趙忠慶 ，朱松川

(1.哈爾濱市雙城區(qū)畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 哈爾濱 150100； 2.哈爾濱市雙城區(qū)杏山鎮(zhèn)政府畜牧服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150100)

1 病原和流行

狂犬病毒是彈狀病毒科、狂犬病毒屬的成員，且能導(dǎo)致感染動(dòng)物的死亡?？袢‰m然在自然情況下可發(fā)生空氣傳播，但此情況通常出現(xiàn)在洞穴中的蝙蝠，實(shí)驗(yàn)室環(huán)境內(nèi)人和動(dòng)物可經(jīng)氣霧感染發(fā)病。攝入感染組織偶爾導(dǎo)致食肉動(dòng)物感染，但這種嗜神經(jīng)病毒主要是通過(guò)感染動(dòng)物撕咬傳播，感染動(dòng)物是將富含病毒的唾液接種到非感染動(dòng)物的組織中而引起感染。病毒在咬傷部位進(jìn)行復(fù)制，然后通過(guò)外周神經(jīng)的軸突，經(jīng)脊髓神經(jīng)節(jié)入侵脊髓并很快到達(dá)大腦，隨后病毒通過(guò)感染動(dòng)物顱神經(jīng)到達(dá)分泌腺而進(jìn)入唾液和鼻分泌物中。因此病毒在唾液和鼻分泌物中濃縮，使這種體液成為動(dòng)物或人的感染源。該病潛伏期長(zhǎng)短不一，多數(shù)專家認(rèn)為最快為1周，也可變動(dòng)：1～3周、10～60天、3周至3個(gè)月，少數(shù)病例潛伏期可達(dá)6個(gè)月。咬傷部位離腦部位越近，如臉和頸部，其潛伏期越短。

2 臨床癥狀

由于狂犬病的臨床癥狀變化多樣，所以在該病的地方流行區(qū)，獸醫(yī)應(yīng)該特別注意出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀的牛。當(dāng)牛發(fā)生狂犬病癥狀時(shí)，有幾點(diǎn)很重要。第一，病癥是漸進(jìn)性的，如食欲明顯下降，第1天出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，第3天會(huì)變得更明顯，多數(shù)病牛4～5天病倒。第二，死亡通常在出現(xiàn)癥狀10天內(nèi)發(fā)生，平均為5天。第三，在地方流行區(qū)域，獸醫(yī)應(yīng)該對(duì)每頭出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的虛弱病牛進(jìn)行鑒別診斷。

病牛開(kāi)始臨床癥狀取決于被咬的區(qū)域和病毒第一次進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)域。脊髓癥狀較常見(jiàn)。包括輕微的后肢跛行，或者后肢交替負(fù)重進(jìn)而發(fā)展為兩個(gè)球節(jié)著地。隨后出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或虛弱，進(jìn)而發(fā)展為病牛需幫助才能站立或者后肢完全癱瘓。某些病牛四肢會(huì)出現(xiàn)痙攣性無(wú)意識(shí)的彎曲。除這些腰部和薦部癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)便秘、里急后重，箝頓包莖(公牛)，因?yàn)榘螂庄d攣出現(xiàn)尿淋漓、肛門(mén)弛緩。因此脊髓或脊神經(jīng)機(jī)能障礙進(jìn)行性加重的癥狀應(yīng)引起對(duì)狂犬病的注意。若頭部被咬，顱神經(jīng)癥狀會(huì)首先出現(xiàn)。大腦癥狀包括麻痹型或狂躁型兩種癥狀。獸醫(yī)都能對(duì)新出現(xiàn)的狂躁型做出快速診斷，但應(yīng)該排除神經(jīng)性酮病和低血鎂癥?；疾∨Ｆ渌X部亢進(jìn)還表現(xiàn)為性機(jī)能亢進(jìn)(如頻繁交配爬跨)，局部或全身痛癢導(dǎo)致自殘、癲癇，眼和耳警覺(jué)，麻痹和共濟(jì)失調(diào)，低頭，哞叫和角弓反射，偶爾出現(xiàn)失明。有些狂犬病牛出現(xiàn)吞咽困難、流涎及舌功能減弱，同時(shí)還可見(jiàn)由于咽部麻痹導(dǎo)致的不能飲水。哞叫是一種特殊的低聲調(diào)和嘶啞聲，死前發(fā)展為水泡音嘶叫，這種聲音喉麻痹有關(guān)。病?？赡苡猩鲜鋈堪Y狀，也可能一種癥狀也沒(méi)發(fā)生，沒(méi)有一種是狂犬病所特有的示病癥狀。

3 癥狀鑒別

狂犬病的鑒別診斷很困難，但需考慮幾種常見(jiàn)的疾病。在脊髓麻痹癥狀為主時(shí)，發(fā)情活動(dòng)造成的薦部損傷、膿腫應(yīng)注意與狂犬病的鑒別區(qū)分。牛個(gè)性變得狂躁或有攻擊行為應(yīng)與神經(jīng)性酮病、低鎂血癥進(jìn)行區(qū)分，還有因?yàn)榕１晦D(zhuǎn)移至新的畜舍而表現(xiàn)出單純“狂躁行為”相區(qū)分。通過(guò)大腦癥狀，鑒別狂犬病是很難的，因?yàn)榭袢〕霈F(xiàn)的大腦癥狀是沒(méi)有限制性。以筆者的經(jīng)驗(yàn)，該病易與非典型性李斯特氏菌病相混淆。當(dāng)狂犬病發(fā)展為昏迷時(shí)，需與多數(shù)腦炎和中毒性中樞神經(jīng)疾病相區(qū)分。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

狂犬病病牛的腦脊液可能正常，僅有些蛋白值升高，或有核細(xì)胞和蛋白值均升高。在狂犬病畜的腦脊液中的有核細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞，可疑病畜的腦組織必須送往國(guó)家健康部門(mén)許可的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行狂犬病的檢測(cè)。熒光抗體(FA)染色腦切片技術(shù)是一種最快、最準(zhǔn)確的診斷方法。FA技術(shù)已經(jīng)取代了組織學(xué)檢查尼氏小體和小鼠接種試驗(yàn)。另外，采用針對(duì)特定抗原表位的單克隆抗體的FA檢測(cè)試驗(yàn)可辨別狂犬病的傳染源而有助于流行病學(xué)研究。

5 防控措施

狂犬病無(wú)法治療，所以當(dāng)牛被未知的攻擊性動(dòng)物咬傷后應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒。當(dāng)懷疑奶?；驙倥；伎袢r(shí)，操作者或獸醫(yī)進(jìn)行檢查和治療時(shí)應(yīng)戴上手套，并與奶牛接觸的人員應(yīng)盡可能的少一些。若病牛被確診為狂犬病時(shí)，應(yīng)咨詢公共衛(wèi)生當(dāng)局有關(guān)狂犬病預(yù)防性治療意見(jiàn)，以正確處理任何和病畜接觸的操作人員和確切接觸過(guò)病毒的人員。接種狂犬病疫苗已被用于許多狂犬病地方流行區(qū)域，疫苗接種也降低了人類感染狂犬病的機(jī)會(huì)，大大降低預(yù)防和治療費(fèi)用。獸醫(yī)應(yīng)注意使用獲批準(zhǔn)的牛疫苗，因?yàn)橐恍┤醵疽呙绮贿m用于食草動(dòng)物。首次免疫于3月齡進(jìn)行，每年重復(fù)免疫。