鄒艷秋

【摘要】目的 分析高血壓腦病患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法及效果。方法 選取2016年1月～2017年1月之前收治的高血壓腦病患者80例，隨機(jī)分為兩組，各40例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 對(duì)照組滿意度明顯比觀察組差，可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓腦病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠獲得比較良好的效果，提高患者的護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓腦??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.27..02

【Abstract】Objective To analyze the quality nursing methods and the effect of hypertensive encephalopathy patients.Methods Eighty patients with hypertensive encephalopathy were randomly divided into two groups （n=40） and control group （n=20）.The control group was treated with routine nursing care.Two groups of care results.Results The satisfaction of the control group was significantly worse than that of the observation group，and the statistical analysis was possible（P<0.05）.Conclusion The patients with hypertensive encephalopathy to achieve high quality care can get a better effect，improve patient care satisfaction，worthy of clinical promotion.

【Key words】Hypertensive encephalopathy；Quality of nursing care

高血壓腦病是因?yàn)檠獕和蝗簧叱^了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力升高，滲透性增強(qiáng)，造成腦水腫及顱內(nèi)壓增高，甚至?xí)纬赡X疝，進(jìn)而引起一系列暫時(shí)性的腦循環(huán)功能障礙[1]。高血壓腦病對(duì)患者的生命健康存在嚴(yán)重的威脅，屬于內(nèi)科比較常見的一種急癥，高血壓腦病發(fā)病比較急，病情進(jìn)展迅速，通過及時(shí)的治療能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行有效的控制，治療后患者需要經(jīng)過一段長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)期，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施能夠幫助患者盡快康復(fù)，改善患者預(yù)后。本文選擇收治的高血壓腦病患者80例作為研究對(duì)象，采用不同護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月之前收治的高血壓腦病患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。觀察組男22例，女18例，年齡37～76歲，平均年齡為（57.6±3.8）歲，高血壓平均病程為（5.2±2.1）年。對(duì)照組男21例，女19例，年齡39～80歲，平均年齡（58.3±3.6）歲，高血壓平均病程為（5.7±2.4）年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，主要就是對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切關(guān)注，指導(dǎo)患者康復(fù)期間注意事項(xiàng)，針對(duì)患者的實(shí)際情況采取對(duì)癥施護(hù)[2]。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：

1.2.1 生活護(hù)理

將患者需要的物品放置在其鄰近的位置，使其能夠隨手就能獲取，患者需要長(zhǎng)期臥床治療，護(hù)理人員要經(jīng)常為患者翻身、擦洗、拍背、清潔床單，避免產(chǎn)生褥瘡，促進(jìn)患者肢體血液循環(huán)，協(xié)助患者洗漱，進(jìn)行大小便失禁護(hù)理，定時(shí)為患者護(hù)理口腔，使患者的合理需求都能夠得到及時(shí)的滿足，尊重患者意愿。為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、衛(wèi)生的病房環(huán)境，經(jīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的清新，叮囑患者作息要有規(guī)律，保持平和、樂觀的心態(tài)。

1.2.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該積極與患者建立良好的溝通關(guān)系，以整齊的儀表為患者提供微笑服務(wù)，高血壓腦病患者容易因?yàn)槎喾N后遺癥產(chǎn)生精神緊張、焦慮等消極情緒，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者情緒的變化，及時(shí)進(jìn)行安慰及疏導(dǎo)，向患者講解這一疾病治療的成功案例，提高患者的康復(fù)信心，讓患者家屬也了解具體的治療進(jìn)展以及后期的治療方案、疾病的預(yù)后等信息。

1.2.3 用藥護(hù)理

指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不能自己隨意的停藥或者改變服藥劑量，將正確用藥的重要性，認(rèn)真對(duì)患者進(jìn)行宣教，讓患者了解用藥方法、用藥劑量和可能存在的并發(fā)癥、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，在出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施、及時(shí)就醫(yī)處理[3]。

1.2.4 飲食護(hù)理

叮囑患者選擇高蛋白、富含維生素的食物，盡量進(jìn)食半流質(zhì)食物，禁止食用辛辣刺激性食物，如果患者發(fā)病三天之后神志仍不清楚，就需要采取鼻飼方式進(jìn)食，確保患者能夠攝入充足的營(yíng)養(yǎng)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者接受護(hù)理后的滿意度進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，總分100分，分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意（>90分），一般滿意（60～90分），不滿意（<60分）。滿意度=非常滿意率+一般滿意率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文章數(shù)據(jù)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組25例非常滿意，13例一般滿意，2例不滿意，滿意度95%；對(duì)照組患者21例非常滿意，2例一般滿意1，7例不滿意，滿意度82.5%。對(duì)照組滿意度顯著比觀察組差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

文中，對(duì)照組滿意度僅為82.5%，明顯比觀察組的95%低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)高血壓腦病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠獲得較好的效果，提高護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐翠紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者健康教育中的實(shí)施探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（67）：185.

[2] 張麗梅.高血壓腦出血53例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式延伸服務(wù)探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（71）：235.

[3] 陳天涯.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者護(hù)理中的運(yùn)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（09）：55-56.

[4] 朱雪莉.高血壓腦病患者的臨床搶救與護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（29）：515-516.

本文編輯：吳宏艷endprint