□ 舒泉勇（廈門醫(yī)學院體育教研部 福建 廈門 361021）

歷史的車輪滾滾向前，人類文明不斷在被刷新記錄，仍然需要所謂“高精尖”的人才在單一領(lǐng)域突破未知，但絕大多數(shù)職位更需要的是“復合型”人才，即便是“高精尖”人才想要突破某單一領(lǐng)域的未知，創(chuàng)新點也往往來自于交叉學科，因此，職業(yè)素質(zhì)不應該是單一的知識或能力的體現(xiàn)，而一個有機的整體。而教育不應該落后于時代發(fā)展的腳步，需要具有前瞻性，那么，就需要高等院校的專業(yè)教育課程從職業(yè)素質(zhì)本位的視角下出發(fā)。所謂職業(yè)素質(zhì)本位是指，以從事具體職業(yè)或工作所需的知識、能力和人格等職業(yè)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)為基本目標或價值取向。只有這樣培養(yǎng)出來的人才，才能適應時代的發(fā)展，符合職業(yè)的需求。而醫(yī)學院校相對其他綜合類高校而言，有其顯著的特殊性，對醫(yī)學生的培養(yǎng)也更加應該具有明確的職業(yè)屬性。體育課程的教學也不應該被排除在外，甚至更應該有職業(yè)素質(zhì)本位的考量。

1、職業(yè)素質(zhì)本位視角下醫(yī)學院校體育教學存在的問題

通過對南方醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、溫州醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、福建中醫(yī)藥大學、新鄉(xiāng)醫(yī)學院、遵義醫(yī)學院、廈門醫(yī)學院等醫(yī)學院校的體育教學內(nèi)容、學生意愿、師資能力等方面的情況進行調(diào)研，掌握醫(yī)學院校體育教學的現(xiàn)實狀況，從職業(yè)素質(zhì)本位的視角進行分析，認為主要存在以下三個方面的問題：

1.1、體育教學內(nèi)容與醫(yī)學職業(yè)特點之間聯(lián)系不緊密

體育教學內(nèi)容的選擇雖然受到多方面的因素影響，但單從實際選擇結(jié)果來分析，便可以得知最真實的現(xiàn)狀，進而利于分析其具體的影響因素，尋求解決辦法。8所高校體育教學內(nèi)容的選擇具有一定的一致性（詳見表1），主要集中為田徑、足球、籃球、排球、體操、健美操、武術(shù)等內(nèi)容，個別院校的選擇涵蓋了羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、街舞、輪滑、瑜伽、養(yǎng)生功、游泳、跆拳道等內(nèi)容，所有院校的體育教學內(nèi)容幾乎都不是針對醫(yī)學專業(yè)定制的，與其他綜合類高校的體育教學內(nèi)容幾乎沒有差異，只有天津醫(yī)科大學和廈門醫(yī)學院涵蓋了養(yǎng)生功的內(nèi)容，算是相對具有一定的職業(yè)特點。

表1 醫(yī)學院校體育教學內(nèi)容的選擇

然而，不同職業(yè)在工作中對體能的需求是不同的。雖然，有一部分流行體育項目的教學內(nèi)容可以激發(fā)學生的學習興趣，但并沒有結(jié)合醫(yī)學專業(yè)的職業(yè)特點，不能真正滿足學生就業(yè)后對體能的需求。體育，是身體練習，但是具體哪部分的身體練習對于學生今后的職業(yè)需要更重要，還是應該根據(jù)具體專業(yè)而有所區(qū)分的。

1.2、學生體育課上的積極性與學生的鍛煉意識之間形成反差

學生體育課上的積極程度，各院校之間存在差異，但總體偏低，63%的學生表示對體育課的興趣程度一般，11%的學生表示對體育課無感。與之鮮明對比的是，91%的學生認為體育鍛煉重要。說明醫(yī)學院校的學生自身鍛煉意識還是很強的，但顯然體育課并沒有滿足學生的需求，形成了比較大的矛盾（詳見表2）。

