張成良

（廣西鐘山縣燕塘鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站，廣西 鐘山 542616）

2017年8月13日，接診一頭上午10時(shí)開(kāi)始分娩的水牛，分娩的過(guò)程中牛仔的頭部、腳部等均已經(jīng)進(jìn)入到了產(chǎn)道，但是母牛的宮縮比較微弱，胎兒卡在產(chǎn)道當(dāng)中沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行分娩，持續(xù)時(shí)間超過(guò)4h以上。在就診的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)牛仔腳蹄已經(jīng)刺破母牛的陰道基層，并且在母牛的肛口能夠看到一道明顯的破損。牛仔已經(jīng)窒息死亡，并且母牛的陰道口嚴(yán)重充血、淤血，直腸粘膜外翻，母牛的心跳微弱并且呼吸比較急促。

1 診斷

水牛出現(xiàn)嚴(yán)重的難產(chǎn)現(xiàn)象主要是因?yàn)樘哼M(jìn)入產(chǎn)道的時(shí)間過(guò)快，母牛沒(méi)有提前準(zhǔn)備好生產(chǎn)姿勢(shì)，牛仔進(jìn)入產(chǎn)道后前蹄頂?shù)搅四概５年幍兰?，而母牛無(wú)法調(diào)整生產(chǎn)姿勢(shì)，助產(chǎn)也不合理，母牛的用力過(guò)猛發(fā)生直腸瘺。

2 治療

2.1 對(duì)癥下藥 直腸瘺的治療主要選擇以強(qiáng)心安（原名樟腦磺酸鈉注射液）20mL來(lái)進(jìn)行注射，間隔0.5h注射一次，一共注射6次。通過(guò)強(qiáng)心安的注射能夠有效緩解母牛的宮縮問(wèn)題，促進(jìn)母牛宮縮。

2.2 助 產(chǎn) 首先需要幫助母牛調(diào)整相應(yīng)的生產(chǎn)姿勢(shì)，選擇柔軟的繩索將牛仔的下顎、前腳等部分進(jìn)行纏繞，涂上液體石蠟潤(rùn)滑，然后配合母牛的宮縮將其拉出來(lái)，其他的工作人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合繩索拉扯的頻率按壓母牛的子宮位置，一方面將陰道口進(jìn)行擴(kuò)展，另一方面引導(dǎo)牛仔能夠從母牛的陰道當(dāng)中順利的產(chǎn)出。

2.3 產(chǎn)后處理 母牛結(jié)束生產(chǎn)后，要對(duì)母牛進(jìn)行一定的產(chǎn)后處理，防止傷口出現(xiàn)感染，主要用阿莫西林以及地塞米松，肌肉注射3次/d，持續(xù)3d，1次/d。祛瘀消腫的藥物應(yīng)當(dāng)選擇銀花、陳皮以及生姜等進(jìn)行飼喂，連用3d以上。直腸瘺極容易造成母牛的感染，治療難產(chǎn)引起的直腸瘺，應(yīng)當(dāng)采取低濃度的高錳酸鉀沖洗，同時(shí)輔以蒸餾水清潔，最后利用云南白藥噴灑，在母牛的外陰部包裹含有云南白藥的紗布，每天將紗布進(jìn)行更換，持續(xù)5d以上即痊愈。

3 小 結(jié)

3.1 效果分析 在治療難產(chǎn)導(dǎo)致的直腸瘺時(shí)，采用上述方式治療時(shí)母牛狀況得到有效改善，母牛的食欲已經(jīng)基本恢復(fù)，體溫保持在37℃左右，陰部的腫脹現(xiàn)象已經(jīng)消除。在用藥超過(guò)5d后，母?；净謴?fù)正常，直腸瘺傷口也已經(jīng)恢復(fù)，預(yù)計(jì)半個(gè)月之內(nèi)母牛難產(chǎn)導(dǎo)致的直腸瘺能夠完全痊愈。

3.2 體 會(huì) 水牛難產(chǎn)主要是由于胎兒長(zhǎng)期滯留在產(chǎn)道當(dāng)中。其治療需要對(duì)胎兒在產(chǎn)道內(nèi)的位置以及姿勢(shì)有一個(gè)詳細(xì)的了解，才能保證助產(chǎn)的順利。不合理的利用助產(chǎn)劑常會(huì)提升子宮產(chǎn)生痙攣的概率，輕者會(huì)造成子宮或陰道的脫出現(xiàn)象；重者會(huì)造成子宮在母牛體內(nèi)破裂，直接影響母牛的生命。因此在進(jìn)行難產(chǎn)的處理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)慎重使用子宮收縮劑，選擇恰當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)保證水牛的順利生產(chǎn)。助產(chǎn)采用壓迫方法幫助母牛的生產(chǎn)，在壓迫的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重節(jié)奏的掌握，同時(shí)穩(wěn)定的進(jìn)行操作。

水牛難產(chǎn)主要原因是由于母牛生產(chǎn)環(huán)境以及子宮收縮異常造成的，要輔以有效的助產(chǎn)方式，一旦助產(chǎn)不合理便會(huì)造成母牛出現(xiàn)嚴(yán)重的直腸瘺，不僅影響母牛的生理機(jī)能，同時(shí)也會(huì)提升母牛感染其他疫病的概率，甚至?xí)斐蓢?yán)重的敗血癥。在母牛直腸瘺傷口的治療過(guò)程中如果傷口較長(zhǎng)，則應(yīng)當(dāng)采用先清洗消毒、后縫合的方式來(lái)進(jìn)行，用高錳酸鉀以及蒸餾水保證母牛直腸瘺傷口的消毒。同時(shí)在瘺孔內(nèi)撒上相應(yīng)的青霉素粉，用縫合絲線對(duì)肛瘺口進(jìn)行有效的縫合，在縫合7d后才能拆線處理，拆線之后輔以相應(yīng)的消毒處理。通過(guò)這種方式能夠有效的解決水牛難產(chǎn)所導(dǎo)致的直腸瘺問(wèn)題，直腸瘺的治療核心便是對(duì)癥下藥。