2 巴西非政府組織到醫(yī)院送歡樂12月14日，巴西里約熱內(nèi)盧，非政府組織Conexao do Bem的成員在Lagoa醫(yī)院表演。非政府組織Conexao do Bem自2014年以來一直在里約熱內(nèi)盧公立醫(yī)院為患者表演。

3 養(yǎng)生食療亮相昆明大健康產(chǎn)業(yè)博覽會12月7-9日在昆明國際會展中心舉辦的2018中國（昆明）大健康產(chǎn)業(yè)博覽會以“健康生活目的地”為主題，開設“醫(yī)療+”“康養(yǎng)+”和“健康云南”三大展館，匯集了中醫(yī)藥健康服務、生物醫(yī)藥和民族醫(yī)藥、醫(yī)療美容、中醫(yī)藥養(yǎng)生產(chǎn)品和服務以及休閑療養(yǎng)旅游產(chǎn)品等內(nèi)容，為全國500多家采購商搭建起“企業(yè)對企業(yè)（B2B)模式”的交流展示平臺。

4 “防艾”自助檢測知識進高校12月1日，在位于河北石家莊新樂市的河北美術學院校園，新樂市醫(yī)院的醫(yī)護人員在給大學生講解防艾知識。

Policy政策

衛(wèi)生技術評估將用于醫(yī)保準入

國家衛(wèi)生健康委員會科教司近期起草了《關于推動我國衛(wèi)生技術評估工作指導意見》。這個指導意見近期再次征求意見，隨后提請衛(wèi)生健康委主任專題會審議，爭取盡快對外發(fā)布。國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局達成共識，在基本醫(yī)保目錄的更新流程上強化衛(wèi)生技術評估（HTA），并由專業(yè)機構(gòu)提供高水平的技術評估報告，輔助醫(yī)保目錄的準入決策。

國家衛(wèi)生健康委已批準建立“國家藥物和衛(wèi)生技術綜合評估中心”（以下簡稱“國家中心”），下一步，國家中心初定將建立相應的分中心，比如國家腫瘤中心、國家心血管中心、國家兒科病中心。

不過，在2018年首都衛(wèi)生健康發(fā)展研討會的“購買有價值的醫(yī)療服務”分論壇期間，專家普遍認為，HTA用于醫(yī)保決策，還有很長一段路要走：一方面，目前對醫(yī)保應該為哪些價值維度買單，還存在分歧；另一方面，決策部門對技術取舍的標準，也未達成具體共識。

專家表態(tài)

“價值有很多個維度，但其中的大部分又沒有標準和方法去測量?！碧旖虼髮W藥物科學與技術學院教授吳晶表示。

中國勞動和社會保障科學研究院醫(yī)療保險室副主任董朝暉認為，不同的人有不同的價值：“醫(yī)保的價值應代表醫(yī)保部門、患者還是醫(yī)療機構(gòu)的價值呢？”

復旦大學公共衛(wèi)生學院教授胡善聯(lián)認為，價值的核心指標包括：成本和臨床結(jié)果、促進科技的發(fā)展、不同群體公平可及，等等。

“HTA已經(jīng)滲透到廣泛的政策研制過程中，成為各國衛(wèi)生決策的重要組成部分?！睆偷┐髮W公共衛(wèi)生學院副院長陳英耀表示。

Good News好消息

孫春蘭副總理關注職業(yè)病

近日，中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭在職業(yè)病防治工作推進會上指出，防控職業(yè)病要關口前移、重在抓防。要健全職業(yè)健康監(jiān)測網(wǎng)絡，擴大職業(yè)病種和危害因素監(jiān)測覆蓋范圍，嚴格報告制度，早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。

中國發(fā)布重要研究成果

近日，《新型國家預防醫(yī)學體系建立研究》課題組發(fā)布一項重要研究成果：未來20年，我國前20項可預防重大疾病和健康問題，其中糖尿病排在首位，胃癌、慢阻肺未入圍。該課題屬于中國工程院“全民健康與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究”重大咨詢項目，成果的發(fā)布引起國際醫(yī)療界廣泛關注。

我國無償獻血居全球首位

2018年12月13日，國家衛(wèi)生健康委、中國紅十字會總會、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局在京聯(lián)合召開《獻血法》實施20周年暨2016－2017年度無償獻血表彰大會。據(jù)悉，全國獻血總量由1998年不足1000噸提高到近4956噸；無償獻血人次數(shù)和采血量已躍居全球首位。

Bad News壞消息

中國大媽在日本醫(yī)院捅傷醫(yī)生

12月14日上午，日本兵庫縣明石市一家縣立癌癥中心發(fā)生一起持刀傷人事件。一名男性醫(yī)生被一名中國患者用刀刺中腹部而受重傷。目前，警方以涉嫌殺人未遂為由逮捕了這名涉事中國女性嫌疑人。面對調(diào)查，嫌疑人周麗華承認自己確實做出了行刺的行為，但她同時表示“并沒打算殺人”。

