●西藏自治區(qū)編辦

2015年8月，習(xí)近平總書記在北京主持召開第六次西藏工作座談會(huì)，對開展醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作作出了決策部署，變醫(yī)療人才援藏“零星選派”為“組團(tuán)布局”，實(shí)行集團(tuán)作戰(zhàn)，增強(qiáng)造血功能。近三年來，在中組部、國家衛(wèi)計(jì)委、教育部等部委，北京、上海、安徽、廣東、重慶、遼寧、陜西7省市，北京協(xié)和醫(yī)院、北大第一醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北大第三醫(yī)院和自治區(qū)上下共同努力下，取得了顯著成效，從根本上扭轉(zhuǎn)了西藏長期“缺醫(yī)少藥”的落后局面。西藏自治區(qū)編辦全面推進(jìn)簡政放權(quán)，積極提供機(jī)構(gòu)編制支持，有力地保障了醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作的順利開展。

一、深化簡政放權(quán)，以下放權(quán)力為重點(diǎn)大力推進(jìn)醫(yī)院改革

根據(jù)醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作要求，主動(dòng)將內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)置、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)核定、用編審核、實(shí)名制管理、事業(yè)單位法人年度審核等權(quán)限全部下放給“1+7”醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門，由前置審核改為事后備案，并通過深化行政審批制度改革，推動(dòng)人事、收入分配、設(shè)備藥品采購等事權(quán)一并下放到位。積極抓好督促落實(shí)，真正賦予了“1+7”醫(yī)院獨(dú)立法人地位和經(jīng)營管理自主權(quán)，為對口支援醫(yī)院最短時(shí)間內(nèi)無縫對接工作、開展等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建、“以院包科”和人才幫帶等工作長期發(fā)展掃清了體制機(jī)制上的障礙。

二、不斷創(chuàng)新挖潛，以醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展為目標(biāo)提供編制支撐

在全區(qū)編制總量限額內(nèi)，通過創(chuàng)新挖潛為“1+7”醫(yī)院核增編制。打通了快速補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員力量的渠道，給“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”、“專家?guī)Ч歉伞?、“師傅帶徒弟”?chuàng)造了較為寬松的環(huán)境，有效解決了醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員短缺、人才引不進(jìn)留不住等難題。同時(shí)也為各家對口支援醫(yī)院結(jié)合各自實(shí)際，完善醫(yī)院學(xué)科框架、打造高原特色拳頭科室、加強(qiáng)自身建設(shè)打下了良好基礎(chǔ)。

三、加強(qiáng)制度建設(shè)，以建立工作長效機(jī)制為抓手鞏固成效

制定了《西藏自治區(qū)人民醫(yī)院和各地（市）人民醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制總量管理辦法（試行）》，明確“1+7”醫(yī)院編制總量根據(jù)醫(yī)院核定床位數(shù)、門診量的變化實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，床位核定的具體標(biāo)準(zhǔn)，臨床醫(yī)技機(jī)構(gòu)不確定機(jī)構(gòu)規(guī)格、不核定領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)、管理和工勤崗位編制占比不得超過編制總量的20%等要求，確保所有工作都是在政策法規(guī)框架內(nèi)運(yùn)行。加強(qiáng)工作統(tǒng)籌謀劃，將醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作與行政審批制度改革和事業(yè)單位分類改革等結(jié)合起來，將其作為一項(xiàng)長期工程、系統(tǒng)工程推進(jìn)。

在中央和自治區(qū)堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和有力推動(dòng)下，目前已基本理順了“1+7”醫(yī)院管理體制，增強(qiáng)了工作力量，為醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作長期縱深開展奠定了基礎(chǔ)。西藏“1+7”醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平發(fā)生了格局性變化，實(shí)現(xiàn)了歷史性進(jìn)步。一是醫(yī)療服務(wù)水平大幅躍升。各受援醫(yī)院通過“以院包科”重點(diǎn)建設(shè)受援科室和拳頭科室，醫(yī)院學(xué)科框架初步形成。“1+7”醫(yī)院門診量、住院量、手術(shù)量、危急重癥病人搶救成功率大幅提升。二是醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)不斷強(qiáng)化。培養(yǎng)醫(yī)療骨干505人、訂單式定向醫(yī)學(xué)生500人，引進(jìn)調(diào)入各類急需緊缺醫(yī)務(wù)人員869人，本地醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)能力快速提高。三是醫(yī)院改革紅利不斷釋放?！?+7”醫(yī)院已經(jīng)自主開展干部人事工作，搞活薪酬分配，直接實(shí)施政府采購設(shè)備耗材，運(yùn)行管理更加科學(xué)規(guī)范，真正成為西藏醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供的主體。四是等級(jí)醫(yī)院建設(shè)取得重大突破。阿里地區(qū)人民醫(yī)院完成“二甲”創(chuàng)建，結(jié)束了全國最后一個(gè)沒有評(píng)級(jí)的地級(jí)醫(yī)院歷史。拉薩市、日喀則市、林芝市人民醫(yī)院創(chuàng)成“三甲”醫(yī)院，山南、昌都、那曲三地市人民醫(yī)院計(jì)劃2018年創(chuàng)成“三甲”醫(yī)院。