唐麗光
人體的臟器都是依靠脂肪包膜固定的,腎臟也不例外,人在直立位時,雙腎下移超過正常范圍者,稱為腎下垂。正常情況下,人的右腎盂位于第1、2腰椎之間,比左腎低約2厘米。腎臟的位置可隨呼吸運動和體位變換上下移動,但范圍不超過1個椎體,約2~4厘米。
臨床癥狀
腰部酸痛 腎下垂的程度若較輕,患側(cè)的腎臟偶爾會牽拉附近的神經(jīng),使腰部經(jīng)常出現(xiàn)莫名的酸痛。此癥狀可在患者長時間站立、行走或勞累過度時加重,可在其平臥時緩解或消失。
尿頻、尿急 腎下垂的程度若較重,其輸尿管就會扭曲,患者會感到排尿困難。如果其尿路長期受阻,還容易引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。
尿血 腎下垂的程度若非常嚴重,腎臟下垂的幅度很大,在其活動時,腎臟就會因猛烈地顫動而牽拉和扭曲腎臟內(nèi)的血管,從而引發(fā)血管的破裂和出血。這些血會流入腎臟內(nèi),與尿液混合,使排出體外的尿液帶有血色。事實上,腎下垂程度較輕的患者也可能會尿血,但由于其腎臟的出血量較小,血液會被大量的尿液稀釋,因此無法通過肉眼看到。
其他癥狀 患者的消化功能發(fā)生紊亂,出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、上腹脹滿、消化不良等癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、乏力、精神緊張、記憶力減退等。極少數(shù)患者還可能出現(xiàn)下肢浮腫的情況。
日??深A(yù)防
1.合理進食,科學(xué)地攝入一定的脂肪量來增加體內(nèi)營養(yǎng),加強腹部和腰部的肌肉,增加肌肉的包裹力。
2.加強腹部肌肉的鍛煉,如仰臥起坐、游泳,可提高腹壓,以抗阻腎臟的下垂。
3.保持身體正常的體重,尤其是年輕的女性,不要過度減肥,以防腰部無肌肉包裹,導(dǎo)致腎下垂。
4.老年朋友應(yīng)加強體育鍛煉,尤其是女性朋友,因為腰部肌肉松弛,也會造成腎下垂。
輕度可行保守治療
1.腎下垂癥狀輕者應(yīng)堅持每天做仰臥起坐,逐步加大訓(xùn)練量,提高腰部力量和腹部力量,加強腹部和腰部的肌肉,提高腹壓,以抗阻腎臟的下垂。
2.平常養(yǎng)成佩戴腎托的習(xí)慣。佩戴腎托可將腎臟固定在正常的活動范圍內(nèi)。
3.若腰部疼痛劇烈時,應(yīng)臥床休息,并抬高床腳,或者頭朝下倒立,以緩解疼痛癥狀,也可用束腰帶扎緊腰部,或用腎托托住下垂腎臟。
4.保持良好的心態(tài),適當?shù)倪\動,科學(xué)的休息,合理的營養(yǎng),是腎下垂自愈的良好保障。
術(shù)后護理
患者的病情較嚴重的話,在醫(yī)生的建議下,可進行手術(shù)治療。在手術(shù)后,患者需要注意適當休息;飲食上應(yīng)多吃些富食脂肪、蛋白質(zhì)及維生素類食物;清晨起床活動后,可以用寬腰帶緊束腰部1個月,以增加腹壓,鞏固手術(shù)效果,3個月內(nèi)不宜進行重體力勞動;禁止屏氣用力,保持大便通暢,可多吃含纖維素食物,以增強刺激腸壁運動,并多飲水,這樣有利于通便。endprint