冉海軍

(寧夏固原市原州區(qū)動物疾病預防控制中心,寧夏 固原 756000)

1 流行特點

破傷風梭菌是引起破傷風的病原，其屬于芽孢桿菌科、梭菌屬，是一種專性厭氧性細菌，菌體較大型，革蘭氏染色呈陽性，但經(jīng)過一段時間(48 h)培養(yǎng)就會變成陰性。該菌能夠形成芽孢，沒有莢膜，周圍生有鞭毛，能夠分泌外毒素。該菌可形成兩種抗原，即菌體抗原和鞭毛抗原。目前已經(jīng)明確的有10個血清型。所以破傷風梭菌都含有相同的黏多肽抗原，其具有熱穩(wěn)定性。各菌株分泌的毒素，都能夠被任何一型的抗毒素中和。該菌主要產(chǎn)生3種毒素，分別是溶血毒素、破傷風痙攣毒素以及非痙攣毒素。

不同家畜對該病的易感程度都有所不同，其中易感性最高的是驢、馬、騾，較高的是豬、羊、牛。破傷風梭菌在道路的灰塵以及施肥的土壤中普遍存在，且牛、馬以及人類的糞便中往往也含有，正是由于該菌廣泛存在，只要動物出現(xiàn)易感傷口，就能夠感染該病。當動物存在臍帶傷、斷尾、去勢、創(chuàng)傷、刺傷、裂傷、鞍具傷、分娩、剪毛、釘蹄鐵誤傷以及開放性骨折等，都可能感染病菌。但要注意的是，并不是全部外傷都會引起發(fā)病，必須傷口適合破傷風梭菌繁殖才會出現(xiàn)發(fā)病。該病的發(fā)生不呈季節(jié)性，且任何年齡段的動物都能夠發(fā)生感染，通常幼畜的發(fā)病率要高于老齡畜。病畜無法直接感染健康家畜，必須通過傷口破損傳播，往往呈散發(fā)。

2 臨床癥狀

發(fā)病初期，病?；顒屿`活性變差，經(jīng)常舉尾，比較容易被忽視。接著全身肌肉發(fā)生強直性痙攣，四肢強直，關節(jié)不容易屈曲，步態(tài)強拘，腰背發(fā)硬，頭頸前伸；尾巴上舉，雙耳豎立，外形類似“木馬”；由于咬肌、咽肌發(fā)生痙攣，會影響采食、咀嚼以及吞咽，流涎增多，并逐漸出現(xiàn)牙關緊閉；瞬膜外露，眼球突出；鼻翼扇動，呼吸急促，角弓反張；受到光照、聲音刺激時非常敏感，驚恐不安，造成全身痙攣進一步加重；有些胃臌脹，糞便干結；病牛體溫沒有發(fā)生明顯變化，但臨死前會驟然升高至43℃以上。

3 實驗室診斷

通過全面分析病牛的創(chuàng)傷性病史、臨床癥狀以及流行病學，能夠初步診斷為該病，但如果需要確診，還要進一步采取實驗室診斷。

涂片直接鏡檢，無菌條件下在病牛創(chuàng)傷表面取滲出液制成涂片，經(jīng)過革蘭氏染色，置于顯微鏡下觀察，可見細菌叢中有革蘭氏陽性破傷風梭菌，菌體呈典型的鼓錘狀。細菌培養(yǎng)，無菌環(huán)境下取病牛創(chuàng)傷處的分泌物或者壞死組織，在肝片肉湯和普通培養(yǎng)基中接種，置于37℃條件下進行48 h培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)肉湯變得渾濁，且培養(yǎng)基上長出無規(guī)則的菌落組織，菌落表面光滑。動物試驗，無菌環(huán)境下取病牛創(chuàng)傷處的分泌物或壞死組織，進行過濾分離后制成乳劑，在健康小鼠臀部注射，如果經(jīng)過18 h表現(xiàn)出與患病肉牛相同的癥狀，即可確診為該病。

4 防控措施

西藥治療。根據(jù)病牛實際病情，治療原則是先對創(chuàng)口采取外科處理，接著中和毒素、鎮(zhèn)靜解痙、抗菌消炎，還要配合對癥治療。處理傷口時，要先進擴創(chuàng)，以排凈膿液，并將壞死組織清除干凈，接著對創(chuàng)面用0.1%高錳酸鉀和3%雙氧水進行有效消毒，最后將適量的青霉素和鏈霉素注射于創(chuàng)口周圍。中和毒素，病?？杉∪庾⑸?00萬IU破傷風血清，其中最好添加0.5 g可的松，能夠避免發(fā)生過敏反應，并提高消炎效果。同時，病牛要靜脈注射由200 mL 5%葡萄糖、500 mL 5%碳酸氫鈉、20 mL 10%安鈉咖組成的混合溶液，注意注射速度要緩慢，每天2次，連續(xù)使用3～5天。鎮(zhèn)靜解痙，輕度痙攣的病牛需要緩慢靜脈注射150 mL 25%硫酸鎂注射液；中度痙攣病牛不僅要靜脈注射25%硫酸鎂注射液，還要配合肌肉注射5支2 mL氯丙嗪，每天2次，連續(xù)使用5天?？咕?，病?？伸o脈注射由500 mL 0.9%鹽水、青霉素160萬IU、10 mL地塞米松、20 mL維生素B1、10 mL維生素C組成的混合溶液，每天2次，連續(xù)使用3～5天。

中藥治療。取30 g沒藥、30 g南星、10 g琥珀、30 g乳香、30 g全蟲、60 g蟬蛻、30 g銀朱、20 g姜蟲、3 g血余炭、30 g天麻、30個紅棗、30個南瓜子以及250 mL蜂蜜，加水煎煮，待藥液溫度適宜后給病牛服用。如果病牛牙關緊閉，可通過胃管將藥液注入或采取鼻飼法。該方劑適合發(fā)病初、中期病牛應用，同時配合“火燒戰(zhàn)船”針灸，具有較好的療效。也可取80 g僵蠶、80 g防風、120 g桃仁、120 g鉤藤、15 g細辛(同前)、30 g桂枝、120 g大黃、60 g膽南星、30 g蟬蛻、40 g祈蛇、250 g芒硝、20 g蜈蚣，以上藥物全部研成細末，添加適量溫水調(diào)制成稀糊狀，經(jīng)由胃管給病牛投服，如果病牛牙關緊閉，可采取瘤胃穿導術，發(fā)病開始的前2～3天，每天使用1劑，在病牛癥狀有所減輕，并基本呈現(xiàn)穩(wěn)定時，可停止用藥，但要進行觀察。