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        淺析高血壓合并糖尿病的臨床護(hù)理觀察

        2018-02-15 12:44:52劉發(fā)榮
        健康大視野 2018年24期
        關(guān)鍵詞:高血壓糖尿病

        劉發(fā)榮

        【摘 要】目的:對(duì)高血壓合并糖尿病的臨床護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行分析。方法:收集2015年8月~2016年1月高血壓合并糖尿病患者50例隨機(jī)分兩組。常規(guī)組施行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組施行人性化護(hù)理。比較兩組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果;護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分;護(hù)理前和護(hù)理后患者平均血糖水平、平均血壓水平的差異。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果高于常規(guī)組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05;護(hù)理前兩組平均血糖水平、平均血壓水平比較無顯著差異,P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組平均血糖水平、平均血壓水平改善幅度更大,P<0.05。結(jié)論:高血壓合并糖尿病給予人性化臨床護(hù)理效果確切,環(huán)境舒適度高,可提高患者遵醫(yī)行為,有效改善患者血糖和血壓水平,提升護(hù)理滿意度,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 高血壓;糖尿?。慌R床護(hù)理要點(diǎn)

        【中圖分類號(hào)】R781.6+4

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

        【文章編號(hào)】1005-0019(2018)24-146-01

        高血壓合并糖尿病是臨床常見多發(fā)病,兩者均為常見慢性病,可相互伴隨發(fā)病,目前尚無根治方法,需終身接受藥物規(guī)范治療以控制血糖和血壓,預(yù)防心腦血管不良事件如猝死、腦梗死、心衰、腎病綜合征等的發(fā)生,改善患者預(yù)后。而在臨床治療的同時(shí),還需做好相應(yīng)的護(hù)理工作,以減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高其遵醫(yī)行為[1]。本研究分析了高血壓合并糖尿病的臨床護(hù)理要點(diǎn),報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 收集2015年8月~2016年1月高血壓合并糖尿病患者50例隨機(jī)分兩組。實(shí)驗(yàn)組患者男16例,女9例;45~79歲,年齡(59.34±2.66)歲。高血壓發(fā)病時(shí)間2年~30年,平均(15.35±1.56)年。糖尿病發(fā)病時(shí)間1年~25年,平均(12.12±1.47)年。

        常規(guī)組患者男17例,女8例;45~78歲,年齡(59.14±2.61)歲。高血壓發(fā)病時(shí)間2年~30年,平均(15.92±1.58)年。糖尿病發(fā)病時(shí)間1年~25年,平均(12.89±1.52)年。兩組一般資料差異不顯著,P>0.05。

        1.2 方法 常規(guī)組施行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組施行人性化護(hù)理。(1)飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者減少鹽類、膽固醇、脂肪、糖類的攝入,增加維生素和纖維素?cái)z入。根據(jù)患者血糖、血壓水平、年齡、體重等計(jì)算每天攝入熱量,并結(jié)合患者飲食習(xí)慣制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃,戒煙戒酒,幫助患者構(gòu)建科學(xué)飲食結(jié)構(gòu)。(2)用藥指導(dǎo)。告知患者長(zhǎng)期堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥的重要性,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。說明常用藥物副作用和預(yù)防、處理方法。指導(dǎo)患者自我進(jìn)行血壓和血糖監(jiān)測(cè),并教會(huì)患者胰島素注射方法。(3)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。告知患者適當(dāng)體育鍛煉對(duì)改善病情和減輕體重的重要性,指導(dǎo)其根據(jù)自身興趣和病情、身體耐受情況選擇散步、跑步等方式進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能。(4)心理護(hù)理。心理護(hù)理貫穿治療全程,需關(guān)注患者心理狀態(tài)變化,并進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo),解除其心理壓力和不良情緒,以更好提高治療依從性。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果;護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分;護(hù)理前和護(hù)理后患者平均血糖水平、平均血壓水平的差異。

        顯效:血糖和血壓均達(dá)到正常范圍,臨床癥狀消失;有效:血糖和血壓均達(dá)有所降低,臨床癥狀改善;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。高血壓合并糖尿病干預(yù)效果為顯效、有效之和[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料則進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果相比較 實(shí)驗(yàn)組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果高于常規(guī)組,P<0.05。

        2.2 護(hù)理前和護(hù)理后平均血糖水平、平均血壓水平相比較 護(hù)理前兩組平均血糖水平、平均血壓水平比較無顯著差異,P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組平均血糖水平、平均血壓水平改善幅度更大,P<0.05。

        2.3 兩組患者護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分相比較 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05。

        3 討論

        高血壓合并糖尿病患者需進(jìn)行長(zhǎng)期治療,若血糖和血壓控制不好,容易導(dǎo)致機(jī)體臟器損傷。多數(shù)高血壓合并糖尿病患者治療依從性低下,可影響治療效果,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),因此,加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),使其提高對(duì)疾病的科學(xué)認(rèn)知并提升遵醫(yī)行為,以更好控制病情具有重要意義[3-4]。

        人性化護(hù)理的實(shí)施可從飲食、心理、用藥、運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行全面護(hù)理,以患者為中心,提升其治療過程的身心舒適度和依從性,是一種整體化、有效護(hù)理措施[5-6]。

        本研究中,常規(guī)組施行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組施行人性化護(hù)理。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者高血壓合并糖尿病干預(yù)效果高于常規(guī)組,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意評(píng)分、病房環(huán)境舒適評(píng)分、遵醫(yī)行為評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05;護(hù)理前兩組平均血糖水平、平均血壓水平比較無顯著差異,P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組平均血糖水平、平均血壓水平改善幅度更大,P<0.05。

        綜上所述,高血壓合并糖尿病給予人性化臨床護(hù)理效果確切,環(huán)境舒適度高,可提高患者遵醫(yī)行為,有效改善患者血糖和血壓水平,提升護(hù)理滿意度,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 蔣雪梅,游云祥,解清穎,等.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1857-1858.

        [2] 何杏君.人性化護(hù)理在社區(qū)高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].大家健康(中旬版),2013,7(7):130-131.

        [3] 朱亮亮,徐貞梅,肖 東,等.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(5):6-7.

        [4] 朱亮亮,徐貞梅,肖 東,等.人性化護(hù)理在治療高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(6):176.

        [5] 黃曉筠.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(4):2221.

        [6] 宋冠梅,賈維力.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(32):176-178.

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