，

(1. 西南財經(jīng)大學 中國西部經(jīng)濟研究中心，四川 成都 611130； 2.北京工業(yè)大學 人文社會科學學院，北京 100124)

改革開放以來，中國由人均收入不足300美元的低收入國家進入到中等收入偏上國家行列。取得如此成就的同時，“中等收入陷阱”風險日趨顯著，經(jīng)濟增長回落、貧富分化、社會公共服務(wù)短缺、就業(yè)困難等現(xiàn)象不僅使經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展受到挑戰(zhàn)，也使社會成員心理健康狀況陷入惡性循環(huán)。

作為農(nóng)民工進城務(wù)工的主要去向，勞動密集型行業(yè)因為簡單枯燥的工作性質(zhì)給農(nóng)民工帶來了較大心理壓力，其中富士康等企業(yè)嚴苛的管理、封閉壓抑的工作環(huán)境甚至引起了農(nóng)民工輕生現(xiàn)象，該群體的心理健康狀況急需得到關(guān)注。

習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出，要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究，做好心理健康知識和心理疾病科普工作[1]。

Selye認為心理壓力是一種應(yīng)激反應(yīng)，外部刺激導致了個體內(nèi)部環(huán)境失去平衡，若壓力被有效應(yīng)對則個體身心健康得到恢復，若壓力難以應(yīng)對，個體心理則進入警戒—抵抗—衰竭的三階段發(fā)展軌跡[2]。

由于農(nóng)民工個人經(jīng)濟狀況的原因，政府和社會往往都還只是強調(diào)農(nóng)民工的收入問題，忽略了對農(nóng)民工心理壓力狀況的了解和評估，但農(nóng)民工作為我國工人的龐大群體，作為中國建設(shè)全面小康社會的新工人，他們的心理健康問題同樣不容忽視。根據(jù)《中國員工心理健康調(diào)查》，在被調(diào)查的15個行業(yè)中，制造業(yè)和建筑業(yè)職工的心理健康狀況較差[3]，而現(xiàn)在的農(nóng)民工恰恰就大量分布于這兩個就業(yè)領(lǐng)域中，因此農(nóng)民工心理健康應(yīng)該得到單獨關(guān)注。

開展農(nóng)民工心理壓力狀況調(diào)查的意義在于了解農(nóng)民工主要壓力來源以及最主要、最迫切的減壓服務(wù)需求，使心理減壓工作向農(nóng)民工需求聚焦，提供適合不同農(nóng)民工的心理減壓服務(wù)，以此來提高農(nóng)民工的工作、生活質(zhì)量。

一、 研究對象基本情況及整體壓力狀況

此次研究對象為北京市農(nóng)民工，采用方便抽樣方法，以朝陽區(qū)最大的農(nóng)民工聚集地——皮村的農(nóng)民工為樣本。農(nóng)民工所從事的工作、內(nèi)容、性質(zhì)雖有不同，但該群體由于常年聚集居住，在生活方式、思維模式以及工作壓力上具有很高的同質(zhì)性。因此本次調(diào)查不僅能夠在一定程度上反映北京務(wù)工的農(nóng)民工心理壓力狀況，而且希望通過對皮村農(nóng)民工樣本的研究來推斷在“北、上、廣、深”等一線城市務(wù)工的農(nóng)民工心理壓力大體狀況。截至2016年12月，北京市朝陽區(qū)金盞鄉(xiāng)皮村共有住戶20 541人，其中外來務(wù)工人員14 603人，此次調(diào)查組在走訪過程中共發(fā)放問卷4 603份，收回有效問卷共3 331分，問卷回收率為78%，有效問卷比例為72%。調(diào)查覆蓋在商業(yè)服務(wù)業(yè)、交通運輸業(yè)、制造業(yè)、建筑業(yè)、其他行業(yè)工作的外來務(wù)工農(nóng)民工，在對農(nóng)民工的職業(yè)層級劃分中，劃分為擁有專業(yè)技術(shù)認證的技術(shù)型工人、對自己所從事的工作熟練度較高的勞力型工人和剛剛來京不久、對自己的工作熟練程度不高的勞力型工人(見表1)。

