朱美芹
【摘要】目的 分析同時總結(jié)不同檢測方法測定梅毒的準確性情況。方法 對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的梅毒病人資料50例作為研究組,同期選取健康人員50例作為對照組,所選兩組病人全部接受梅毒螺旋體明膠顆粒凝集、梅毒酶聯(lián)免疫吸附法以及梅毒甲胺紅不加熱血清反應等試驗方式施行檢測,對比檢測結(jié)果。結(jié)果 梅毒螺旋體明膠顆粒凝集陽性檢出率為94.0%,梅毒酶聯(lián)免疫吸附法檢測陽性率為88.0%,梅毒甲胺紅不加熱血清反應檢測陽性率為94.0%。結(jié)論 梅毒螺旋體明膠顆粒凝集、梅毒酶聯(lián)免疫吸附法以及梅毒甲胺紅不加熱血清反應三種梅毒檢測方式結(jié)合應用,可以降低誤診與漏診情況出現(xiàn),提升臨床檢出率,應該給予大力的推廣與應用。
【關(guān)鍵詞】梅毒螺旋體明膠顆粒凝集;梅毒酶聯(lián)免疫吸附法;梅毒甲胺紅不加熱血清反應;梅毒
【中圖分類號】R51 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02
梅毒指的是因為梅毒螺旋體導致的一類慢性系統(tǒng)性傳播疾病,梅毒的傳染性非常強,一般利用直接性傳播,輸血與手術(shù)等間接途徑感染也能夠利用胎盤通過母親傳播給胎兒,導致先天性梅毒。因為大部分梅毒感染早期不存在顯著的表現(xiàn)癥狀,傳染性十分強,因此非常容易傳染給身邊人,因此需要及早篩查梅毒,發(fā)現(xiàn)并且防止傳染密切接觸者[1]。梅毒臨床中能夠表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒,潛伏期梅毒以及先天性梅毒等,因為梅毒的臨床表現(xiàn)十分復雜,需要對其進行準確的報告,保證病人正確的對病情開展判斷,防止產(chǎn)生漏診與誤診,從而導致嚴重并發(fā)癥,所以臨床中選取準確、高效并且可靠的檢測方式對梅毒進行早期診斷與鑒別診斷,依照診斷結(jié)果施行規(guī)范化治療,減少長期并發(fā)癥、先天性梅毒以及死胎的出現(xiàn)風險[2]。本文對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的梅毒病人資料50例作為研究組,同期選取健康人員50例作為對照組,所選兩組病人全部接受梅毒螺旋體明膠顆粒凝集、梅毒酶聯(lián)免疫吸附法以及梅毒甲胺紅不加熱血清反應等試驗方式施行檢測,對比檢測結(jié)果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年1月~2017年1月收治的梅毒病人資料50例作為研究組,同期選取健康人員50例作為對照組;研究組病人中男23例,女27例,年齡23~44歲,平均24.4±6.4歲,早期梅毒病人13例,Ⅰ期梅毒病人17例,Ⅱ期梅毒病人9例,Ⅲ期梅毒病人11例;對照組中男25例,女25例,年齡22~47歲,平均23.6±5.9歲。
1.2 方法
兩組全部接受梅毒螺旋體明膠顆粒凝集、梅毒酶聯(lián)免疫吸附法以及梅毒甲胺紅不加熱血清反應檢測,兩組病人抽血檢查之前一晚10點過后保持禁食,在次日8點接受抽血采樣,抽取病人的靜脈血,施行離心處理分離血清,嚴格遵照梅毒螺旋體明膠顆粒凝集、梅毒酶聯(lián)免疫吸附法以及梅毒甲胺紅不加熱血清反應檢測法檢測血清,對比不同檢測方法的檢測準確性[3-4]。
1.3 評價標準
根據(jù)國家疾病控制中心性病診斷標準中對于梅毒診斷標準施行診斷,記錄不同檢查結(jié)果的靈敏度、特異度、陰性預測值以及陽性預測值[5-6]。
1.4 統(tǒng)計學方法
將研究結(jié)果所得的各項數(shù)據(jù)采取SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對數(shù)據(jù)進行處理期間,t采取檢驗計量資料,卡方采取檢驗計數(shù)資料,組間差異通過P加以判定,其標準判斷標準:如果所得P<0.05,那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學意義;如果所得P>0.05,那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
梅毒螺旋體明膠顆粒凝集陽性檢出率為94.0%,梅毒酶聯(lián)免疫吸附法檢測陽性率為88.0%,梅毒甲胺紅不加熱血清反應檢測陽性率為94.0%。
3 討 論
梅毒螺旋體明膠顆粒凝集屬于專門針對特異性梅毒螺旋體抗體的一類檢測措施,梅毒甲胺紅不加熱血清反應屬于專門針對非特異性梅毒抗體的一類檢測措施,梅毒酶聯(lián)免疫吸附法指的是將重組梅毒螺旋體多胎作為抗原,對相應抗體施行檢測的一種方法[7-8]。根據(jù)本文的研究顯示, 梅毒螺旋體明膠顆粒凝集陽性檢出率為94.0%,梅毒酶聯(lián)免疫吸附法檢測陽性率為88.0%,梅毒甲胺紅不加熱血清反應檢測陽性率為94.0%。
綜上所述,梅毒酶聯(lián)免疫吸附法適合標本量比較大的檢測,梅毒甲胺紅不加熱血清反應適用于梅毒治療效果觀察,梅毒螺旋體明膠顆粒凝集適用于梅毒甲胺紅不加熱血清反應和梅毒酶聯(lián)免疫吸附法檢出標本的驗證檢測,三種檢測方式結(jié)合應用,可以降低誤診率與漏診率,具有臨床推廣價值。
參考文獻
[1] 謝昭寧.多種不同梅毒檢驗方法檢測梅毒螺旋體的結(jié)果準確率比較[J].安徽醫(yī)藥,2013,17(5):797-799.
[2] 顧友祥,姜 俊.多種梅毒抗體檢測方法的比較[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2012,9(4):391-392.
[3] 張瑞芳,高麗華,董宇青,等.對比分析不同梅毒檢驗方法在梅毒螺旋體檢測中的臨床效果[J].中國性科學,2016,25(5):90-92.
[4] 吳文輝.不同方法檢驗梅毒的結(jié)果比較分析[J].中國當代醫(yī)藥,2011,18(1):81.
[5] 陳利瓊,楊桂英,劉玉平.梅毒特異性抗體與非特異性抗體的臨床應用分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(8):912-913.
[6] 馬開富.CMIA與ELISA.TPPA.TRUST 檢測梅毒的方法學比較[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2012,33(16):1994-1995.
[7] 羊 建,唐明霞.不同梅毒螺旋體抗體檢測方法的臨床應用評價[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(14):1579-1580.
[8] 何艷嫦,凌步致,姚鎮(zhèn)華.TP-IgM檢測在新生兒梅毒早 期診斷中的臨床意義[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(19):2274-2275.
本文編輯:趙小龍