表2 醫(yī)學院校學生對體育課及體育鍛煉的意愿情況

通過對體育課興趣程度一般和無感的學生進行調(diào)查，反映的問題是：（1）體育課的實際鍛煉效果不佳；（2）體育課中的內(nèi)容不感興趣；（3）競技性太強容易受傷；（4）不喜歡體育老師等。

1.3、師資能力與醫(yī)學院校體育教學需求之間存在偏差

體育教師是體育課程的建設(shè)者、開發(fā)者和實施者，對體育教學的效果起著主導作用。通過對8所院校體育教師的專項、學歷及職稱等情況的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校的體育教師專項涵蓋面較窄、學歷層次較高、職稱主要分布在講師。具體分析（詳見表3），醫(yī)學院校體育教師的專項與其所在院校的體育教學內(nèi)容基本相符，雖然碩士及以上學歷占比高達85%，但職稱普遍停留在講師級別，排除其他影響因素，可以說明醫(yī)學院校體育教師的科研能力略顯不足，體育教學內(nèi)容的研究是本職的實用研究，科研能力不足就會在一定程度上會影響體育教學內(nèi)容的開發(fā)?，F(xiàn)有醫(yī)學院校體育教學已經(jīng)體現(xiàn)出不能滿足醫(yī)學職業(yè)需求的問題，而體育教師的專項涵蓋面較窄和科研能力不足就變成了制約因素。

表3 醫(yī)學院校體育教師的師資能力

2、職業(yè)素質(zhì)本位視角下醫(yī)學院校體育教學改革思路

通過對廈門大學附屬第一醫(yī)院、廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、廈門醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院等醫(yī)院的醫(yī)務工作者進行調(diào)研，了解醫(yī)務工作者實際的工作狀態(tài)和日常的健身需求，從職業(yè)素質(zhì)本位的視角下，結(jié)合醫(yī)學院校的體育教學現(xiàn)狀，提出以下改革思路：

2.1、身體素質(zhì)是基礎(chǔ)

體育的本質(zhì)是身體練習，因此，醫(yī)學院校的體育教學的首要任務就是提高醫(yī)學生的身體素質(zhì)，特別是有針對性的練習。提高醫(yī)學生在校期間的身體素質(zhì)是基本要求，更為重要的是根據(jù)醫(yī)學生就業(yè)后的職業(yè)所需的體能特點加以練習，為醫(yī)學生的職業(yè)生涯打下良好的身體基礎(chǔ)。更高階的要求，是根據(jù)不同專業(yè)的醫(yī)學生再進行具體的細分，有的工作狀態(tài)是站姿居多的，有的是坐姿居多的，所調(diào)動的肌肉群和力量、耐力等要求各不相同，長久工作狀態(tài)下肌體容易產(chǎn)生的疲勞程度也有所差異。醫(yī)務工作的繁忙程度眾所周知，醫(yī)務工作者自身的體能要求其實很高，先整體提高，再針對練習，是醫(yī)學院校體育教學改革在身體素質(zhì)方面的方向。身體素質(zhì)，是醫(yī)學院校的體育教學改革的基礎(chǔ)。

2.2、體醫(yī)結(jié)合是渠道

體育與醫(yī)學之間其實是有很多的交叉點的，醫(yī)學生又具有解剖學和生理學的基礎(chǔ)，對體育可以有更深的理解，這是其他專業(yè)學生不具備的優(yōu)勢，應該更好地得到發(fā)揮和利用，進而提高醫(yī)學生參與體育鍛煉時的科學性。同時，自身獲得了良好的運動體驗后，也可以豐富其在醫(yī)學方面的知識結(jié)構(gòu)，特別是對運動醫(yī)學或康復治療專業(yè)有很好的互補功能。另外，我國傳統(tǒng)體育養(yǎng)生功法與中醫(yī)之間的聯(lián)系就更為緊密了，其正是通過運用中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)和穴位等來達到健身效果的，而且，歷史上很多的武術(shù)大家本就有行醫(yī)，例如，中醫(yī)接骨、跌打損傷等。因此，中醫(yī)專業(yè)的體育教學內(nèi)容應該得到更好的開發(fā)和設(shè)計，不僅僅要讓中醫(yī)學生練習我國傳統(tǒng)體育養(yǎng)生功法，更應該讓學生明白為什么要這樣練。找到科學合理的體醫(yī)結(jié)合點，是醫(yī)學院校體育教學改革的重要渠道。

