胡春月

（黑龍江省齊齊哈爾市五官醫(yī)院口腔科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

舒適護(hù)理(comfortcave)是為患者提供的整體的，個(gè)性的護(hù)理模式，富有創(chuàng)造性，是以改善患者的生理、心理、社會等狀態(tài)，讓患者心情愉悅，減少患者的不愉快程度。四手操作在口腔疾病的治療護(hù)理配合中有比較多的應(yīng)用，護(hù)理人員和醫(yī)生始終保持坐位，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行四手操作，彼此協(xié)調(diào)，快速精準(zhǔn)的進(jìn)行器械和醫(yī)藥物品傳遞，一同完成治療[1]。舒適護(hù)理應(yīng)用于四手操作，可以體現(xiàn)以人為本的理念，強(qiáng)調(diào)患者的舒適度，對患者的舒適度和滿意度比較關(guān)注。此次我們就288例患者開展分析，對舒適護(hù)理在患者的心理、體位、環(huán)境和疼痛等方面的改善情況進(jìn)行分析，有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月至8月對我院的288例根管治療患者開展分析，共有183例男性患者，105例女性患者，最小是16歲，最大是77歲，平均36.4歲。其中齲病126例,牙髓病100例,根尖周病44例,牙周病伴根尖周病29例。將這些患者分組為對照組和觀察組，均有144例患者，兩組患者普通資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以進(jìn)行對比分析。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者接受常規(guī)四手操作護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組除了四手操作之外，還使用了舒適護(hù)理，為患者提供系統(tǒng)的，全面的整體性護(hù)理內(nèi)容。主要是為患者提供良好的治療環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員自身的儀態(tài)整潔，避免患者的內(nèi)心焦慮和緊張感，調(diào)整患者的體位，讓患者保持舒適的體位，減少患者張口時(shí)間，視情況進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后通過問卷調(diào)查的方式對患者滿意度及口腔健康知識知曉情況進(jìn)行評估,患者答案以及對應(yīng)的得分如表1所示,每份問卷滿分50分,≥40分為滿意或者知曉,低于40分為不滿意或者不知曉[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療和護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組共有98.6%的患者對護(hù)理表示了滿意，對照組有74.3的患者對護(hù)理表示了滿意，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，實(shí)驗(yàn)組的滿意度比對照組高(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者對口腔健康知識的知曉率是91.7%，對照組對口腔健康知識的知曉率是61.8%，兩組的口腔健康知曉率對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(P＜0.05)。

3 討論

3.1 心理護(hù)理

為患者提供治療之前，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行安慰和輔導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，改善患者的負(fù)面情緒，使用文雅的語言和患者進(jìn)行溝通交流，患者的不同性格以及心理狀態(tài)都需要顧及到，能夠細(xì)心的解釋，增加患者的信賴度，縮短護(hù)患之間的距離，讓患者能夠保持積極的治療狀態(tài)[3]。

3.2 環(huán)境護(hù)理

治療的時(shí)候，要求環(huán)境整潔安靜，診療室內(nèi)的顏色應(yīng)該柔和，給人舒適溫馨的觀感，患者候診的時(shí)候，為其分發(fā)彩色健康教育宣傳冊，安排護(hù)理人員現(xiàn)場開展宣教，通過播片的方式來進(jìn)行電視宣傳教育，讓患者及其家屬對口腔保健知識的重要性進(jìn)行了解，還能夠緩解患者及其家屬在等候的時(shí)候過于無聊。

3.3 體位護(hù)理

根據(jù)患者的患牙位置來進(jìn)行治療椅調(diào)整，讓患者保持舒適的體位，使用小靠背來緩解患者的疲勞感，如果患者需要漱口，可以調(diào)整椅位，讓患者能夠坐起漱口。

3.4 疼痛護(hù)理

根管治療的時(shí)候患者會出現(xiàn)不同的疼痛感受，因?yàn)樘弁炊鸹颊叩募痹旮?，所以，需要為患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，觀察患者的表情，對患者給予安慰，播放一些舒緩的音樂來緩解患者的緊張情緒，轉(zhuǎn)移患者的注意力，如果是疼痛比較敏感的患者，需要接受無痛治療，使用麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。

3.5 健康宣教

不同階段都要對患者提供宣教，術(shù)前使用通俗易懂的語言和患者進(jìn)行交流，為患者介紹治療方法和目的，積極的配合治療，患者認(rèn)真的接受復(fù)查，留下聯(lián)系方式，術(shù)中告知患者可能的發(fā)生情況，讓患者的信心得到提升，術(shù)后預(yù)約復(fù)查，叮囑患者注意事項(xiàng)，第二天和患者進(jìn)行聯(lián)系，細(xì)心的進(jìn)行解答，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

此次研究中，經(jīng)過治療和護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組共有98.6%的患者對護(hù)理表示了滿意，對照組有74.3的患者對護(hù)理表示了滿意，兩組的臨床護(hù)理滿意度對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，實(shí)驗(yàn)組的滿意度比對照組高(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者對口腔健康知識的知曉率是91.7%，對照組對口腔健康知識的知曉率是61.8%，兩組的口腔健康知曉率對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(P＜0.05)。

綜上所述，根管治療四手操作除了使用基礎(chǔ)護(hù)理之外，舒適護(hù)理是非常可靠的護(hù)理方式，該種護(hù)理方式以患者為中心開展護(hù)理內(nèi)容，提供了多層面的護(hù)理，患者的護(hù)理體驗(yàn)比較理想，能夠讓患者對護(hù)理表示滿意。使用舒適護(hù)理能夠讓患者的護(hù)理滿意度提升，讓患者對口腔健康保健知識知曉率提升，因此臨床中使用舒適護(hù)理對根管四手操作的意義非常重大，臨床中應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。