某醫(yī)院名譽院長受賄案宣判

近日，湖南省益陽市中級人民法院公開宣判某醫(yī)院原黨委委員、名譽院長全智華受賄案。被告人全智華犯受賄罪，被判處有期徒刑十二年，并處罰金300萬元；被告人王萍（全智華之妻）犯受賄罪，判處有期徒刑三年，并處罰金100萬元；對被告人全智華、王萍受賄所得贓款2015萬余元予以追繳，上繳國庫。

Wide-angle廣角

醫(yī)生火車上用筷子救人引爭議

近日，由武漢開往上海的動車上，一名乘客突發(fā)癲癇，某醫(yī)院副院長周民聽到廣播后，立即上前予以側(cè)身、拍打、清理氣道等緊急救援。為了防止舌咬傷等進一步損傷，周民用一次性筷子裹上布，穩(wěn)當?shù)厝谶@名乘客的牙關中間。經(jīng)過一系列救援，患者最終脫離危險。事后，周民“用毛巾裹住筷子塞入患者口中”的行為被指不專業(yè)。

隨后，網(wǎng)友們在評論區(qū)“炸開了鍋”。有網(wǎng)友為周民的做法點贊，認為急救實用，能夠隨機應變，物盡其用；但也有網(wǎng)友對這一做法提出了質(zhì)疑：認為癲癇發(fā)作時，舌頭是收縮的，最好的辦法就是不管它，只要清除患者周圍的尖銳物體即可；還有網(wǎng)友現(xiàn)場科普：舌頭真的沒那么容易斷，電視劇里咬舌自盡是騙人的。

江蘇省衛(wèi)生法學會副會長胡曉翔表示，作為醫(yī)者，遇見危難，出手是第一位的。關于臨床上很多大是大非的認知，都是經(jīng)過顛倒反復的，沒有絕對的固化真理。非常時期需要采取非常方法，如果每一步都中規(guī)中矩，就有可能失去良機。生命急救面前，沒有時間考慮。

國外癲癇急救4步驟

第一，將患者調(diào)整為側(cè)躺姿勢，確?；颊吆粑劳〞?。

第二，記錄發(fā)作時間及情況，避免人群聚集。

第三，取下患者身上的銳利物品如眼鏡，松解患者衣物，不要塞任何東西入嘴內(nèi)，不要強行制止患者抽搐。

第四，抽搐完后觀察復原情況，確?；颊吆粑劳〞场Ｈ舫霈F(xiàn)抽搐時間過長（如超過5分鐘），患者意識很難完全恢復正常，出現(xiàn)呼吸困難或頭顱外傷、骨折、燙傷等意外繼發(fā)性損傷，孕婦癲癇發(fā)作等情況則需要立即送往醫(yī)院救治。

Numbers數(shù)據(jù)

全國醫(yī)療服務最新數(shù)據(jù)發(fā)布

近日，國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)計信息中心發(fā)布了2018年1-9月最新的全國醫(yī)療服務數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)表明，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達61.4億，同比提高3.1%。醫(yī)院26.3億人次，同比提高5.1%，其中，公立醫(yī)院22.4億人次，同比提高3.7%；民營醫(yī)院3.8億人次，同比提高14.5%。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療32.8億人次，同比提高1.5%，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)5.6億人次，同比提高6.6%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7.7億人次，同比提高1.5%；村衛(wèi)生室診療人次13.4億人次。其他機構(gòu)2.3億人次。

2018年1-9月，醫(yī)院病床使用率為86.1%，同比降低1.0個百分點；社區(qū)衛(wèi)生服務中心為54.7%，同比減少2.1個百分點；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為62.4%，同比減少0.9個百分點。三級醫(yī)院平均住院日為9.5日，同比縮短0.3日，二級醫(yī)院平均住院日為8.6日，與2017年同期持平。

出院數(shù)據(jù)：

2018年1-9月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出院人數(shù)達18557.7萬人，同比提高6.4%。

其中，公立醫(yī)院12051.9萬人，同比提高6.0%；民營醫(yī)院2591.2萬人，同比提高16.0%。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3140.8萬人，同比提高2.5%。

其他醫(yī)療機構(gòu)出院773.9萬人。

2.41億

我國60歲以上人口已達2.41億

近日，全國老齡辦的數(shù)據(jù)顯示，2017年底，我國60歲以上老年人口已達2.41億人，預計到2050年前后，我國老年人口將達到峰值4.87億。其中，和城鎮(zhèn)相比，農(nóng)村社會事業(yè)發(fā)展嚴重滯后，農(nóng)村居民的養(yǎng)老、醫(yī)療保障制度尚不健全，保障水平比較低。

228例

國家醫(yī)保局獲228例騙保線索

近日，國家醫(yī)保局共收到有效欺詐騙保線索228例。在11月29日召開的打擊欺詐騙保專項行動“回頭看”工作部署會上，國家醫(yī)保局向地方醫(yī)保行政部門移交了這228例欺詐騙保舉報線索，交辦線索數(shù)量排在前五位的是遼寧、江蘇、河南、河北、黑龍江。

5000元

村醫(yī)學歷最高每月補5000元

近日，江蘇省溧陽市政府創(chuàng)新政策思路，一類地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師按本科每月200元、碩士每月2000元標準享受學歷專項績效獎；二類地區(qū)本科300元、碩士3000元；三類地區(qū)本科400元、碩士4000元；四類地區(qū)本科1200元、碩士5000元。

