潘永娜

（普蘭店區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 大連 116200）

通過案例分析評查，查找造成疫病或疫情發(fā)生、免疫失敗的主要原因，分析問題癥結(jié)所在，通過一系列的方法去證明分析的原因或癥結(jié)是正確的，同時要采取糾正措施，去糾正防控工作中存在的不足，為動物疫病防控工作提供有力的技術(shù)支持，為下一步的動物疫病防控工作提供思路和線索。鍛煉技術(shù)人員的風(fēng)險分析和預(yù)測的能力，鍛煉獸醫(yī)隊伍的臨床綜合分析能力，提高獸醫(yī)隊伍的綜合素質(zhì)。

1 概念與定義

1.1 案例 是指人們在生產(chǎn)生活當(dāng)中所經(jīng)歷的典型的富有多種意義的事件陳述。它是人們所經(jīng)歷的故事當(dāng)中的有意截取。有的觀點認(rèn)為，案例是含有問題或疑難情境在內(nèi)的真實發(fā)生的典型性事件。

1.2 案例分析 哈佛大學(xué)的“案例分析法”，開始時只是作為一種教育技法用于高級經(jīng)理人及商業(yè)政策的相關(guān)教育實踐中，后來被許多公司借鑒過來成為用于培養(yǎng)公司企業(yè)得力員工的一種重要方法。通過使用這種方法對員工進行培訓(xùn)，能明顯地增加員工對公司各項業(yè)務(wù)的了解，培養(yǎng)員工間良好的人際關(guān)系，提高員工解決問題的能力，增加公司的凝聚力。

2 主要案例類型

在動物疫病防控工作中，與疫控中心有關(guān)的案例主要有以下幾種類型：

2.1 免疫抗體不達標(biāo)

2.2 發(fā)生重大動物疫情 按國家規(guī)定的程序，經(jīng)權(quán)威部門診斷證實的重大動物疫情。

2.3 普通臨床病例 發(fā)生的普通疫病的臨床病例。

2.4 日常監(jiān)測陽性 臨床未發(fā)病，在流調(diào)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的陽性病例。

3 如何開展案例分析

3.1 主要的分析思維

3.1.1 理論思維 上升到理論原理的高度分析案例，不要以事論事。

3.1.2 辯證思維 堅持兩點論和重點論的統(tǒng)一，具體問題具體分析。

3.1.3 發(fā)散思維 從不同的角度、不同的側(cè)面、不同的高度、不同的角色等去分析回答問題。多用幾個假如或如果。

3.1.4 創(chuàng)新思維 從別人不易想到的角度去分析問題。

3.1.5 邏輯思維 按照事情發(fā)展的邏輯分析回答案例。

3.2 主要的分析方法

3.2.1 點式分析 找出問題的關(guān)鍵所在，抓住問題實質(zhì)，專項進行分析。

3.2.2 線式分析 從一點出發(fā)，按照一個思路無限延伸。

3.2.3 塊式分析 將復(fù)雜問題簡單化的過程，也就是將一個看似復(fù)雜的問題分成幾個板塊，對每個板塊內(nèi)的問題單獨分析，最后將分析結(jié)果匯總。

3.2.4 先總后分法 首先從總體上、宏觀上分析把握案例，并得出初步結(jié)論，然后逐段逐層分析案例。

3.3 具體調(diào)查分析 當(dāng)對案例有了初步的了解，梳理好調(diào)查思路，擬定分析方法后，就要對案例進行具體的調(diào)查分析了，在調(diào)查分析中需要采取以下方法：

3.3.1 調(diào)查 包括現(xiàn)場調(diào)查、詢問情況、檢查記錄等；

3.3.2 對比 對相同等條件下的不同對象的結(jié)果進行對比分析；

3.3.3 證實 對初步分析結(jié)果的確診，要通過實驗室檢測結(jié)果分析和驗證；

3.3.4 驗證 對需要通過實踐去驗證的，可以小范圍內(nèi)進行驗證試驗。

4 在分析中應(yīng)考慮的一些因素

4.1 主觀因素 因利益驅(qū)使而造成的發(fā)??；盲目引入或主動外引病畜禽；不免疫；對飼養(yǎng)管理不夠重視，或不懂飼養(yǎng)。

4.2 客觀因素 環(huán)境因素，野生動物帶毒傳播；疫苗質(zhì)量問題；疾病大流行；存在免疫抑制性疾??；多病原混感等。

5 案例分析報告的編制

5.1 案例概述 對案例基本情況進行描述。

5.2 相關(guān)情況調(diào)查記錄 同群、周邊的飼養(yǎng)情況、免疫情況、疫病發(fā)生情況、動物引入、賣出情況、來往車輛情況、野生動物情況、人員流動情況等。

5.3 臨檢測報告 （1）臨床與病理描述；（2）實驗室檢測或小范圍驗證結(jié)果；（3）分析與建議。