付桂珍

【摘 要】目的：觀察匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療反復(fù)性呼吸道感染（RRTI）患者的臨床效果。方法：隨機(jī)將我院2016-2018收治的80例RRTI患者分成對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組實(shí)施匹多莫德口服液，觀察組實(shí)施匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑，對(duì)比2組臨床療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組總有效率、臨床癥狀體征恢復(fù)時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，P>0.05。結(jié)論：RRTI患者選用匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療效果理想，且不良反應(yīng)較少。

【關(guān)鍵詞】 反復(fù)性呼吸道感染；匹多莫德口服液；鹽酸丙卡特羅粉霧劑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-207-02

前言

反復(fù)性呼吸道感染（RRTI）屬于呼吸科一種感染性疾病，臨床癥狀以發(fā)熱、咳嗽、流涕等為主。RRTI治療不當(dāng)可引起心肌炎、哮喘及腎炎等不良疾病，而造成RRTI遷延不愈和發(fā)復(fù)發(fā)作的重要因素是免疫功能出現(xiàn)絮亂[1]。因此，本研究針對(duì)我院收治的80例RRTI患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療，探究其療效和安全性，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016-2018來(lái)我院接受呼吸道感染治療的反復(fù)性呼吸道感染患者，合計(jì)80例，隨機(jī)分成匹多莫德口服液治療的對(duì)照組和匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療的觀察組，各40例。

對(duì)照組男性21例，女性19例；平均年齡為（35.54±7.12）歲，平均體重為（67.51±9.02）kg。

觀察組男性19例，女性21例；平均年齡為（34.45±6.78）歲，平均體重為（68.33±9.11）kg。

對(duì)比2組反復(fù)性呼吸道感染患者的臨床資料（體重、年齡等），P>0.05，具有對(duì)比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：與反復(fù)性呼吸道感染診斷結(jié)果相符合；年齡大于18歲；家屬同意并知曉。

排除標(biāo)準(zhǔn)：支氣管擴(kuò)張等非因素導(dǎo)致的RRTI；呼吸道等合并癥；心肝等臟器功能障礙。

1.3 方法

2組患者均實(shí)施常規(guī)治療（抗感染、化痰、止咳等），之后給予對(duì)照組匹多莫德口服液（江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030463 ，規(guī)格為7mL）治療，7mL/次，bid，2周之后采取7mL/次，qd，用法用時(shí)：口服，2個(gè)月。給予觀察組應(yīng)用匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑（四川大冢制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20150056，規(guī)格為10μg/吸）治療，10（g/次，qd，待咳嗽等癥狀消失后可停止使用。

1.4 觀察指標(biāo)

2組患者均實(shí)施空腹抽取肘靜脈血（5mL），放置30分鐘后，以3000r·min-1分離血清15分鐘，零下20℃保存，并檢測(cè)血清25-（OH）D3含量、IL-6、IL-10、IL-12及IFN-含量。觀察和對(duì)比2組患者治療后的臨床總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率情況

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中計(jì)量資料采用“均數(shù)±平均差”形式，T值進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)“%”的形式表達(dá)結(jié)果，實(shí)施檢驗(yàn)方式為：卡方值檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，為上述結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床療效 詳見(jiàn)表1：

2.2 比較兩組患者的臨床癥狀體征恢復(fù)時(shí)間 詳見(jiàn)表2：

2.3 比較兩組患者的不良反應(yīng)情況 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%（4/40），包括2例頭疼、2例惡心；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為為7.50%（3/40），包括1例頭疼、1例惡心，1例腹瀉。P>0.05（卡方值：0.157，P：0.692）。

3 討論

匹多莫德是一種免疫刺激調(diào)節(jié)藥劑，可起到調(diào)節(jié)免疫球蛋白和T淋巴細(xì)胞亞群等功效，主要是通過(guò)加強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞毒的作用，以此刺激B淋巴細(xì)胞進(jìn)行增殖，從而達(dá)到提高患者機(jī)體的免疫力，增強(qiáng)抗感染能力[2]。鹽酸丙卡特羅粉霧劑是一種β2受體激動(dòng)劑，可起到降低呼吸道反應(yīng)，通過(guò)抑制咳嗽和乙酰膽堿，從而緩解支氣管出現(xiàn)痙攣的作用[3]。在此基礎(chǔ)上，本文將我院反復(fù)性呼吸道感染（RRTI）患者應(yīng)用匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑進(jìn)行治療，旨在研究臨床效果。

本探究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率（97.50%）明顯高于對(duì)照組（60.00%），同時(shí)觀察組的體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽緩解時(shí)間、扁桃體腫大消退時(shí)間、肺部啰音減少時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。可見(jiàn)匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑能夠改善患者免疫功能出現(xiàn)絮亂情況，緩解臨床癥狀。在安全性上，觀察組和對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異，P>0.05。表明，在匹多莫德基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療，安全性較高，不增加藥物不良反應(yīng)。

綜上所述，對(duì)反復(fù)性呼吸道感染患者給予匹多莫德口服液聯(lián)合鹽酸丙卡特羅粉霧劑治療效果顯著，有效緩解咳嗽等臨床癥狀，且不增加不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張艷喜.鹽酸丙卡特羅治療哮喘合并心血管疾病患者的療效及副作用觀察[J].國(guó)際心血管病雜志，2017，56（A01）：154-154.

[2] 唐曦婷，鐘守萍.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健，2016，31（19）：3958-3960.

[3] 楊琳東1.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床價(jià)值研究[J].安徽醫(yī)藥，2016，20（12）：2254-2255.