15.4%

美國只有15.4%的醫(yī)生使用遠程互動

12月3日，美國醫(yī)療協(xié)會發(fā)布了首份有關全美遠程醫(yī)療使用情況及其在臨床實踐中作用的調(diào)查報告。調(diào)查結(jié)果顯示，只有15.4%的醫(yī)生與患者互動中使用遠程醫(yī)療，主要用于診斷、治療、追蹤患者或管理慢性病患者。

3690萬例

2017年全球有3690萬例HIV感染病例

近日，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布報告，2017年全球有3690萬例HIV感染病例。2017年，四分之三的HIV感染者（75%）知道自己的HIV感染狀態(tài)，相比之下，2015年，這一數(shù)字僅為三分之二（67%）。然而，這份新報告顯示940萬HIV感染者并不知道他們感染上這種病毒，因此他們迫切需要接受HIV測試和治療服務。

Discipline學科

河南省人民醫(yī)院引進無創(chuàng)一體化監(jiān)測平臺

近日，河南省人民醫(yī)院麻醉科引進了無創(chuàng)一體化監(jiān)測平臺。國內(nèi)目前還沒有普及，省醫(yī)為全省首家引進。它整合了腦功能評估功能，可同時進行腦電+腦氧監(jiān)測，連續(xù)監(jiān)測術中多項重要參數(shù)，指導麻醉師隨時調(diào)整用藥，最大程度避免腦損傷的發(fā)生。

山東大學齊魯醫(yī)院完成世界首例高難度手術

近日，齊魯醫(yī)院完成世界首例完全腹腔鏡下經(jīng)自然腔道取出標本的胃直腸雙原發(fā)癌根治術。術后患者腹部僅有長度0.5～1cm的數(shù)個戳卡切口，完全避免了腹部切口，極大地提高了患者的生活質(zhì)量。術后病人順利恢復，現(xiàn)已出院。經(jīng)查新檢索，確定本術式為世界首例。

北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科成立新學組

2018年12月，在神經(jīng)外科專家王勁副院長和王貴懷主任的大力支持下，由著名腦脊液病專家李小勇主任醫(yī)師牽頭，郭毅、章薇等醫(yī)師參加的腦脊液疾病神經(jīng)內(nèi)鏡治療專業(yè)組正式成立。據(jù)介紹，神經(jīng)外科擁有先進的德國卡爾史托斯的神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng)，神經(jīng)內(nèi)鏡治療以手術微創(chuàng)化、療效最大化為主要目標。

四川大學華西醫(yī)院完成全球年齡最小的TIPS術

近日，四川大學華西醫(yī)院消化內(nèi)科吳浩、魏波消化介入診療團隊為一例2歲零77天的低齡門靜脈海綿樣變性患兒成功實施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術（TIPS）。經(jīng)Pubmed數(shù)據(jù)庫檢索文獻，該患兒為全球年齡最小的成功完成TIPS術的門靜脈海綿樣變（CTPV）病例，引起全球醫(yī)學界關注。

陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院淋巴水腫治療護理門診開診

12月12日，西南醫(yī)院淋巴水腫治療護理門診在門診部二樓南三區(qū)首次開診，標志著重慶市首家淋巴水腫護理門診正式開設。這是繼乳腺疾病、糖尿病、產(chǎn)科等七個護理門診以來，開設的第八個專科護理門診，將有力推進乳腺護理學科專業(yè)化進程。

Management管理

北京大學國際醫(yī)院舉辦教學基本功比賽

近日，北京大學國際醫(yī)院第二屆中青年教師教學基本功比賽決賽在行政樓報告廳圓滿落幕。本次比賽分初賽和決賽兩個階段，共有38名選手參加了教學比賽，經(jīng)過前期初賽的緊張角逐，選拔出內(nèi)科組、外科組、綜合組獲得名次的共12名選手進入最終決賽。

武漢市中心醫(yī)院黑科技重磅升級

近日，全國首臺集刷臉就醫(yī)與語音智能交互于一體的智能導診機器人在武漢市中心醫(yī)院登臺亮相。機器人身高1.5米，通體白色，胸部是一塊觸控屏幕，屏幕下方是身份證、醫(yī)保卡讀卡區(qū)及數(shù)字鍵盤，屏幕上方及頭部共安裝有3個人臉識別攝像頭，腹部為單據(jù)打印出口，腿部則安裝有4個感應雷達。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院門診全面實現(xiàn)自助就醫(yī)

智能化就醫(yī)時代已經(jīng)來臨了。近期，復旦大學附屬兒科醫(yī)院內(nèi)科、外科日門診已全部實現(xiàn)在自助機上掛號、付費，并逐步推廣到腎臟科、風濕科、耳鼻咽喉頭頸外科等各個專科，患兒家長可省去在預檢取票時間，自助就醫(yī)，快速進入就診環(huán)節(jié)，方便快捷。

鄭州人民醫(yī)院召開專項以案促改活動大會

12月13日下午，鄭州人民醫(yī)院召開專項以案促改活動暨警示教育大會。醫(yī)院領導班子成員，職能部室中層，臨床醫(yī)技科室主任、護士長，現(xiàn)重點部門關鍵崗位工作人員，近3年退休的中層以上領導干部等相關人員共計350余人參加了此次大會。

