徐鳳華

【摘要】目的 分析糖尿病合并冠心病護理中多樣性護理的效果。方法 經(jīng)數(shù)字隨機原則將糖尿病合并冠心病患者100例分成兩組，對照組和實驗組均為50例，兩組患者分別采用常規(guī)護理干預和多樣性護理干預，對患者的護理效果進行觀察分析。結(jié)果 護理后3個月，實驗組患者的空腹血糖和餐后2小時血糖水平均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；在治療依從性優(yōu)良率方面，實驗組顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病合并冠心病患者提供多樣性護理干預，能對其血糖水平進行顯著改善，讓其治療依從性顯著提高。

【關鍵詞】糖尿??；冠心??；多樣性護理；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..02

糖尿病是因為胰島素分泌受阻或者胰島素抵抗等因素，引起無法分解葡萄糖的現(xiàn)象，糖尿病患者的臨床表現(xiàn)主要為多食、多飲、消瘦等。臨床研究結(jié)果顯示，科學和合理的護理干預，能對糖尿病合并冠心病患者的病情進行有效控制，對其預后進行顯著改善[1]。我院在糖尿病合并冠心病患者的臨床護理工作，應用多樣性護理取得了令人滿意的效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選2015年1月至2017年2月糖尿病合并冠心病患者100例為我院所收治。納入標準：滿足糖尿病和冠心病的相關診斷標準[2]；簽署知情同意書。排除標準：精神障礙、認知障礙患者；嚴重感染或者視網(wǎng)膜病變患者；惡性腫瘤患者等。經(jīng)數(shù)字隨機原則將其分成兩組，對照組和實驗組均為50例。對照組男女人數(shù)分別為27例、23例；年齡44～77歲，平均年齡為（60.7±3.2）歲。實驗組男女人數(shù)分別為26例、24例；年齡43～78歲，平均年齡為（60.4±3.4）歲。兩組患者的基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇常規(guī)護理，如血糖監(jiān)測、藥物護理、健康宣教等；實驗組患者則選擇多樣化護理，具體的護理內(nèi)容主要為：

①心理護理：護理人員在日常護理工作中，應主動和患者進行交流溝通，及時了解和掌握患者的不良情緒，為患者提供有針對性的護理對策，開導、安慰和激勵患者，緩解患者的不良情緒 ，讓其自信心顯著提高。除此之外護理人員還應詳細告知患者及其家屬藥物作用、用量、用法、可能出現(xiàn)的不良反應等，進而來有效消除患者的疑惑。

②飲食護理：患者的飲食應該以低鹽、低脂、低碳水化合物、高膳食纖維和高蛋白食物為主，堅持少吃多餐的原則，多進食富含纖維的食物，降低熱量攝入和避免的發(fā)生幾率。

③運動護理：護理人員應結(jié)合患者的具體情況，為其制定合理的運動方案，運動項目主要為散步、打太極拳、小幅度伸展運動等?；颊咴谶M行運動時，運動量應該以自己耐受為宜，并堅持進行運動。

1.3 觀察指標

①對患者護理3個月的空腹血糖、餐后2小時血糖水平進行觀察比較；②選擇我院自制調(diào)查表來調(diào)查患者的治療依從性，調(diào)查內(nèi)容包括運動情況、飲食控制情況、用藥情況以及復查情況等，調(diào)查表的總分為100分，具體分為優(yōu)（91～100分）、良（81～90分）、可（61～80分）、差（≤60分）。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平觀察

護理后3個月，實驗組患者的空腹血糖和餐后2小時血糖水平均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）

2.2 治療依從性觀察

對照組22例患者為優(yōu)，18例患者為良，6例患者為可，4例患者差，治療依從性優(yōu)良率為80.0%（40/50）；實驗組50例31例患者為優(yōu)，17例患者為良，1例患者為可，1例患者差，治療依從性優(yōu)良率為96.0%（48/50）；在治療依從性優(yōu)良率方面，實驗組顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討 論

在人們生活水平和飲食結(jié)構(gòu)不斷改變的過程中，糖尿病的患病人數(shù)也越來越多，糖尿病會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，如未能進行及時和有效的控制，則會對其生命安全造成嚴重威脅[3]。糖尿病患者合并冠心病的幾率較高，臨床中應結(jié)合患者的具體情況，為其提供心理、飲食、運動等方面的多樣性護理，進而來提高療效，合理控制患者的血糖水平，讓其生活質(zhì)量顯著提高。本研究中，護理后3個月，實驗組患者的空腹血糖和餐后2小時血糖水平均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；在治療依從性優(yōu)良率方面，實驗組顯著高于對照組（P<0.05）。

總之，為糖尿病合并冠心病患者提供多樣性護理干預，能對其血糖水平進行顯著改善，讓其治療依從性顯著提高，具有臨床應用和推廣價值。

參考文獻

[1] 康 霞.多樣性護理對糖尿病合并冠心病患者治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（6）： 814-816.

[2] 王小群.多樣性護理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預作用[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（4）：100-101.

[3] 王立華.多樣性護理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預作用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015， 15（76）：171-172.

本文編輯：吳宏艷endprint