PSTRI量表正常參考范圍為38～70分，超過70分視為有過高心理壓力，分數(shù)越高心理壓力越大，越需要專業(yè)減壓服務(wù)；低于38分視為缺乏刺激，分數(shù)越低需要的刺激越多。皮村外來農(nóng)民工心理壓力平均分為72，這表示該地外來農(nóng)民工總體壓力高于適中水平。從表2可以看出，重度壓力水平(大于93分)農(nóng)民工比例為25%，中度壓力水平(82～92分)農(nóng)民工比例為11%，輕度壓力水平(71～81分)農(nóng)民工比例為13%，輕度及以上壓力水平會對個體身心健康造成不同程度的損傷，比例為49.23%，即接近半數(shù)被調(diào)查農(nóng)民工健康受到不同程度的壓力影響。壓力水平適度(38～70分)農(nóng)民工比例為37%，這部分農(nóng)民工心理壓力水平相當適中，不會對個體的健康造成威脅。壓力感不明顯(低于37分)農(nóng)民工比例為14%，這部分農(nóng)民工對壓力無任何反應(yīng)，生活相當沉悶，可通過增加不同程度的刺激來提高個體心理健康水平。

表1 研究對象的基本情況表

對被調(diào)查農(nóng)民工壓力狀況的人口學差異進行方差分析，結(jié)果顯示不是所有項目均能通過方差齊性檢驗，于是使用非參數(shù)方法檢驗組別間的差異顯著性，即對性別差異使用修正的獨立樣本T檢驗，對其他項目使用Kruskal-Wallis檢驗(見表3)。

表2 總體心理壓力分布

表3 人口統(tǒng)計學變量差異分析

注：P>0.05表示不顯著，P≤0.05表示顯著，P值越小越顯著。

由表3可以看出，人口學變量對心理壓力水平有著不同程度影響，其中不同性別、年齡、婚姻狀況、所處行業(yè)、職業(yè)技能層次的農(nóng)民工心理壓力存在顯著差異。男性農(nóng)民工心理壓力高于女性；年齡階段在35歲至50歲之間的農(nóng)民工心理壓力比其他年齡階段的農(nóng)民工大；離異農(nóng)民工的心理壓力大大高于其他農(nóng)民工；制造業(yè)農(nóng)民工的心理壓力大于其他行業(yè)的農(nóng)民工；對所從事工作達到熟練級別的勞力型農(nóng)民工的心理壓力高于其他職業(yè)技能層次的農(nóng)民工；學歷對皮村的農(nóng)民工心理壓力不產(chǎn)生顯著影響。由于被調(diào)查農(nóng)民工的職業(yè)技能層次分屬于專業(yè)技術(shù)型、熟練勞力型、初級勞力型三個層級，不同層級存在較大差異，人口學變量對心理壓力的影響還需詳細討論。