武漢大學人民醫(yī)院昌江醫(yī)療集團正式揭牌

近日，武漢大學人民醫(yī)院昌江醫(yī)療集團正式揭牌成立。這是武漢大學人民醫(yī)院和海南昌江黎族自治縣在衛(wèi)生健康領域合作的開端，標志著湖北、海南兩省之間具有鮮明“昌江特色”的全新醫(yī)療幫扶模式開啟。揭牌儀式后，心血管內(nèi)科、胃腸外科等11個學科的專家在昌江開展健康義診活動。

Industry產(chǎn)業(yè)

《中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)影響力榜》發(fā)布

12月1日上午，由云南省科學技術廳、云南省衛(wèi)生健康委員會、昆明市人民政府聯(lián)合主辦的“2018昆明大健康國際論壇”在昆明正式開幕。論壇上，人民網(wǎng)輿情數(shù)據(jù)中心副主任鄭光魁發(fā)布國內(nèi)首個以輿情數(shù)據(jù)為主要參考的醫(yī)療健康服務垂直領域榜單—《健康連接世界—中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)影響力榜》。

據(jù)鄭光魁介紹，本次榜單從傳播力、國際化、影響力、整體規(guī)模與發(fā)展空間等維度，以互聯(lián)網(wǎng)公開數(shù)據(jù)和報名企業(yè)相關數(shù)據(jù)為基礎編制而成。榜單從160余家參選主體中，根據(jù)各項指標打分進行排序，最終產(chǎn)生了100家國際醫(yī)療服務與健康養(yǎng)生旅游領域的優(yōu)秀代表，按照其所在的類別進行發(fā)布。

榜單內(nèi)容以國際醫(yī)療服務與國際健康養(yǎng)生旅游為主線，包括綜合醫(yī)院、國際醫(yī)院、中醫(yī)藥國際化、精準醫(yī)療與康養(yǎng)服務、養(yǎng)老養(yǎng)生、健康產(chǎn)業(yè)投資等八個類別。監(jiān)測時段為2017年10月1日至2018年10月1日，根據(jù)參選主體的輿情熱度、輿論生態(tài)互聯(lián)網(wǎng)水平、國際化和影響力水平等，剔除了其中有重大負面的主體，進行綜合打分而得。

健康產(chǎn)業(yè)投資類榜單TOP-5：

1 北京盛諾一家醫(yī)院管理咨詢有限公司

2 廈門泰東方健康管理有限公司

3 中康尚德健康管理（北京）有限公司

4 尚泰健民（北京）國際健康管理有限公司

5 北京同合至誠醫(yī)院管理咨詢有限責任公司

Investment投資

亳州將建設第二人民醫(yī)院

近日，有消息稱，亳州將建設第二人民醫(yī)院。亳州市第二人民醫(yī)院項目占地面積187.877畝。計劃2019年5月開工建設，2022年2月投入使用。項目合作年限為30年，即建設期3年，運營期27年。運營期滿后，項目無償移交給政府指定機構(gòu)。

蕭山醫(yī)院前期投資5億元

近日，相關部門表示，蕭山醫(yī)院在膠州落地，醫(yī)院前期投資5億元，將于2018年底前開工，2020年一期投入使用。新建醫(yī)院位于香港路以南、盛家村以北，九城路以東、杭州路以西。占地70畝，計劃建設800個床位，一期計劃投資5億元、啟動500個床位。目前醫(yī)院用地土地手續(xù)已經(jīng)走完。

常州舉辦醫(yī)療器械專場對接活動

12月12日，常州高新區(qū)人才-資本醫(yī)療器械專場對接活動舉行。本次活動由常州市人才辦主辦，常州高新區(qū)人才辦、常州創(chuàng)業(yè)投資集團承辦，常州市創(chuàng)業(yè)投資協(xié)會、江南路演中心、天使下午茶等聯(lián)合協(xié)辦。通過加強與投資機構(gòu)的合作，推動區(qū)內(nèi)企業(yè)獲得融資，引進有優(yōu)質(zhì)資本青睞企業(yè)落地常州高新區(qū)。全面提升泰康仙林鼓樓醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務水平。

Service服務

安貞路改造工程完工正式通車

12月15日，北京人民備受關注的朝陽區(qū)安貞路疏堵改造工程目前已完工，這條全長700米的道路正式恢復通車。改造后的安貞路兩車道變成了六車道，在安貞醫(yī)院門口設置了臨時落客區(qū)，路側(cè)也設立了停車位并協(xié)調(diào)周邊4個停車場以方便患者就醫(yī)。道路通行條件大大改善。

泰康高端定制品牌全球發(fā)布

12月8日下午，泰康保險集團召開“幸福有約”品牌全球發(fā)布會。本次發(fā)布會主題為“幸?！び鲆姟保硖┛迪Ｍ磥沓蔀橛脩羧芷诘膶俳】地敻灰?guī)劃顧問，更希望為高凈值人群締造優(yōu)雅、富足、安心、健康的全新幸福人生，引領高品質(zhì)生活新風尚?！靶腋Ｓ屑s”正式成為泰康保險集團旗下高端定制品牌。

