莊寶祥，王麗娜，王岱君，劉建明

（濰坊醫(yī)學院形態(tài)學實驗室，濰坊 261053）

組織學與胚胎學在醫(yī)學院校眾多基礎課程中，占有重要的地位。組織學與胚胎學屬于形態(tài)學領域，具有靜止狀態(tài)、顯微結構、局部組成、平面圖向等鮮明特點，并且與其他課程存在著緊密的關聯(lián)，例如生理學、病理生理學、病理學、人體解剖學等。一般來講，組織學與胚胎學的課程首先講授的是基本理論知識，然后由老師帶領進行實驗課，使用光學顯微鏡，觀察切片的組織細胞。兩個講授部分相輔相成，實驗課是理論聯(lián)系實際的環(huán)節(jié)，非常重要。實驗課可以培養(yǎng)學生沉著冷靜的心態(tài)，使學生具有分析問題、解決問題的能力，并且強化前一部分的理論知識，增強學生對理論概念的理解能力。實驗課除了幫助學生理解與記憶理論知識之外，還可以拓展學生的研究視野，使學生可以在學習過程中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。此外，通過教師與學生面對面的教學，可以使學生的人文情懷和人文素養(yǎng)大大增強。但是，傳統(tǒng)的“灌輸式”教學一直是實驗課教學的基本模式，這種模式，本身教學方法單一、陳舊，禁錮了學生的思維，打壓了學生獨立思考的能力，同時也使學生的學習一直都是被動的，降低了學生自主學習的積極性。所以推進組織學與胚胎學實驗課教學改革勢在必行。根據(jù)教學的實際情況，本文圍繞進一步加強實驗教學、提升學生的勝任力，對組織學與胚胎學課程淺談一點設想。

1 提前預習實驗課相關理論

從我們學校目前招生情況來看，學生的能力、素質參差不齊。組織學與胚胎學還是沿襲著傳統(tǒng)的實驗課教學方法，即切片、標本、掛圖和錄像，這種教學方法呆板單一，不具有創(chuàng)新性。而且由于長期沿用，使很多學生已經(jīng)習慣了這種教學模式，消極地聽教師授課，缺乏主動學習的能動力，課前不預習，課后不復習，知識并沒有得到消化吸收，使學生沒有主動學習的興趣，然后就被動地聽教師授課，如此循環(huán)往復。筆者認為，為了更好地完成組織學與胚胎學實驗課學習，學生應做到以下3點：①提前了解實驗課開課內容，做好課前預習；②實驗課進行中掌握每個操作環(huán)節(jié)，進行實驗中經(jīng)常思考，多向老師提問，課后與同學們討論，交流經(jīng)驗；③利用好課堂小結，將問題匯總，下課前統(tǒng)一講解總結。

2 注重培養(yǎng)學生實踐操作能力及崗位勝任力

醫(yī)學是一門實踐性科學，由于其職業(yè)的特殊性，對實踐能力有著更高的要求。在基礎醫(yī)學教育階段，醫(yī)學院應該設計更加貼近專業(yè)實踐要求和崗位勝任力的培養(yǎng)方式。①培養(yǎng)綜合分析問題能力：鼓勵學生敢從不同角度提出問題，敢于問“為什么”，提高其學習興趣并激發(fā)學習熱情。②加強實際操作訓練，培養(yǎng)學生嫻熟的運動技能：首先組織學生自行進行實驗，然后通過顯微數(shù)碼系統(tǒng)，進行互動講解，最后由教師補充、總結，這樣可培養(yǎng)學生實際操作技能，提高實驗課教學質量，而且使課程主次分明，突出側重點。③實施開放性實驗：實驗設備不斷更新，實驗室條件逐步改善，可以一步步向學生開放實驗室；學生就可以在老師的陪同下，完成一整套實驗流程，如制作切片、免疫組織化學實驗等。這樣不但可以提高學生的動手能力，而且可以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，為學生將來嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L的養(yǎng)成奠定了堅實的基礎，開放性實驗教學會成為提升學生勝任能力的重要手段。

3 數(shù)字化教學平臺和顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)相結合，提高實驗教學效果

當代大學生在一個數(shù)字化、互聯(lián)網(wǎng)的環(huán)境中成長，網(wǎng)絡化數(shù)字化產品是他們生活和學習中不可缺少一部分。教學最高效的方式就是激發(fā)學生的學習興趣，讓學生在快樂中學習。數(shù)字化教學平臺是組織學與胚胎學實驗教學和學術交流的有效教學工具，可脫離顯微鏡并克服傳統(tǒng)玻璃切片的缺陷。實驗課時，學生可通過電腦接收實驗內容和課件，方便自學；可以提供更多的動手機會和經(jīng)驗分享互動；為了避免傳統(tǒng)教學的缺點，通過與切片近距離接觸，可以清楚地觀察切片的微細結構，與應用投影儀播放相比，更方便學生理解。

應用數(shù)字化教學平臺和顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)能讓教學過程由講和聽變成演示和參與，將授課過程中的重點難點以疑難標本的形式向學生展示，并根據(jù)切片，提出一些深入的問題，作為學生討論的內容，幫助學生攻克難點，把握重點?！皩W生之間以學習小組為單位相互交流和借鑒，激發(fā)學習熱情，啟發(fā)思維，培養(yǎng)分析和解決問題的能力，充分發(fā)揮學生在教學中的主體作用，學生主動發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力得到更多的培養(yǎng)”[1]。

從學生的反饋結果可見，90%以上的學生認為，與傳統(tǒng)教學方法相比，數(shù)字化教學平臺和顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)相結合的教學方法更能被接受，這種新的教學方法，創(chuàng)新性的解決了傳統(tǒng)實驗課的缺點，使實驗課中抽象、枯燥、難懂的問題容易被理解。