二、影響農(nóng)民工心理壓力狀況的因素分析

(一) 不同職業(yè)技能層次農(nóng)民工心理壓力

表4 職業(yè)技能層次對農(nóng)民工心理壓力分布的影響

從表4可以看出，熟練勞力型農(nóng)民工心理壓力狀況比其他層級更為嚴峻。熟練勞力型農(nóng)民工共有1 716人，其中有輕度心理壓力的農(nóng)民工206人，占12%；有中度心理壓力的農(nóng)民工189人，占11%；有重度心理壓力的農(nóng)民工480人，占28%。即需要普通心理減壓服務(wù)乃至專業(yè)心理治療的人群高達51%。在熟練勞力型農(nóng)民工里，心理壓力水平為適中的農(nóng)民工有584人，僅占被調(diào)查人數(shù)比例的34.32%。剩余257人，占比15%，由于該類型的農(nóng)民工從事的工作多為單一、枯燥的繁復工作(如組裝某一配件、擰緊螺帽等)，缺乏刺激，生活相當沉悶，需要在工作和生活上加入更為積極的因素。初級勞力型的農(nóng)民工心理壓力水平略低于熟練勞力型的農(nóng)民工，在測試的1 465名農(nóng)民工中，需要心理減壓服務(wù)的農(nóng)民工有659人，占比為45%。這是因為，作為剛剛進入工廠的新生，初級勞力型農(nóng)民工還處于“學徒”的階段，他們的很多工作任務(wù)雖然單一、繁復，但其中很多時候被帶他們的“師傅”即熟練勞力型農(nóng)民工所照顧，客觀上分擔了初級勞力型農(nóng)民工的作業(yè)量，故該群體的心理壓力略小于熟練勞力型農(nóng)民工。專業(yè)技術(shù)型層級的農(nóng)民工心理健康狀況最好，在走訪中發(fā)現(xiàn)，處于該職業(yè)技能層級的農(nóng)民工由于擁有專門技術(shù)(如挖掘機、起重機、塔吊等執(zhí)業(yè)資格)，不僅收入較高，而且工作相對輕松，一般都是隔天輪休，有充足的時間保證他們的休息和生活，故心理壓力較小，但也有42%的農(nóng)民工需要心理減壓服務(wù)。

值得注意的是三個職業(yè)技能層級中，專業(yè)技術(shù)型農(nóng)民工群體中，壓力適中農(nóng)民工接近一半，重度和壓力不明顯農(nóng)民工比例都是最低，整體趨向于壓力適中分布，健康狀況最好，熟練勞力型農(nóng)民工剛好相反，適中壓力的農(nóng)民工比例僅為三分之一，重度和壓力不明顯農(nóng)民工比例都是最高，存在著較為顯著的壓力兩極分化，這意味著熟練勞力型農(nóng)民工有壓力過重與壓力過輕人員并存的現(xiàn)象。

(二)不同性別農(nóng)民工心理壓力

測試數(shù)據(jù)顯示，男性心理壓力比女性心理壓力要高，主要原因是社會對男性和女性的期望差異，傳統(tǒng)觀念對女性的期望是更多承擔家庭責任，對男性的期望則是更多的社會責任，男性因此對自己工作苛刻程度要求高于女性，在工作中承擔更為繁重的任務(wù)，如果無法達到社會期望水平，則需承受角色失敗帶來的負面消極情緒[4]。

(三)不同年齡農(nóng)民工的心理壓力

表5 年齡對農(nóng)民工的心理壓力分布的影響

從表5可以看出，在年齡35歲到50歲階段的測試農(nóng)民工有1 589人，其中輕度、中度和重度心理壓力的農(nóng)民工高達54%，為三個年齡段中最高；心理壓力適度的農(nóng)民工僅占35%，為三個年齡段最低。這與以往研究基本一致：中年期農(nóng)民工心理壓力水平最高。

中年農(nóng)民工壓力水平較高的原因，從工作強度角度來看，青年(35歲及以下)、中年(35歲到50歲)和老年(50歲及以上)農(nóng)民工在壓力源調(diào)查中認為工作壓力是壓力主要來源的比例分別為74.06%、64.15%和53.30%，壓力源數(shù)據(jù)可以解釋中年農(nóng)民工壓力為何高于老年農(nóng)民工，老年農(nóng)民工因為體力衰退、技能減退等原因，工作強度低于中年農(nóng)民工。

但工作強度不能解釋中年農(nóng)民工壓力為何高于青年農(nóng)民工，青年農(nóng)民工認為工作壓力是主要壓力源的比例大于中年農(nóng)民工。另一個可靠的解釋是青年農(nóng)民工和中年農(nóng)民工的壓力水平差異來自于生理因素差異，良好的身體健康狀況使得青年農(nóng)民工壓力感知閾限高于中年農(nóng)民工，心理壓力在閾值以下，青年農(nóng)民工并不將其感受為負面消極情緒。根據(jù)一項對農(nóng)民工生理健康狀況的研究，35歲及以下農(nóng)民工得各種疾病的概率均不高，而36歲及以上則大比例患有各種疾病，青年農(nóng)民工身體健康狀況遠好于中年農(nóng)民工[5]。

