黃薇薇
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
良性卵巢腫瘤在婦科中常見(jiàn),可威脅患者的身體健康,如果未及時(shí)治療會(huì)加重病情,嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥,所以,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,加快康復(fù)進(jìn)程,以確保身體健康。臨床上常采用開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的治療方案。前者療效確切,但存在創(chuàng)傷大、失血多等缺點(diǎn);而后者具有微創(chuàng)、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)[1]。本研究特觀察分析了婦科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于良性卵巢腫瘤臨床治療的效果,并與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療效果進(jìn)行了對(duì)比,取得較滿意的結(jié)果,現(xiàn)總結(jié)如下:
抽取2016年2月~2017年5月在我院就診治療的80例良性卵巢腫瘤患者進(jìn)行本次臨床治療效果的觀察分析,按其診治方案的異同性進(jìn)行分組,分為觀察組與參照組,各40例。觀察組年齡21~69歲,平均年齡(36.12±4.57)歲。參照組年齡21~68歲,平均年齡(36.10±4.47)歲。兩組在年齡及病理類型等資料方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 開(kāi)腹手術(shù)
40例參照組患者傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療方案,給予連續(xù)硬膜外麻醉或全麻處理,并嚴(yán)格按找常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)步驟進(jìn)行,術(shù)后進(jìn)行常規(guī)抗感染處理措施。
1.2.2 腹腔鏡手術(shù)
40例觀察組患者婦科腹腔鏡手術(shù)治療方案。在彩色多普勒超聲確診的基礎(chǔ)上,進(jìn)行術(shù)前麻醉處理;患者取仰臥位,于臍孔上沿1 cm處經(jīng)氣腹針穿刺,建造CO2氣腹,氣腹壓力為1.60 kPa[2];使用10 mm trocar進(jìn)行穿刺,置入腹腔鏡于腹腔,行常規(guī)觀察,檢查胃、腸表面、膈肌及肝膽等器官的生理及病理狀況;于左右下腹分別置入5 mm trocar,以放入手術(shù)器材于腹中;撬起并固定腫瘤,并于腹表做一個(gè)2 cm切口[3],將完全剔除的腫瘤取出(若為卵巢崎胎瘤,需用自制袋剝離腫瘤);術(shù)后沖洗術(shù)口,消毒、縫合。
兩組所有患者的手術(shù)切除組織均經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為良性卵巢腫瘤。
采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組的手術(shù)歷時(shí)(min)、術(shù)中失血量(mL)、首次排氣時(shí)間(h)及住院時(shí)間(d)均明顯短于參照組,兩兩數(shù)據(jù)間的對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組臨床手術(shù)治療指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)比對(duì)(x±s)
參照組患者中發(fā)生術(shù)后低熱8例、鎮(zhèn)痛劑使用31例,于術(shù)后21~30 d恢復(fù)基礎(chǔ)體力勞動(dòng);觀察組患者中發(fā)生術(shù)后低熱1例、鎮(zhèn)痛劑使用11例,于術(shù)后10~21 d恢復(fù)基礎(chǔ)體力勞動(dòng)。因此可知,觀察組的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況及術(shù)后身體恢復(fù)狀況佳均顯著優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療良性卵巢腫瘤時(shí)可對(duì)患者造成較大的身體傷害,還會(huì)會(huì)引起一些并發(fā)癥,導(dǎo)致術(shù)后康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)[4]。而作為一種微創(chuàng)治療方法的腹腔鏡手術(shù),其手術(shù)歷時(shí)明顯縮短、術(shù)中失血少、首次排氣時(shí)間早、住院時(shí)間短、術(shù)中及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生少,并且由于術(shù)中的腹壁戳孔小、分散且隱蔽,患者術(shù)后身體恢復(fù)快、愈后不影響美觀,已成為一種臨床中常用的手術(shù)治療方式,且備受廣大患者及醫(yī)生的青睞。
綜上所述,婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的臨床效果更為理想,可在臨床中大力推廣。
[1] 張 霞.腹腔鏡治療卵巢良性腫瘤的應(yīng)用效果初步觀察與評(píng)估[J].《中國(guó)醫(yī)藥指南》,2017,15(9):118-119.
[2] 曾美玲.經(jīng)腹腔鏡治療卵巢良性腫瘤臨床效果分析[J].《醫(yī)藥前沿》,2017,7(2):16-18.