文/張衛(wèi)東 山東蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院 山東蓬萊 265600

醫(yī)院的建設必須遵循相應的規(guī)范標準，根據醫(yī)院規(guī)模，供配電系統(tǒng)常?？煞譃樗姆N類型，不同類型則根據要求應用于不同等級的醫(yī)院。第一種系統(tǒng)是用兩路10kV電纜專線供電，重要設備的末端采用UPS供電，而且一般要自備柴油發(fā)電機，以應對突發(fā)事件。這種系統(tǒng)可適用于大規(guī)模而且醫(yī)療設備先進的特級及三甲級醫(yī)院。第二種相較于第一種則少了自備柴油發(fā)電機這一項，適用于三甲級醫(yī)院。第三種是采用兩路10kV供電或一路10kV專線供電，而且實現(xiàn)一路低壓供電，往往適用于二甲級醫(yī)院。第四種系統(tǒng)則是一路10kV供電，只在重要設備末端采用UPS供電，條件有限，只能用于一級醫(yī)院。顯而易見，大型醫(yī)院的供電系統(tǒng)一般也是比較先進和完善的，不僅能滿足正常的用電需求，保證醫(yī)院工作的正常運行，而且對待突發(fā)事故的應對也是有備無患。

醫(yī)院的供配電不比其他場所，對安全性和穩(wěn)定性具有更高的要求。一旦出現(xiàn)斷電情況，手術室、分娩室、配血室、重癥監(jiān)護室等處的醫(yī)務工作將被迫中斷，這不僅對醫(yī)院運作產生影響，更有可能會危及到病人的生命健康，造成嚴重的醫(yī)療事故，后果不堪設想。所以，醫(yī)院必須設置有備用電源，我們蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院是三級甲等中醫(yī)院，自2012年開始新院區(qū)建設，目前建設規(guī)模達到8萬平方米，我們采用的就是雙高壓外加自備柴油發(fā)電機，以保證醫(yī)院用電的安全性。

醫(yī)院的用電負荷一般分為照明系統(tǒng)、空調系統(tǒng)、插座系統(tǒng)和醫(yī)療動力等等。考慮到醫(yī)院的特殊性，其用電方式更適合采用低壓配電系統(tǒng)，主要包含這樣三個系統(tǒng)：一個是電壓波動小的照明及一般醫(yī)療用電負荷形成，一個是電壓波動大的空調及動力負荷形成，還有一個則是其他有特殊要求的設備所構成。不同的設備或場所要根據實際情況選擇合理的供配電方式，對于大型重要性的醫(yī)療設備，中心配電室往往采用放射式供電的方法；手術室、搶救室、中心監(jiān)護等負荷重要的地方則需要采用樹干式與放射式相結合的方法進行配電。另外，配電室的高、低壓設備需要安裝監(jiān)測系統(tǒng)，并在配電值班室安排工作人員接收監(jiān)控信號，起到實時監(jiān)控的作用，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

手術室、重癥監(jiān)護室、化驗室、血透中心等重要場所，需要采用UPS或專用變壓器進行供電。

用于連接電源和設備的線路和接口是保證用電正常的重要部分。由于常年的使用，線路出現(xiàn)老化、磨損等情況比較常見，既影響了醫(yī)院的正常用電情況，又造成了嚴重的安全隱患。為了設備間正常聯(lián)通和醫(yī)院日常工作的運行，線路問題必須得到重視和有效地改善，定期檢修、及時更換線路和插座是排除隱患、安全用電的重要措施。

相應的設施配齊了，還有要專業(yè)的隊伍來管理，我認為必須做到以下幾點：

1、建立健全工作人員規(guī)章制度

醫(yī)院工作強度大、工作人員多，需要嚴格遵循完整而又合理的規(guī)章制度。為了有效提高工作質量，促進員工各司其職，醫(yī)院必須明確制定工作制度、操作制度、電氣使用規(guī)范等等標準，并加強執(zhí)行力度，注重細節(jié)處的考察。為了嚴格要求每一位工作人員，醫(yī)院還必須實行相應的獎懲制度，進一步提高員工的用電意識以及工作的責任感和積極性。電器設備的正常操作需要建立在工作人員熟悉設備使用及原理的基礎上，醫(yī)院必須通過制度上的強制性提高工作人員的專業(yè)知識。只有明確了規(guī)范，大家的工作才能有條不紊地進行，并且全面提高工作效率，盡量減少供配電中的安全隱患。

2、加強電氣操作人員和監(jiān)測維護人員的工作能力

電氣操作人員在上崗前應該接受工作能力和技術上的培訓，而且隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展和醫(yī)療設備不斷的更新?lián)Q代，員工們日常的學習和技術上的提高是他們正常工作的保障。供配電的安全性至關重要，每個操作不當或細節(jié)上的缺漏都有可能引發(fā)一系列危險事故，工作人員加強對供配電的了解也是保證工作質量的基礎。當然，對于監(jiān)測維護人員也有同樣的要求，而且他們還需特別加強發(fā)現(xiàn)問題和及時處理的能力。只有加強技術培訓與考核，并經過實際情況的檢驗，才能使員工的工作能力得到提高，最大程度的減少事故和損失。

實現(xiàn)供配電的安全與人類生命健康息息相關，是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的根本要求。提高醫(yī)院的安全供配電水平必須在了解其系統(tǒng)的基礎上，不斷改善醫(yī)院供配電的硬件實力，并加強相關制度的規(guī)范性和實施力度，提升工作人員的技術水平和工作能力。而對于突發(fā)事故或緊急情況，醫(yī)院更應該及時作出正確處理，在實際中積累寶貴經驗，逐步改善問題和不足?？傊?，醫(yī)院只有做到對供配電系統(tǒng)和用電環(huán)境有了全面而準確的了解和掌握，才能加強運行管理，提高醫(yī)院的安全供配電系數(shù)，提高后勤保障工作的質量，從而完善醫(yī)療活動、促進醫(yī)院的發(fā)展。