張莉

【摘 要】目的：簡要分析腦漲落圖儀檢測抑郁癥失眠患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)活動變化的特點(diǎn)。方法：選取2017年5月-2018年5月至我院門診接受治療的抑郁癥患者50例作探究組，再隨機(jī)選取同時期至我院患者50作對比組，均采用腦漲落圖儀檢測及予以HAMA（漢密爾頓焦慮量表）、HAMD（漢密爾頓抑郁量表）及SDRS（睡眠障礙評定量表）評定，同時對兩組受檢人員腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功率變化情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)組間比較顯示探究組HAMA、HAMD、SDRS評分均高于對比組（P<0.05）；探究組總功率顯著低于對比組（P<0.05）；兩組腦功能指數(shù)無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：腦漲落圖儀檢測可應(yīng)用于抑郁癥的臨床診斷、用藥指導(dǎo)及療效評定中，且抑郁癥與患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)具有重要關(guān)聯(lián)。

【關(guān)鍵詞】 腦漲落圖儀；郁癥失眠；腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-238-01

抑郁癥作為常見精神類疾病，患者終身患病幾率高達(dá)20%，對人們?nèi)粘W(xué)習(xí)及生活均造成嚴(yán)重影響。抑郁癥傳統(tǒng)病理學(xué)病因解釋為中樞神經(jīng)單胺類遞質(zhì)失調(diào)所致[1]。近年來新型、無創(chuàng)傷腦漲落圖技術(shù)的有效應(yīng)用，可直接采集患者腦電波信號后予以分析，進(jìn)一步獲取其腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)的功能活動情況。故本研究主要探討分析腦漲落圖儀檢測抑郁癥失眠患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)活動變化的特點(diǎn)，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月-2018年5月至我院門診接受治療的抑郁癥患者50例作探究組，在隨機(jī)選取同時期至我院患者50作對比組，均采用腦漲落圖儀檢測，其中探究組男26例，女24例，年齡22-46歲，平均年齡（34.50±11.50）歲；對比組男23例，女27例，年齡22-45歲，平均年齡（33.50±11.50）歲；將兩組年齡、性別等納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示無明顯差異（P>0.05），具有臨床比較意義。

1.2 方法 門診護(hù)理人員安排患者均接受腦漲落圖儀檢測與HAMA、HAMD、SDRS評定，檢查時間一般安排在上午8：00-10：00時，或下午2：0-5：00時，檢測過程中受檢人員需保持安靜、清醒、處于閉目狀態(tài)。按國際標(biāo)準(zhǔn)要求放置電極，腦電信號記錄時間不可低于10min，且所有操作均需按照相關(guān)要求執(zhí)行。

量表檢測主要由醫(yī)務(wù)人員在監(jiān)測完成后通過初步觀察與簡要溝通方式進(jìn)行，由于門診人流量較大，就診患者較多，每位患者量表測評時間一般在15min以內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組受檢人員HAMA、HAMD、SDRS評分情況及腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功率變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組HAMA、HAMD、SDRS評分情況比較[（x±s）/分] 探究組（n=50），HAMA總分（10.41±2.24）、HAMD總分（25.61±6.17）、SDRS總分（146.74±34.27）；對比組（n=50），HAMA總分（2.54±1.36）、HAMD總分（3.54±1.79）、SDRS總分（101.67±26.43）；（t=21.256，P=0.000；t=24.292，P=0.000；t=7.364，P=0.000）經(jīng)組間比較顯示探究組HAMA、HAMD、SDRS評分均高于對比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組腦功能指標(biāo)與總功率檢測情況比較（x±s）

探究組（n=50），總功率（431.09±320.15）、腦功能指數(shù)總分（0.58±0.12）；對比組（n=50），總功率（1235.21±953.26）、腦功能指數(shù)總分（0.56±0.10）；（t=7.752，P=0.000；t=0.925，P=0.368）經(jīng)組間比較顯示探究組總功率顯著低于對比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組腦功能指數(shù)無顯著差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦漲落圖技術(shù)原理最先是由國內(nèi)學(xué)者梅磊教授提出的腦功能研究技術(shù)，起初的作用是檢測宇航員腦功能。隨著近年來不斷加大研究力度，逐漸打破了傳統(tǒng)腦波原理，且有逐漸擴(kuò)大應(yīng)用領(lǐng)域的趨勢[2]?；诮^對無創(chuàng)傷的基礎(chǔ)上，可通過掃描腦波超慢漲落過程，分析其長時程、多導(dǎo)聯(lián)、多重頻譜、寬頻帶變化情況，從而了解與掌握在腦電波頻率特征中隱藏的信號成分（1-255mHz腦電波頻率范圍），并作為S譜，可正確反映出腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)的震蕩變化以及活動信號。經(jīng)過本研究可發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者的生理變化與多個神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，不僅僅關(guān)系到遞質(zhì)功能情況與平衡關(guān)系，還與血管舒張、收縮功能失調(diào)具有一定關(guān)聯(lián)，若患者血管舒張、收縮功能異?？蓪?dǎo)致大腦供血不足[3]。腦漲落圖技術(shù)可檢測多個遞質(zhì)功能情況，可為醫(yī)護(hù)人員提供多層次、多角度的診斷信息。此外，該技術(shù)具有操作簡單、無損傷等優(yōu)點(diǎn)，屬于客觀物理減檢查方式，可有效解決現(xiàn)階段抑郁癥診斷所存問題，為其提供有效依據(jù)。

綜上所述，在抑郁癥失眠患者中應(yīng)用腦漲落圖儀檢測結(jié)果理想，可以有效判定患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)活動變化情況，為臨床診斷與判定提供有力依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐衛(wèi)東， 李培芬， 屈珍. 腦漲落圖儀檢測抑郁癥患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功率變化特點(diǎn)分析[J]. 精神醫(yī)學(xué)雜志， 2012， 25（1）：25-28.

[2] 賈聚田， 孫權(quán)科. 腦漲落圖儀在抑郁癥失眠患者中的臨床應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)新知， 2013， 23（2）：100-102.

[3] 陳卉， 庾青， 李勛， et al. 不同檢測時間對腦漲落圖儀結(jié)果的影響及其信度研究[J]. 國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志， 2015， 42（1）：26-28.