(四)不同婚姻狀況農(nóng)民工的心理壓力

表6 婚姻狀況對農(nóng)民工的心理壓力分布的影響

表6顯示， 已婚和離異農(nóng)民工壓力基本一致，僅在重度壓力水平上離異農(nóng)民工人數(shù)略高。調(diào)查結(jié)果與以往研究基本一致，以往研究一般認為已婚、離異農(nóng)民工壓力水平高于未婚農(nóng)民工，其解釋角度為：處于婚姻存續(xù)狀態(tài)的農(nóng)民工需要處理協(xié)調(diào)雙方父母關(guān)系、撫養(yǎng)子女、夫妻感情等家庭生活問題，并且這些具有發(fā)生率高、持續(xù)時間長、對個體心境有彌漫性影響的特點；而離異農(nóng)民工同樣需要承擔子女撫養(yǎng)等家庭責任，同時又得不到來自家庭的支持系統(tǒng)的幫助[6]。

(五) 不同行業(yè)與職業(yè)技能層次對農(nóng)民工的心理壓力的影響

表7 從事行業(yè)與職工技能層次共同影響下的壓力均值

從表7可以看出，熟練勞力型農(nóng)民工在建筑行業(yè)中壓力最高，在制造業(yè)和其他行業(yè)壓力稍低，交通運輸、倉儲和快遞業(yè)以及商業(yè)、服務(wù)業(yè)的熟練勞力從業(yè)農(nóng)民工壓力值最低，這符合現(xiàn)實中農(nóng)民工所從事的工作強度實際分配狀況，也與以往研究對建筑業(yè)和制造業(yè)工人的工作壓力最高的判斷一致。但專業(yè)技術(shù)型層級和初級熟練型層級與該判斷存在差異，處于專業(yè)技術(shù)型層級的交通運輸、倉儲和快遞業(yè)農(nóng)民工與建筑業(yè)農(nóng)民工并沒有表現(xiàn)出極高壓力，在專業(yè)技術(shù)型層級，壓力值最高的是從事制造業(yè)及商業(yè)、服務(wù)業(yè)的農(nóng)民工。造成這一現(xiàn)象的原因在于，農(nóng)民工所掌握的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域主要集中于運輸業(yè)、建筑業(yè)，且這些行業(yè)采取隔日輪休制度，能有效緩解心理壓力。而制造業(yè)和商業(yè)、服務(wù)業(yè)中的專業(yè)技術(shù)型農(nóng)民工，雖然收入較高，但是因為行業(yè)的性質(zhì)，很多只能休息周末一天，而平常工作中還時常有加班現(xiàn)象，故心理壓力依然很大。

初級勞力型層次中被調(diào)查農(nóng)民工共1 466人，從事交通運輸、倉儲和快遞業(yè)以及其他行業(yè)的農(nóng)民工僅10人，數(shù)據(jù)缺乏代表性，不納入討論；剩下三個行業(yè)中，制造業(yè)壓力最高，專業(yè)技術(shù)型農(nóng)民工和初級勞力型農(nóng)民工壓力較低，由于初級勞力型農(nóng)民工多為新生代農(nóng)民，特別是90后農(nóng)民工，他們在北京存在干不慣工作就換工作、換地方的情況，并且可以發(fā)現(xiàn)初級勞力型的制造業(yè)農(nóng)民工如果混合了工長或組長的身份以后壓力值略高于專業(yè)技術(shù)型農(nóng)民工和熟練勞力型農(nóng)民工。

三、提升農(nóng)民工心理健康水平的建議

(一)優(yōu)化農(nóng)民工生活環(huán)境，加強生活設(shè)施建設(shè)

