēng)。高尿酸患者可能從未發(fā)過痛風(fēng);痛風(fēng)急性發(fā)作時,血尿酸水平也可能在正常范圍內(nèi)。明確診斷痛風(fēng)需要通過X線檢查、關(guān)節(jié)液穿刺或痛風(fēng)石活檢,或者根據(jù)其他相關(guān)癥狀。

        秋水仙堿是痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物嗎?

        答:不是。

        急性發(fā)作期的抗炎藥物治療主要應(yīng)用非甾體類抗炎藥消除炎癥、緩解疼痛,這類藥品種很多,包括吲哚美辛(消炎痛)、雙氯酚酸(英太青、扶他林)、布洛芬(芬必得)等,不良反應(yīng)以胃腸道反應(yīng)最常見,因此,應(yīng)盡可能選擇腸溶制劑、緩釋制劑、控釋制劑,以減少直接和間接的胃腸刺激。部分患者因使用非甾體類抗炎藥效果不佳,而在急性發(fā)作的最初數(shù)小時內(nèi)應(yīng)用秋水仙堿治療,有效率可達(dá)90%以上,該藥被稱為痛風(fēng)的特效藥,但是秋水仙堿的毒性較大,且治療劑量與胃腸道毒副作用的劑量接近,通常不作為急性發(fā)作的首選藥物。

        痛風(fēng)患者不吃海鮮就能預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作了嗎?

        答:錯。

        減少高嘌呤食物的攝入是預(yù)防痛風(fēng)的有效方法。含嘌呤高的食物有動物內(nèi)臟、魚蝦、蛤蠣、牛羊肉類及碗豆等,痛風(fēng)患者要盡量少吃或不吃。痛風(fēng)患者應(yīng)多吃嘌呤含量較低的食物如牛奶、雞蛋、面包、黃瓜、番茄等,以減少外源性嘌呤進(jìn)入體內(nèi),降低血尿酸水平。此外,還要限制脂肪攝入量,痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜。endprint

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