◆劉昱彤

(徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院)

教學模型可以說是真實患者與理論知識之間的橋梁，在臨床教學中，合理應用教學模型不僅能鍛煉學生的動手能力、協(xié)作能力，還能全面提升臨床醫(yī)學教學質(zhì)量。在醫(yī)學教學改革不斷深化的今天，探究臨床教學中教學模型應用方法具有重要意義。

一、臨床教學中建立教學模型的重要作用

(一)鍛煉學生動手能力

在臨床教學中應用教學模型，一方面，能提高學生學習的積極性；另一方面，能有效鍛煉學生的動手實踐能力。學生可以借助教學模型對不同疾病進行重復操作，不會對真正的患者造成傷害；學生還可以借助教學模型直觀、形象的掌握人體組織結(jié)構(gòu)與器官功能；在教學模型的幫助下，學生臨床分析能力逐步得到提升，有助于學生建立臨床診療思維。

(二)鍛煉學生協(xié)作能力

在臨床教學中應用教學模型能在全面提升學生技能水平的同時，還有助于鍛煉學生的協(xié)作能力，加強學生之間的交流合作。這對于學生團隊精神的培養(yǎng)，對醫(yī)學知識、技能的整合具有重要作用。

二、臨床教學的培訓內(nèi)容

(一)設置技能培訓課程

新形勢下，為了更好地利用醫(yī)學資源提高教學質(zhì)量，醫(yī)學院校必須在已有戰(zhàn)略培養(yǎng)目標的基礎上，合理設置技能培訓課程，重點結(jié)合兒科、婦產(chǎn)科、急救科、內(nèi)外科、五官科等教學實踐合理設計技能培訓課程。在模擬教學環(huán)節(jié)，積極開展患者物理診斷、心肺復蘇、心電監(jiān)護等各項練習，并積極開設高級分娩模型、心肺聽診模擬訓練等課程，從而為學生創(chuàng)建更好的臨床實踐路徑。在教學模型的輔助下，教師可以詳細地向?qū)W生介紹兒科、婦產(chǎn)科、內(nèi)外科等訓練內(nèi)容，學生可以在學校的模擬病區(qū)學習并掌握基本的工作流程，還可以在高仿真教學模型的支持下，進行胸穿、腰穿等各項穿刺練習，全面提高自己的臨床操作技能。最后，在技能培訓教學過程中，教師可以利用高仿真心肺檢查模擬系統(tǒng)全面提升學生的各項檢查技能，同時還可以使用急診急救模型提升學生的急救操作技能。

(二)技能培訓流程

醫(yī)學院校應積極組織醫(yī)院外科主任醫(yī)師、臨床護理團隊以及臨床技能方面的教師共同商討臨床醫(yī)學教育教學技術(shù)相關(guān)問題，重點加強教學模型在臨床教學中的應用，全面提高教師、醫(yī)務人員對教學模型重要性的認識，并在此基礎上優(yōu)化現(xiàn)有的技能培訓流程。筆者建議，可按照如下流程進行教學：第一，在培訓教學中，適時播放全功能模擬病人simhang物理診斷等相關(guān)視頻，讓學生知曉培訓的基本內(nèi)容。第二，教師在深入進行知識分析和講解之后，還應當給予規(guī)范的操作示范，為學生接下來的虛擬操作奠定基礎。第三，學生進行虛擬操作之后，教師需要對學生的各項操作進行點評，指出學生操作中的問題和不足，從而全面提高學生各項操作的規(guī)范性。

三、教學模型的主要應用

(一)內(nèi)外科教學

在內(nèi)外科教學過程中，也應積極嘗試教學模型這一新興教學模式，通過教學模型的應用，指導學生多次、反復地進行虛擬訓練。例如，在傷口換藥教學中，教師可通過大屏幕以及自己親身示范等方式，向?qū)W生全面、系統(tǒng)地介紹傷口換藥過程。在講解完理論知識后，就可以應用教學模型指導學生進行虛擬練習。學生首先要戴上手套仔細檢查模型傷口，然后評估傷口情況，再使用無菌生理鹽水以及活力碘交替為傷口消毒，及時清除傷口異物以及壞死組織，必要情況下可適當擴大傷口。在這一過程中，教師應充分利用教學模型和自己的臨床經(jīng)驗，指導學生延期縫合嚴重傷口，同時指導學生分析器械打結(jié)的優(yōu)缺點以及如何使用器械規(guī)范打結(jié)。另外，學生還可以通過教學模型進行多人配合打結(jié)縫線的練習，通過模型練習，既提高了學生的動手實踐能力，又提高了學生的團結(jié)協(xié)作能力。

(二)急診醫(yī)學

急診科需要醫(yī)生具備較強的緊急處理能力和臨床辨識能力，而教學模型在急診醫(yī)學教學中的應用能很好地提升學生的醫(yī)學分析與處理能力。例如，教師在指導學生開展“虛擬小腿骨折”的急救處理訓練時，需為學生準備好消毒鉗、三角針、縫合線、消毒紗布、石膏板、三角巾等物品。在具體處理過程中，夾板固定位置必須超過膝關(guān)節(jié)，需在大腿中下三分之一部位止血，每隔一小時放松一次止血帶，每次持續(xù)三分鐘。通過急診教學模型開展類似訓練，能有效提高學生急救能力，從而為成功救治患者贏得更多機會和可能性。

四、結(jié)語

綜上所述，本文以臨床教學中建立教學模型的重要作用為切入點，分析了臨床教學的培訓內(nèi)容，并從內(nèi)外科教學以及急診醫(yī)學兩方面詳細論述了教學模型的主要應用路徑，旨在更好地推動臨床教學工作的開展。