從壓力層級差異結(jié)構(gòu)中我們發(fā)現(xiàn)，北京市朝陽區(qū)皮村內(nèi)存在壓力水平過高和壓力水平過低并存而壓力適中人群較小的情況，這一現(xiàn)象在熟練勞力型農(nóng)民工中尤為嚴峻?？梢酝ㄟ^優(yōu)化農(nóng)民工生活環(huán)境，加強生活設(shè)施建設(shè)來改善。外來的農(nóng)民工具有心理壓力，和他們所處的生活環(huán)境密不可分。糟糕的環(huán)境容易造成不良的心理反應(yīng)，筆者在走訪中發(fā)現(xiàn)，皮村作為北京市外來農(nóng)民工聚集地，生活環(huán)境較差，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)堪憂。所以，首先是要對皮村內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施，特別是住房進行改善；其次是要對皮村中的安全環(huán)境進行整治，針對皮村中的治安問題，成立起村民聯(lián)防隊，加強巡邏，保證皮村外來農(nóng)民工的人身和財產(chǎn)安全；最后改變陳舊觀念，對所有在皮村居住的居民一視同仁，宣傳平等觀念，減少地域歧視，使外來農(nóng)民工對皮村有歸屬感。

(二)通過皮村社會組織，循序漸進、重點突出地推進心理減壓工作

皮村中有農(nóng)民工自發(fā)組織的農(nóng)民工服務(wù)機構(gòu)——“打工者之家”，在平時通過開展農(nóng)民工就業(yè)輔導、文藝匯演、文學分享會等活動來豐富農(nóng)民工的生活，服務(wù)農(nóng)民工的日常需要。可以在該機構(gòu)派駐專業(yè)的心理咨詢?nèi)藛T、心理治療師來對此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有心理壓力的農(nóng)民工進行適度的干預。

首先，使用心理健康量表定位高危農(nóng)民工。此次皮村農(nóng)民工心理壓力調(diào)查僅得到了個體壓力水平的一維數(shù)據(jù)，對于壓力造成的不良影響、帶來了何種心理問題都了解較少，為了了解朝陽區(qū)皮村外來農(nóng)民工迫切需要解決的心理問題，如重度抑郁、自殺傾向等，應(yīng)該采用生活事件量表(LES)、90項癥狀清單(SCL-90)、自殺態(tài)度問卷(SAQ)等心理量表，針對高壓人群施測，評價農(nóng)民工的焦慮、人際關(guān)系、精神病性、敵對、強迫等癥狀，以及時發(fā)現(xiàn)農(nóng)民工確切心理問題，采用相應(yīng)介入手段進行干預。

其次，針對中度、重度壓力農(nóng)民工開展工作。調(diào)查結(jié)果顯示，被測農(nóng)民工中重度壓力農(nóng)民工比例為11%，極度壓力農(nóng)民工比例為25%，重度及以上共36%，根據(jù)壓力值常模分布，這兩級壓力水平農(nóng)民工應(yīng)當接受專業(yè)心理咨詢，從皮村的實際情況來看，這部分農(nóng)民工也是最容易出現(xiàn)自殺等極端行為的群體。由前文分析可知，在職業(yè)技能層級上熟練勞力型農(nóng)民工的極度壓力占比最高，在年齡分布上要尤其關(guān)注中年農(nóng)民工，在婚姻狀況上要特別注意處于婚姻存續(xù)狀態(tài)的農(nóng)民工，在行業(yè)領(lǐng)域方面要重點關(guān)注基層農(nóng)民工，尤其是關(guān)注在建筑業(yè)和制造業(yè)工作的熟練勞力型農(nóng)民工，采用這種方式定位最需要專業(yè)幫助的皮村外來農(nóng)民工，在這些農(nóng)民工中間開展較大規(guī)模的心理咨詢項目。

再次，面向中度壓力和適中壓力農(nóng)民工中偶爾壓力過大的農(nóng)民工開展工作。這部分農(nóng)民工身心健康開始受到壓力的危害，需要減壓行為訓練和其他減壓活動。在確保極重度癥狀農(nóng)民工得到幫助，不會做出極端行為以后，開始鞏固這部分工作成果和幫扶癥狀稍輕的農(nóng)民工，一方面可以通過走訪入戶、在“打工者之家”設(shè)置定期治療點等方式在皮村普及心理學中適調(diào)壓力的專業(yè)心理學手段，使有需要的農(nóng)民工可以學習模仿，以自行調(diào)適心理壓力，另一方面可以依托“打工者之家”現(xiàn)有的各種興趣活動小組，結(jié)合多種心理素質(zhì)拓展活動，來減輕農(nóng)民工心理緊張程度。