Informatization信息化

電子病歷應用評價新規(guī)發(fā)布

近日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局官方網(wǎng)站發(fā)布了《關于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）的通知》，強調(diào)二級以上醫(yī)院要全部按時參加分級評價工作，已獲評5級及以上的醫(yī)療機構(gòu)，可在已取得級別的基礎上直接申報更高級別。

江西省推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”

近日，江西省出臺《關于推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》，推進互聯(lián)網(wǎng)信息技術與醫(yī)療健康服務深度融合，到2020年基本實現(xiàn)遠程醫(yī)療省、市、縣、鄉(xiāng)四級全覆蓋,全省開辦3所以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，推進互聯(lián)網(wǎng)信息技術與醫(yī)療健康服務深度融合，讓人民群眾切實享受到便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務。

微醫(yī)舉行義診活動

日前，中國紅十字會總會事業(yè)發(fā)展中心、河北省紅十字會、中國中醫(yī)藥研究促進會、微醫(yī)共同走進河北省正定縣，舉行“曜陽關愛行動——走進正定”系列捐贈慰問及中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務義診活動，微醫(yī)專程從浙江省調(diào)劑了云巡診車。據(jù)介紹，云巡診車相當于將一個縣級二級醫(yī)院的檢查能力搬至基層。

天智星發(fā)布2018年新產(chǎn)品

12月12日，以基因科技詮釋生命密碼，探索生命健康之道，國內(nèi)首家“健康智能管理公司”天智星公司在中國科學院大學國際會議中心，舉辦“創(chuàng)新科技·玩轉(zhuǎn)智能健康”神秘新品發(fā)布會。天智星攜手時尚健康榜樣明星，青年演員梁靖康驚喜現(xiàn)身，助力發(fā)布時刻，掀起全民健康風潮。

曉邦機器人將融入千家萬戶

12月15日，由北京摩云圣邦科技有限責任公司舉辦的“AI+網(wǎng)絡空間命運共同體+跨界融合發(fā)展高峰論壇”——曉邦機器人融入千家萬戶工程啟動儀式在北京隆重舉行。北京摩云圣邦科技有限責任公司于2012年在北京成立，是目前中國領先的智能智慧醫(yī)療開放創(chuàng)新平臺，專注于以人為本的智慧整合醫(yī)療服務模式。

Medicine/Devices藥械

全國輔助用藥目錄將制定

12月12日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》?！锻ㄖ访鞔_，要建立健全管理制度和工作機制，加強輔助用藥遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應用、監(jiān)測、評價等各環(huán)節(jié)的全程管理。

某藥品停產(chǎn)，全國斷供

12月12日，山西藥械集采網(wǎng)發(fā)布《關于公示取消樂普藥業(yè)股份有限公司復方氨維膠囊掛網(wǎng)資格的通知》?！锻ㄖ凤@示，因原材料短缺，樂普藥業(yè)的復方氨維膠囊已停止生產(chǎn)，因此企業(yè)申請取消在山西省掛網(wǎng)，并承諾在全國范圍內(nèi)取消掛網(wǎng)及供貨。

齊魯制藥斬獲兩項大獎

12月3日，“2018年度中國醫(yī)藥新銳榜”發(fā)布，山東齊魯制藥集團被授予2018年度最具品牌價值醫(yī)藥企業(yè)稱號、旗下產(chǎn)品齊普樂R注射用硼替佐米被授予2018年度最具市場潛力腫瘤用藥新銳品種稱號。

陜西耗材采購正式移交醫(yī)保局

12月14日，陜西省公共資源交易中心發(fā)布《陜西省衛(wèi)生健康委辦公室關于藥品耗材采購工作職能移交的函》的通知。這份通知顯示，12月1日，陜西省衛(wèi)生健康委辦公室即致函陜西省公共資源交易中心，稱根據(jù)陜西省機構(gòu)改革職能調(diào)整的工作安排，陜西省藥品耗材的采購工作職能開始移交給陜西省醫(yī)療保障局負責。

奧林巴斯被罰5.8億

據(jù)日本共同社12月11日報道，醫(yī)療器械公司奧林巴斯11日宣布，其承認疏于向美國相關部門匯報接受該公司十二指腸內(nèi)窺鏡檢查和治療的患者被感染的案例罪名，并與美國司法部達成了辯訴交易協(xié)議。根據(jù)協(xié)議，奧林巴斯將支付約97億日元(約合人民幣5.8億元)的罰款。

百洋醫(yī)藥與杰特貝林達成合作

12月6日，中國醫(yī)藥新分銷平臺領航者百洋醫(yī)藥股份有限公司與全球人血白蛋白第一品牌杰特貝林（CSL Behring）達成中國零售市場戰(zhàn)略合作。百洋醫(yī)藥股份將通過新分銷模式將杰特貝林旗下武漢中原瑞德生物制品公司所生產(chǎn)的人血白蛋白產(chǎn)品覆蓋至全國零售終端，幫助全國患者提供有效、可及的藥物解決方案。

