李春芳

【摘 要】目的：探討心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：用隨機(jī)數(shù)字表法在我院2017年1月-2018年8月收治的甲亢患者中納入80例為對(duì)象，以臨床實(shí)際護(hù)理方法分組為對(duì)照組和觀察組各40例患者。采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理干預(yù)觀察組患者。結(jié)果：干預(yù)后觀察組患者的甲狀腺激素水平和心理狀態(tài)改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：甲亢患者護(hù)理中應(yīng)用心理干預(yù)的效果顯著，能夠提高患者臨床治療效果，且充分改善其心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】 甲亢；護(hù)理；心理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-136-01

目前，臨床上注重為甲亢患者給藥治療的同時(shí)，予以其科學(xué)適宜的護(hù)理干預(yù)，由于患者大都因病情而焦慮和抑郁，故而選擇適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理尤為關(guān)鍵。本次研究旨在對(duì)甲亢患者接受心理護(hù)理的臨床效果進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 用隨機(jī)數(shù)字表法在我院2017年1月-2018年8月收治的甲亢患者中納入80例為對(duì)象，以臨床實(shí)際護(hù)理方法分組為對(duì)照組和觀察組各40例患者。對(duì)照組患者中男女比例是16：24，年齡在23-54歲之間、均值是（45.09±5.42）歲；觀察組患者中男女比例是15：25，年齡在22-56歲之間、均值是（45.11±5.36）歲。兩組患者的一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，給患者給藥治療，且根據(jù)其病情實(shí)施各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)與規(guī)劃，注意患者并發(fā)癥的防治等。

觀察組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)同于對(duì)照組，心理干預(yù)護(hù)理內(nèi)容具體為：（1）情志疏導(dǎo)：甲亢患者會(huì)因?yàn)椴∏榈恼勰ザa(chǎn)生較大的心理壓力，從而產(chǎn)生各種負(fù)性情緒，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，患者入院時(shí)便對(duì)其進(jìn)行心理評(píng)估，密切觀察患者的情緒變化，再予以及時(shí)針對(duì)的疏導(dǎo)。耐心的回答患者的問(wèn)題，告知患者臨床治療的作用與目的，讓患者正確面對(duì)自己的病情，能夠積極的配合臨床治療與護(hù)理。（2）心理護(hù)理：評(píng)估患者的心理狀態(tài)后為其制定適宜的干預(yù)方案，多與患者進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者將自己內(nèi)心的想法訴說(shuō)出來(lái)，再以針對(duì)性的方法，幫助患者解決心理問(wèn)題，及時(shí)告訴患者其病情的改善，促使患者戰(zhàn)勝病魔的信心加強(qiáng)。（3）音樂(lè)療法：可以根據(jù)患者的喜好，選擇一些輕音樂(lè)給患者播放，讓患者通過(guò)音樂(lè)來(lái)緩解情緒，解開(kāi)自己的心結(jié)，消除自身的負(fù)性情緒等，加強(qiáng)其心理狀態(tài)的穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo) 監(jiān)測(cè)兩組患者干預(yù)前后甲狀腺激素水平變化，包括血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲狀腺激素（TSH）、血清游離甲狀腺素（FT4）等。

評(píng)價(jià)兩組患者干預(yù)前后心理狀態(tài)變化，參照參考文獻(xiàn)崔文娟等人[1]研究中的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將兩組患者的臨床資料詳細(xì)整理，以SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得P<0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者甲狀腺激素水平變化 觀察組與對(duì)照組患者經(jīng)干預(yù)后均見(jiàn)甲狀腺激素水平改善，但觀察組的改善程度，相較于對(duì)照組優(yōu)，P<0.05；見(jiàn)表1

2.2 干預(yù)前后患者心理狀態(tài)變化 觀察組與對(duì)照組患者經(jīng)干預(yù)后均見(jiàn)心理狀態(tài)改善，但觀察組的改善程度，相較于對(duì)照組優(yōu)，P<0.05；見(jiàn)表2

3 討論

甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，患者機(jī)體均見(jiàn)甲狀腺激素分泌過(guò)量而代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮的狀況，發(fā)病久之便會(huì)出現(xiàn)心悸、盜汗以及食欲大增且容易饑餓等不良情況，患者均表現(xiàn)為突眼、眼瞼水腫以及視力減退等[2]。

既往臨床治療甲亢時(shí)，常予以患者科學(xué)合理的藥物治療，但單純藥物治療存在一定的局限性。薛林林[3]的研究中指出，對(duì)甲亢患者使用心理護(hù)理干預(yù)具有良好的護(hù)理效果，且觀察組患者的癥狀改善有效率為92.9%，高于對(duì)照組的70.7%。心理護(hù)理強(qiáng)調(diào)消除患者的心理壓力與負(fù)性情緒，引導(dǎo)患者走出自身的機(jī)體與心理惡性循環(huán)中，對(duì)患者的心理狀態(tài)平衡進(jìn)行重建。本次研究中觀察組患者亦接受心理干預(yù)護(hù)理，通過(guò)情志疏導(dǎo)使患者的負(fù)性情緒得以充分改善，促使其走出心理陰影，不再盲目擔(dān)心自己的病情，對(duì)臨床治療也不會(huì)恐懼、不安；再以心理護(hù)理與患者加強(qiáng)溝通，掌握患者的心聲，予以針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，讓患者能夠有勇氣直面自己的病情，更積極的配合各項(xiàng)臨床治療和護(hù)理工作；以音樂(lè)療法加強(qiáng)患者情緒的穩(wěn)定性，緩解患者緊張、惶恐的心理，提高患者的心理素質(zhì)，使其以穩(wěn)定和愉悅的心態(tài)面對(duì)病情與治療，從而深度改善其臨床癥狀，提高臨床治療效果。

綜上所述，心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔文娟，曹玲.探討心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的方法及效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（22）：4458-4459.

[2] 李苗苗.心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（32）：267-268.

[3] 薛林林.探討心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的方法及臨床效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（22）：156-157.