最后針對心理壓力過低群體開展工作。這部分群體工作生活整體沉悶乏味,但對個體身心健康影響較小。要再次激發(fā)這部分農(nóng)民工的激情和活力就需要生活設(shè)施優(yōu)化、工作領(lǐng)導激勵、農(nóng)民工工友幫助等多方面努力。

(三)建立心理減壓工作長效機制

首先，完善困難農(nóng)民工幫扶計劃。從總體調(diào)查結(jié)果來看，皮村外來農(nóng)民工最重要的壓力源是經(jīng)濟壓力，原因是北京市高消費、高物價水平的棘輪效應(yīng)，在消費水平較高的情況下，較大生活變故容易帶來經(jīng)濟困難。皮村的外來農(nóng)民工針對這些困難并沒有多少解決之道，加上北京市近年來大力清理城區(qū)中的“地下室”“群租房”，城市中的農(nóng)民工甚至是白領(lǐng)開始遷往皮村，導致皮村的房價、物價上漲，外來農(nóng)民工的生活壓力增大。針對這樣的情況，朝陽區(qū)政府應(yīng)該對遭遇重大生活變故的農(nóng)民工進行物質(zhì)幫助的同時給予一定的心理援助。同時應(yīng)當對這些農(nóng)民工進行心理測評，如果癥狀顯著則要及時干預。

其次，建立專業(yè)心理工作者隊伍。抑郁、焦慮、恐懼甚至精神分裂等心理癥狀，在癥狀學上的表現(xiàn)類似于感冒，在癥狀消失以后，完全可以將個體認定為心理健康，但這些癥狀隨時可能再次出現(xiàn)。因此，為了使農(nóng)民工在突發(fā)心理危機的情況下能找到求助對象，建立有一定規(guī)模的專業(yè)心理工作者就顯得很有必要。心理專業(yè)服務(wù)志愿者隊伍應(yīng)當具備全面的心理學基礎(chǔ)理論知識，并且可以進行心理診斷和簡單的心理咨詢，在求助者來訪時識別其心理問題，針對其癥狀嚴重程度，采取疏導調(diào)節(jié)或是轉(zhuǎn)交專業(yè)機構(gòu)等措施。

四、 結(jié)論

本研究發(fā)現(xiàn)，皮村農(nóng)民工整體心理壓力超出適中水平，其中性別、專業(yè)技能層次、年齡、婚姻、從事行業(yè)對農(nóng)民工心理壓力的影響表現(xiàn)為：熟練勞力型農(nóng)民工由于壓力，“兩極分化”，存在數(shù)量龐大的中度、重度壓力群體；中年農(nóng)民工受工作和生理因素雙重影響壓力最大；處于婚姻存續(xù)和婚姻破碎狀態(tài)的農(nóng)民工心理壓力較大；專業(yè)技術(shù)型層次的農(nóng)民工心理壓力較小，熟練勞力型和初級勞力型層級的農(nóng)民工心理壓力總體上都較大。希望通過農(nóng)民工社會服務(wù)組織開展全方位的心理援助服務(wù)，來舒緩農(nóng)民工心理壓力，以達到提高農(nóng)民工勞動生產(chǎn)率、改善農(nóng)民工生活質(zhì)量的目的。

[1] 習近平.把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康[N/OL].人民日報，2016-08-21.http://potitics.people.com.cn/nl/2016/0821/c1024-28652126.html.

[2] Selye H. The stree of life[J]. Quarterly review of Biology, 1978,47(5):366.

[3] 張偉, 吳珊, 萬興亞. 工作倦怠網(wǎng)上調(diào)查報告[J]. 青年教師, 2005(1):56-57.

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