孫士斌

一位老年人，最近幾個月感覺全身乏力，容易疲乏、頭暈、心慌，家人發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，懷疑是不是患了“貧血”病。其實，判斷是否貧血必須經(jīng)過血常規(guī)化驗，成年男性血紅蛋白低于120克/升，女性低于110克/升，才能診斷為貧血。

老年貧血可做以下一些檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、貧血3項(包括鐵蛋白、葉酸、維生素B12)、生化全項(包括肝功能、腎功能、血糖、血脂等)。

確定為貧血后，還必須找到貧血的原因，才能正確進(jìn)行有效的治療。常見的原因主要有：

1. 紅細(xì)胞生成不足：骨髓制造紅細(xì)胞時需要很多原料，比如蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12等，如果這些造血原料缺乏，就會引起營養(yǎng)不良性貧血。

2. 紅細(xì)胞破壞過多：正常紅細(xì)胞壽命是120天，由于遺傳或外在環(huán)境因素影響，造成紅細(xì)胞壽命縮短，過早過多的破壞，也可產(chǎn)生貧血，即所謂溶血性貧血。

3.失血：其他慢性病如慢性肝病、肺病、腎臟疾病、結(jié)締組織病等也可引起貧血。

老年人身體的各種器官逐漸發(fā)生老化和衰退，胃腸蠕動功能減弱，消化腺分泌減少，影響食物的消化吸收，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良性貧血。特別要警惕的是，由于老年人免疫功能低下，在外界環(huán)境不良因素影響下，惡性腫瘤如胃癌、食管癌、肝癌、腸癌、肺癌、乳腺癌等發(fā)病率增高，由于癌癥的表現(xiàn)很隱蔽，癥狀不典型，不容易早期發(fā)現(xiàn)，病人常常以“貧血”來就診。因此對原因不明的老年貧血，應(yīng)高度警惕惡性腫瘤，盡早做全面檢查，一查到底，找出貧血原因，及時治療。

所以，老年人如患貧血，應(yīng)盡早到醫(yī)院做全面檢查，千萬不要盲目吃藥，以免誤了診斷和治療。