National內(nèi)刊

帶量采購，藥價平均降了一半多

《人民日報 》2018年12月10日

針對以往量價脫鉤、競爭不足、采購分散、政策不協(xié)同的特點，此次試點最大的亮點是帶量采購，明確入圍資格為通過一致性評價的仿制藥及原研藥。聯(lián)采辦匯總了11個試點城市的用藥數(shù)量，在采購公告中明確了每個品種的采購量。通過一致性評價的仿制藥與原研藥實現(xiàn)公平競爭，中標結(jié)果顯示，原研藥僅占3席位置，其余由仿制藥奪得。

國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員傅鴻鵬說，帶量采購是我國多年來藥品采購一直爭取達到的目標。與不帶量的集中采購相比，帶量可以給藥品企業(yè)明確的銷售承諾和預期，從而可以給出更優(yōu)惠的價格，讓患者獲得更多收益。同時，減少藥品購銷過程中的灰色空間，避免“二次公關”、醫(yī)院“二次議價”等問題。

別了，國企醫(yī)院

《財經(jīng)》2018年第29期

按照相關政策指向，剩下沒有改制的國企醫(yī)院，縱有萬般不舍、千絲牽連，也會被強行剝離。2018年7月，國資委指定華潤健康、國藥集團、中國誠通、中國通用、中國國投、中國國新等六家央企作為托管平臺，沒有完成改制的國企醫(yī)院將被劃入托管平臺，部分地方國資委也在搭建類似托管平臺，為大限“兜底”。

對于已經(jīng)完成剝離和待剝離的國企醫(yī)院，在關閉撤銷與移交政府之外，似乎只有一條路徑：與資本共舞，謀求出路。

如同嗅覺靈敏的獵犬，各種資本聞風而動，輪番用PPT展示自己的“肌肉”，以求將好醫(yī)院納入自己的醫(yī)療版圖中。這兩年涉及數(shù)億元的國企醫(yī)院整體被收購的案例頻發(fā)，催生出多個超萬張床位的醫(yī)療集團。

武漢發(fā)生暴力傷醫(yī)事件

《華西都市報》2018年12月15日

目擊者王女士表示，2018年12月14日上午，她在中南醫(yī)院四樓看病，聽到隔壁房間護士哭泣，有人說一名男外科醫(yī)生被一名50歲左右的男子刺傷急需搶救。下樓后看到，那名行兇男子躺在一樓水泥地上，據(jù)稱男子已經(jīng)死亡。

中午12時12分，武漢大學中南醫(yī)院官方微博發(fā)布信息稱：當日上午該院外科醫(yī)生在門診正常坐診期間，被一身份不明人員持刀刺傷，生命垂危，醫(yī)院目前正全力組織搶救。希望受傷醫(yī)生能夠盡快脫離生命危險。

另一位患者稱：“張醫(yī)生在給我治療的時候很細心，張醫(yī)生醫(yī)術高明，在我就診的時候給了我很多有用的指導性意見，真心地感謝張醫(yī)生的照顧和治療，希望張醫(yī)生身體健康?！蔽錆h市的一位患者說，張醫(yī)生對待患者和藹可親，平易近人，能夠耐心地聽患者陳述病情。

Voice聲音

藥品改革涉及生產(chǎn)流通使用多方利益調(diào)整，試點地區(qū)和相關部門要提高政治站位，層層壓實責任，精心組織實施，加強宣傳引導，以試點工作的平穩(wěn)有序推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，讓改革成果更多轉(zhuǎn)化為人民群眾的獲得感。

——中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭強調(diào)。

要積極打造“健康絲綢之路”，希望港澳加快融入國家“一帶一路”“健康絲綢之路”建設步伐，與“一帶一路”相關國家不斷深化衛(wèi)生健康領域合作；積極參與實施健康中國戰(zhàn)略，希望港澳進一步分享在衛(wèi)生醫(yī)療體制方面的實踐經(jīng)驗；進一步促進青年人發(fā)展，尤其是為港澳的青年醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才創(chuàng)造有利發(fā)展環(huán)境。

——國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉表示。

雖然經(jīng)歷了改革，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品收入占比從40%多降到了2017年的30%多，但這個占比仍然過高。有限的預算資金、有限的個人支付和有限的政府投入，組成了可用于醫(yī)療領域的資金總量，且每年相對固定，那么改革的核心就是如何把有限的資金發(fā)揮最高的效率。

——國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長梁萬年說。

在不良事件發(fā)生當中，我們認為有83%是可以預防的，全球約有三分之二的不良事件發(fā)生在低中收入國家，在某些時候并不是純技術性的原因，醫(yī)療管理流程則是很重要的一個因素。

——北京大學腫瘤醫(yī)院院長季加孚介紹。

大健康應該是圍繞人的高品質(zhì)的理解更深層和生活延伸的一切主題，包括但是不限于健康管理、健康維護和健康促進。強調(diào)人是世界的主體，融合了一切人類對醫(yī)療和健康問題的需求，這樣促進人類壽命延長和生命的更有質(zhì)量，才是真正的大健康。

——武漢大學人民醫(yī)院院長唐其柱認為。

International外刊

The Guardian《衛(wèi)報》網(wǎng)站 2018年11月26日

疼痛也有性別“鴻溝”

