申靜

【摘要】目的 研究右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療小兒缺鐵性貧血42例的效果。方法 選取2017年5月～2018年5月我院收治的缺鐵性貧血患兒42例作為研究對(duì)象，由于治療方式的不同將其分為兩組，各21例。其中對(duì)照組僅采用右旋糖酐鐵口服液，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合維生素C治療。對(duì)比兩組患兒治療效果與治療前后貧血指標(biāo)。結(jié)果 治療前兩組新生兒各項(xiàng)貧血指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后1個(gè)月研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對(duì)照組71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對(duì)缺鐵性貧血患兒實(shí)施右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療，癥狀能夠及時(shí)得到改善，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】維生素C;右旋糖酐鐵;小兒缺鐵性貧血

【中圖分類號(hào)】R725.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.34..02

缺鐵性貧血屬于常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，在小兒中較為常見，主要是由于機(jī)體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不足，機(jī)體對(duì)鐵的利用率出現(xiàn)了下降，導(dǎo)致血紅蛋白含量減少[1]?；純涸诎l(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為乏力、黏膜蒼白，不利于患兒的生長(zhǎng)與發(fā)育。由于小兒的各項(xiàng)功能尚未發(fā)育完善，因此容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)貧血，在發(fā)生貧血后需要及時(shí)采用補(bǔ)鐵治療措施，而單一用藥通常療效不夠明顯。本文通過將右旋糖酐鐵聯(lián)合維生素C納入其中，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月我院收治的缺鐵性貧血患兒42例作為研究對(duì)象，由于治療方式的不同將其分為兩組，各21例。均經(jīng)過臨床表現(xiàn)確診，患兒家屬均知曉本文并愿意參加;排除臨床資料不完善，存在嚴(yán)重先天性疾病者。其中，對(duì)照組男12例，女9例，年齡1.5～9歲，平均年齡（4.86±1.54）歲，病程2～5周，平均病程（2.52±1.35）周;研究組男11例，女10例，年齡1.5～8歲，平均年齡（4.45±1.43）歲，病程2～5周，平均病程（2.45±1.23）周。對(duì)比兩組患兒一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)對(duì)癥治療，及時(shí)緩解患兒相關(guān)癥狀。對(duì)照組僅采用右旋糖酐鐵口服液（天津天士力制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H21021388），每次口服12.5 mg，每日服用3次。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用維生素C片（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H51021097）治療，每次口服0.1 g，每日服用2次。均治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]，痊愈：患兒治療后癥狀與體征完全消失，血常規(guī)檢查血紅蛋白恢復(fù);有效：癥狀與體征有一定好轉(zhuǎn)，但沒有完全消失，血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白有所恢復(fù);無效：體征與癥狀無明顯改善甚至加重?？傆行?痊愈率+有效率。

在治療前與治療后1個(gè)月分別抽取患者外周靜脈血，對(duì)比不同時(shí)間的血紅蛋白（Hb）、血細(xì)胞比容（Hct）進(jìn)行對(duì)比[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患兒治療效果

研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對(duì)照組71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 治療前后兩組患兒的Hb、Hct水平

治療前兩組新生兒各項(xiàng)貧血指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后1個(gè)月研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

缺鐵性貧血會(huì)在任何年齡段出現(xiàn)，當(dāng)體內(nèi)的鐵儲(chǔ)存耗盡后，就會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血?；純涸诎l(fā)病后會(huì)明顯出現(xiàn)面色蒼白，指甲與嘴唇亦會(huì)出現(xiàn)，自身出現(xiàn)乏力，身體不適頭昏的情況[4]。引起缺鐵性疾病的主要原因較多，主要原因?yàn)闄C(jī)體對(duì)鐵的吸收率下降，體內(nèi)鐵丟失過多，吸收出現(xiàn)障礙。對(duì)于該疾病主要治療方式就是補(bǔ)鐵，當(dāng)患兒出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏時(shí)，膳食補(bǔ)鐵效果較差。

本文通過將兩種藥物聯(lián)合治療納入其中，結(jié)果顯示治療前兩組新生兒各項(xiàng)貧血指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后1個(gè)月研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對(duì)照組71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中維生素C能夠直接修補(bǔ)葉酸、酪氨酸代謝，參與機(jī)體內(nèi)部抗體形成，同時(shí)能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)與脂肪的合成，對(duì)免疫功能起到一定的維持作用;幫助機(jī)體更好的吸收鐵元素[5]。在改善體內(nèi)維C含量的同時(shí)，對(duì)貧血患兒起到一定的效果。而右旋糖酐鐵中具有較多的鐵元素，在治療中，能夠及時(shí)緩解患兒癥狀，療效顯著;但僅僅使用該藥物進(jìn)行治療，無法徹底治愈，通過聯(lián)合治療能夠及時(shí)得到改善癥狀的目的，提高血清鐵含量。

綜上所述，通過對(duì)缺鐵性貧血患兒實(shí)施右旋糖酐鐵聯(lián)合維生素C治療，患兒臨床療效顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 和海菊.硫酸亞鐵口服液配合維生素C治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（8）：148-150.

[3] 李云飛.芪血顆粒聯(lián)合復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療小兒缺鐵性貧血臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（4）：124-125.

[4] 陶秀玲，管敏昌.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療兒童缺鐵性貧血的臨床療效[J].中國(guó)婦幼保健，2017，32（13）：2918-2920.

[5] 湯潔英，高結(jié)明，王翠捷，等.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療小兒缺鐵性貧血的療效觀察[J].北方藥學(xué)，2017，14（10）：21.

本文編輯：劉欣悅