4 錄制旁白動畫PPT課件在組織學與胚胎學實驗教學中的應用

當前組織學與胚胎學實驗課大都采取集中講解實驗內容的方法，學生被動地學習，無法發(fā)揮出學生學習的積極性和能動性。錄制旁白動畫PPT課件在組織學與胚胎學實驗課中使用，使授課教師無需集中講解，學生即可自主安排聽取規(guī)定的實驗內容，并根據(jù)自己的學習情況、實驗重點，自主強化掌握內容，有重點地觀察組織切片，這樣教師在組織學實驗課教學過程中真正由原先的主導角色轉變?yōu)檩o導角色，同時有利于實現(xiàn)學生主動、能動的學習[2]。

5 實驗技能競賽在組織學與胚胎學實驗教學中的應用

技能競賽融入組織學與胚胎學實驗教學中，使實驗教學內容不再單一，使學生在學習過程中充分發(fā)揮主觀能動性。實驗技能競賽包括初賽和決賽兩部分，競賽的內容主要是實驗技能，涵蓋組織學與胚胎學，包括組織學與胚胎學及其理論聯(lián)系實踐的能力、使用光學顯微鏡、使用實驗應用軟件和繪圖軟件，競賽的內容主要來自組織學和胚胎學日常的學習。所以從理論上講，競賽式實驗教學對學生組織學與胚胎學實驗能力的提升是逐步地、潛移默化地[3]。

分析問題、解決問題的能力是大學生綜合素質培養(yǎng)中決定業(yè)務水準的主要能力，是醫(yī)學生對疾病進行診斷和治療的關鍵力量[3]。創(chuàng)新能力是人才培養(yǎng)的基本要求，組織學與胚胎學實驗技能競賽的舉行，使學生主動學習的熱情得到了釋放，“教”和“學”的關系得到了改善，教師與學生相互交流的機會越來越多，學生展示自我的平臺越來越完善，以“學生為中心”的教學模式越來越成熟。通過競賽式實驗教學可有效提高學生分析問題、解決問題的能力并增強學生的創(chuàng)新能力。

6 充分重視組織學與胚胎學實驗課教學的繪圖

組織學與胚胎學是形態(tài)學科的一個分支，一些器官、組織、細胞的結構在學習過程中貫穿始終，但是用文字描述，難以理解，也很難記憶組織之間、細胞之間的結構組成以及它們的位置關系。但是通過簡單的繪圖就可以很清楚、直觀、形象地呈現(xiàn)出來[4]。這樣有助于學生獨立思考，培養(yǎng)其觀察力，注重理論聯(lián)系實際，有助于養(yǎng)成嚴謹?shù)目茖W作風。

7 實施實驗課考試

實驗課考試在實施過程中有很多方法，可以將考試從實驗開始至結束始終進行，考試內容主要是使用顯微鏡、辨認組織切片的結構?？梢圆捎靡韵滦问竭M行實驗課考核：①觀察組織切片：學生使用顯微鏡，觀察切片結構，寫出組織或器官的名稱并寫出結構特點；②觀察胚胎標本：這種形式主要是對學生對正常或異常的胚胎運動過程進行考核，考察學生的熟練程度；③數(shù)字化教學平臺中考試模塊考核：考查學生對光鏡下細胞、組織和結構的掌握程度以及學生對細胞或組織超微結構的掌握程度，同時也解決了組織學與胚胎學實驗考試準備時間長、組織難度大、切片損耗等弊端[5]。

實踐證明，通過實驗課考試可以提高學生對實課驗的興趣，提高學生的實踐操作能力、創(chuàng)新能力并充分調動學生學習的主觀能動性。

8 多方式加強醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng)

實驗課堂教學有序進行的過程中引入生命倫理學可以培養(yǎng)學生學習、思維的能力，加深對相關組織學和胚胎學理論知識的理解記憶，提高教學質量[6]。學校應當把人文素質培養(yǎng)深入到日常的理論課與實驗課中，并且經(jīng)常組織多種類型的實驗活動。除了讓學生掌握專業(yè)知識外，還需要培養(yǎng)學生的適應社會的綜合能力，如宣講、溝通、社交等，使醫(yī)學生是可以與世界互動的人，而不是從事醫(yī)學專業(yè)的冰冷的機械。組織課外學習小組，以人文專題報告或辯論會等形式，舉辦討論、案例分析、臨床實踐等相關的各種專題活動，培養(yǎng)學生專業(yè)外的能力，使學生能夠參與其中，樂在其中。醫(yī)學模式中對人的強調，應當貫穿于醫(yī)學教學教育的始終[7]。

9 結語

培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才的重要形式之一，就是醫(yī)學院實驗教學培養(yǎng)。實驗教學是基于理論知識，培養(yǎng)學生的觀察力、動手能力、思維創(chuàng)新能力和獨立發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。若想提高組織學與胚胎學教學體系中實驗教學的質量，就要揚棄傳統(tǒng)的教學方法、提高教師與學生的思想認識，并且還要改善教學條件、引進新的實驗設備，使學生可以通過實驗得到全方位的提升，加深學生理論知識的學習與鞏固，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，激發(fā)學生的學習興趣，使學生積極地學習組織學與胚胎學課程，一改傳統(tǒng)被動的“灌輸式”教學，要勇于改變傳統(tǒng)教學方法和模式，在關注重點內容的同時，積極導入新理論、新方法和新發(fā)現(xiàn)[8]。培養(yǎng)學生主動發(fā)現(xiàn)問題的能力、創(chuàng)新解決問題的能力和實際解決問題的能力，只有這樣，才能為醫(yī)學科學技術發(fā)展培養(yǎng)出適合的為人民服務的優(yōu)秀人才。