《衛(wèi)報》專欄作家Dawn Foster日前刊文表示，醫(yī)生們對女性疼痛的關注通常不及男性。她援引馬里蘭大學研究人員在2001年進行的一項名為“The Girl Who Cried Pain: A Bias Against Women in the Treatment of Pain”的研究結(jié)論：女性接受積極治療的可能性要小于男性，醫(yī)生為女性患者開具強力止痛藥的頻率比男性少，而且劑量也比男性低。聯(lián)系到當前，根據(jù)植入物行業(yè)調(diào)查，避孕用植入物、乳房植入物均存在安全與疼痛隱患。有警示稱，植入物已經(jīng)突變成類似于“鈣化指甲”的東西。在一些病例中，它們已經(jīng)遷移，穿透腹部和子宮以外的其他組織，需要進行手術和偶爾子宮切除術。

Fortune《財富》網(wǎng)站 2018年11月25日

心臟移植患者面臨的經(jīng)濟窘境

因承擔不了心臟移植手術的后續(xù)治療費用，患者Hedda Martin提出的成為移植手術候選人的請求被醫(yī)院拒絕，醫(yī)院同時建議她在某平臺募集1萬美元后再行申請。醫(yī)院給出的理由是，移植需要終身護理和免疫抑制藥物，因此費用有時是決策過程中令人遺憾和不可避免的因素?！拔覀冇辛x務確保移植成功，并且保證捐贈器官能夠存活；如果她買不起心臟排斥藥物，移植小組不想浪費一個重要器官?！北M管移植小組不愿意將該患者列入名單，但出于人道主義立場，醫(yī)院仍統(tǒng)一給患者一年左右的時間來籌集資金。

Health Affairs《衛(wèi)生事務》 2018年10月

減少心衰患者再入院導致留觀率增加？

美國Medicare發(fā)起的“減少再入院計劃”，對心衰患者的超額再入院無疑起到了減少預期付款的效果。研究人員比較了在出院后30天前后再入院，以及列入留觀名單的患者數(shù)據(jù)，試圖明確醫(yī)院是否通過誘導患者轉(zhuǎn)留觀狀態(tài)來減少再入院，以應付該計劃。采納系列分析方法對療效進行分析后發(fā)現(xiàn)，總體而言，留觀等候并沒有遭致濫用；但是該計劃下沒有受到懲罰的醫(yī)院，其納入留觀狀態(tài)的患者數(shù)量要高出5.4%。成本分擔規(guī)則的差異可能導致對處于留觀狀態(tài)的老年醫(yī)?；颊吒叩淖愿顿M用，所以該計劃可能產(chǎn)生不公平的財政影響。

Health Facilities Management

《醫(yī)療設備管理》2018年11/12月

2018年醫(yī)院安保調(diào)查

日前，美國醫(yī)療工程學會（ASHE）與醫(yī)院安保與安全國際協(xié)會（IAHSS）聯(lián)合開展2018年醫(yī)院安保調(diào)查。結(jié)果顯示，在過去一年里，超過一半的美國醫(yī)院針對醫(yī)護人員的暴力事件有所增長，這次調(diào)查覆蓋了美國全境的315個醫(yī)院，是自2011年以來的第四次調(diào)查。57%受訪者反映急診室發(fā)生醫(yī)院暴力事件頻率更高，52%反映是發(fā)生在急診室外。擅自闖入事件發(fā)生率也在上升，與2016年相比，升高了34個百分點。但是拐騙兒童事件數(shù)量并未上升，反而有11家受訪醫(yī)院報告有所減少。為此，IAHSS建議，風險評估應該定期進行，并與醫(yī)院的內(nèi)部管理制度審查相一致。此外，IAHSS建議在暴力事件之后進行根本原因分析，在物理或操作環(huán)境變化之后進行風險評估。

Drug Topics

《藥品話題》2018年12月

糖尿病用藥管理：藥房收入新來源

隨著醫(yī)療保健系統(tǒng)逐步轉(zhuǎn)向基于價值的支付，臨床藥師已經(jīng)不僅僅作為藥物的調(diào)劑者，還能在患者的診療過程中更多地參與其中。糖尿病的日常健康管理就是這樣一片藍海。每年，美國有150萬人確認為糖尿病患者，現(xiàn)有患者則為3030萬人，此外還有840萬人是前糖尿病患者，如此龐大的患者群體，亟待進行健康教育與用藥管理。美國糖尿病教育協(xié)會（AADE）啟動了一項專業(yè)認證計劃，旨在幫助臨床藥師獲得專門的健康教育資質(zhì)認證，在其日常工作中為藥房患者提供更加全面的糖尿病用藥管理，同時也能因此獲得更高的保險償付。

Medical Economics

《醫(yī)學經(jīng)濟學》2018年12月25日

醫(yī)院合并“高燒中”

當醫(yī)生們談起其執(zhí)業(yè)生涯中面臨的最大挑戰(zhàn)是什么？大部分都聚焦于工作壓力大，電子病歷的不足，基于價值的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)換等，但是從近一年來的醫(yī)療環(huán)境看，正在快速進行的醫(yī)院合并大潮正在席卷整個行業(yè)，影響著醫(yī)療服務的可及性和可負擔性。無論醫(yī)院正在買入獨立執(zhí)業(yè)的診所，還是大醫(yī)療集團吞并小醫(yī)院，抑或保險公司并購連鎖藥店，總體趨勢就是大者更佳。在當前的形勢下，醫(yī)院規(guī)模大的確成為醫(yī)院和醫(yī)生們的保護傘。對此業(yè)內(nèi)專家表示，對于患者而言，可能意味著選擇變少，而醫(yī)療成本上升。盡管目前看來合并大潮洶涌，但并不意味著形勢不會發(fā)生反轉(zhuǎn)，醫(yī)院擴大的過程中還將面臨更多新的問題。