2.3、終身體育是目標

醫(yī)務工作者自身的健康程度直接影響著其是否可以給更多的人帶來健康，通過體育保健來治未病，對醫(yī)務工作者來說很重要。然而，醫(yī)務工作的繁忙首先影響的就是醫(yī)務工作者參與體育鍛煉的時間，如果在校期間不能幫助其養(yǎng)成很好的體育鍛煉習慣的話，基本上其進入工作階段后主動參與體育鍛煉的意愿就很低了，終身體育就無從談起了。而良好的體育鍛習慣養(yǎng)成首要因素是興趣。因此，醫(yī)學院校體育教學內(nèi)容的選擇應該盡可能的涵蓋到更多的運動項目，以提高趣味性為手段，幫助醫(yī)學生找到適合自己的運動項目，從而獲得良好的運動體驗，逐漸形成體育鍛煉的習慣。其次，是應該教會學生給自己開具運動處方，這樣也有利于其進入工作階段后體育鍛煉習慣的保持。開發(fā)設(shè)計一系列科學、簡便、有效的針對醫(yī)務工作者常見職業(yè)病的工間操，例如，頸椎病、腰椎病或靜脈曲張等，滿足醫(yī)務工作者的鍛煉需求。終身體育，是醫(yī)學院校體育教學改革的目標。

2.4、心理健康也重要

醫(yī)務工作者工作時長期處于繁忙和高度緊張的狀態(tài)下，容易產(chǎn)生焦慮、急躁、敏感、強迫、抑郁等不利于心理健康的情緒。通過參與體育鍛煉會刺激肌體自然釋放多巴胺、內(nèi)啡肽以及血清素，而這三種物質(zhì)對減少急躁情緒、提高抗壓力能力、調(diào)節(jié)心情、產(chǎn)生愉悅有感、緩解抑郁及扭轉(zhuǎn)負面情緒有很好的效果。因此，體育鍛煉對緩解醫(yī)務工作者的工作壓力有重要作用。心理健康，是醫(yī)學院校體育教學改革不容忽視的內(nèi)容。

3、結(jié)束語

醫(yī)學院校的體育教學改革具有其專業(yè)性和特殊性的同時，又擁有很好的交叉學科優(yōu)勢，從職業(yè)素質(zhì)本為視角下出發(fā)，對醫(yī)學院校體育教學改革進行充分研究，有利于提高醫(yī)學生綜合職業(yè)素質(zhì)，有利于醫(yī)學生的職業(yè)生涯發(fā)展，有利于醫(yī)學院校的差異化發(fā)展。在厘清醫(yī)學院校體育教學所存在問題的基礎(chǔ)上，以職業(yè)素質(zhì)本位視角，建議醫(yī)學院校體育教學改革的整體思路是，以身體素質(zhì)為基礎(chǔ)、體醫(yī)結(jié)合是渠道、終身體育是目標、心理健康也重要，期望可以對醫(yī)學院校培養(yǎng)“復合型”人才提供參考。

[1]張良.職業(yè)素質(zhì)本位的高職教育課程建構(gòu)研究[D].湖南師范大學博士論文,2012.

[2]茹佳佳.高等醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課程內(nèi)容的選擇與開發(fā)[D].河南師范大學碩士論文,2011.

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[4]王德慧,孫橋.“泰勒模式”下的教師定位——體育新課程標準下的體育教師[J].南京體育學院學報,2008,2,22(1).