International國際

1 英國

癌癥研究質(zhì)疑現(xiàn)行體系

由英國國家癌癥中心前主任Mike Richards領導的一項研究稱，如果英國期待將癌癥存活率拉升至同等國力國家水平，那么讓早癌篩查在全科診所至醫(yī)療機構(gòu)間的流程更加快捷，顯得至關重要，“全科醫(yī)生是英國醫(yī)療體系的關鍵與重要組成部分，但在轉(zhuǎn)診的問題上，初級醫(yī)療面臨程序等方面的壓力”，Richards表示，為全科醫(yī)生進行早診培訓、給全科診所配備必要的早篩設備，或者設立早癌篩查“一站式”體檢機構(gòu)，都是良策。

2 美國

梅奧診所獲有史以來最大筆捐資

2018年11月中旬，梅奧診所獲贈一筆高達2億美元的捐款，捐贈人是一家咨詢公司的創(chuàng)始人Jay Alix。這筆捐贈款項將主要用于補助醫(yī)學生在校學費，以及培訓他們在人工智能、基因技術方面的能力提升。當前，梅奧診所醫(yī)學院一年的學費大約在5萬美元。作為對捐贈的回報，該醫(yī)學院名字加入了捐贈人姓氏。Alix先生表示，他十分欣賞梅奧診所以患者為中心的“一站式”診療流程，以及醫(yī)生對患者訴求持之以恒的尊重。

3 加拿大

羊駝走進醫(yī)院制造歡笑

2018年12月初，澳大利亞昆士蘭州一家醫(yī)院，兩只羊駝在馴養(yǎng)它們的主人的帶領下走進醫(yī)院制造歡樂，安撫患者。在與醫(yī)務人員親密互動、合影后，羊駝走進一個個病房。醫(yī)院負責人表示，羊駝的眼睛很亮，毛發(fā)柔順，外貌非常討喜，很多病患在和它們互動的過程中能夠獲得放松和快樂，緩解平日枯坐病床的壓力，有助于高血壓、高血脂等慢病患者的診療。據(jù)悉，該醫(yī)院也曾經(jīng)引入寵物貓和寵物狗，以調(diào)解患者心情。

4 韓國

區(qū)塊鏈技術應用打破院墻

2018年11月中旬，韓國最大的醫(yī)院之一Myongji醫(yī)院的官網(wǎng)發(fā)布消息稱，醫(yī)院已經(jīng)與當?shù)氐目萍脊竞献?，開發(fā)一個基于區(qū)塊鏈技術醫(yī)療服務平臺。雙方計劃使用區(qū)塊鏈技術創(chuàng)建醫(yī)療信息交換系統(tǒng)。根據(jù)該醫(yī)院的公告，該項目的目標是“構(gòu)建一個結(jié)合了公共云和私有云的混合云平臺”。醫(yī)療信息交換服務的混合云功能將允許患者在授權時與其他醫(yī)療機構(gòu)共享敏感醫(yī)療數(shù)據(jù)，而無需集中存儲數(shù)據(jù)。雙方計劃到2019年將該服務商業(yè)化。

5 土耳其

政局不穩(wěn) 醫(yī)生基本權益不保

土耳其新政府上臺后，解雇公務員的洪潮仍在持續(xù)，醫(yī)生、醫(yī)務人員也未能幸免，截至目前已經(jīng)有7000名醫(yī)療健康從業(yè)人員失去工作。2018年11月初，土耳其議會發(fā)布一項預備法案，提出只要是基于社會安全系統(tǒng)考慮，公立醫(yī)院、私立醫(yī)院額醫(yī)生都可以被解雇，這可能導致5500名醫(yī)生、1500名醫(yī)學畢業(yè)生的失業(yè)。他們目前絕大多數(shù)在私立的醫(yī)療機構(gòu)工作，但由于護照已經(jīng)上交政府，醫(yī)生們失業(yè)后的出國執(zhí)業(yè)之路也被切斷。

6 日本

協(xié)會重整醫(yī)學院考試規(guī)程

日本醫(yī)學院聯(lián)合會AJMC日前表示，協(xié)會將發(fā)布新的入學考試規(guī)程指南，不遵循的醫(yī)學院將面臨罰款或其他懲罰。此前，日本東京醫(yī)科大學曾發(fā)生為了多招錄男生而人為操作入學成績的丑聞。AJMC表示，在公眾看來是公平的、可以豐富日本的醫(yī)生人力資源，這是發(fā)布新規(guī)的兩大原則，但類似定向委培的醫(yī)學生，地方政府對被錄取者有年齡限制的訴求應該被尊重。另外，一些醫(yī)學院對校友子女有優(yōu)先錄取的原則也是允許的。