梁桂娟

（內(nèi)蒙古興安盟突泉縣人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟 137500）

急性心肌梗死是臨床常見(jiàn)疾病[1]，屬于心血管內(nèi)科疾病[2]，主要發(fā)病原因?yàn)榛颊叩墓跔顒?dòng)脈血液突發(fā)急性的中斷或供應(yīng)不足，從而誘發(fā)患者心肌出現(xiàn)缺血性壞死[3]，本病臨床特征為心律失常、心絞痛等[4]，本病的死亡率和發(fā)病率較高，容易導(dǎo)致患者有心力衰竭現(xiàn)象出現(xiàn)，病情較為嚴(yán)重的患者，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡[5]，根據(jù)有關(guān)資料表明，急性心肌梗死、心力衰竭合并患者，大多數(shù)患者因沒(méi)有得到及時(shí)的治療以及沒(méi)有得到有效的護(hù)理而出現(xiàn)死亡，因此對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，是改善預(yù)后的重要因素，在臨床護(hù)理中，常見(jiàn)的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，但護(hù)理效果不是十分理想，因此我院在本次調(diào)查中，采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。并對(duì)兩種護(hù)理方式的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 患者資料

現(xiàn)選取2015年5月-2016年5月我院收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者共104例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各52例，實(shí)驗(yàn)組包含了男性患者20例、女性患者32例，患者年齡為36-71歲，平均（53.5±1.3）歲，對(duì)照組包含了男性患者30例、女性患者22例，患者年齡為37-72歲，平均（54.5±1.1）歲，兩組患者除本病外不患有血液、糖尿病等疾病，兩組患者基本資料如年齡等，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，（1）對(duì)患者實(shí)施術(shù)前護(hù)理：對(duì)其進(jìn)行健康宣教；（2）對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理：觀察患者的生命體征以及護(hù)理患者日常生活，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，為患者打造舒適的住院環(huán)境，患者居住的病房應(yīng)定時(shí)按需的消毒、通風(fēng)；在病房?jī)?nèi)放置雜志、圖書(shū)或者播放輕音樂(lè)，降低患者對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的不適感；（2）對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中護(hù)理：患者處于手術(shù)室中，應(yīng)幫助患者進(jìn)行合理、舒適的體位擺放；安撫患者的不良情緒，緩解患者的緊張感，從而有效提高患者的依從性；在手術(shù)的過(guò)程中要密切的觀察患者的生命體征進(jìn)行，如果患者的生命體征出現(xiàn)異常情況應(yīng)立刻告知主治醫(yī)師，并且能夠積極配合處理；（3）對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，密切觀察患者的生命體征、手術(shù)并發(fā)癥并積極的做好預(yù)防等工作；（4）對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理：因本病患者臨床癥狀比較嚴(yán)重，因此護(hù)理人員應(yīng)為其制定合理、科學(xué)的飲食方案，對(duì)患者每日高碳水化合物、高蛋白、維生素的攝取量進(jìn)行增加，并適當(dāng)?shù)臄z入高纖維含量以及容易消化的食物，保證患者飲食營(yíng)養(yǎng)達(dá)到均衡；（5）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：無(wú)論患者的疾病大小，患者內(nèi)心都會(huì)出現(xiàn)恐懼、緊張焦慮等不良心理情緒，對(duì)患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，提高護(hù)理有效率，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)持以熱情、周到的服務(wù)理念；通過(guò)溝通、談話等方式，了解患者內(nèi)心的波動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)；（6）對(duì)患者進(jìn)行出院護(hù)理，叮囑患者要遵照醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)鍛煉、注意飲食等；

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度。我院采用問(wèn)卷調(diào)查，患者采取自評(píng)模式，結(jié)果分為滿意、比較滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意+滿意+。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次調(diào)查中涉及104例患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用( 士s)描述，組間經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理結(jié)果為滿意為34例、比較滿意16例、不滿意2例，護(hù)理滿意率為96.15%，對(duì)照組患者護(hù)理結(jié)果為滿意為30例、比較滿意10例、不滿意12例，護(hù)理滿意率為76.92%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度低于實(shí)驗(yàn)組，組間差異比較明顯，臨床資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死是臨床常見(jiàn)疾病，有關(guān)資料表明，本病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)遞增，發(fā)病年齡逐步年輕化，急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)心力衰竭，本病具有發(fā)病急、病情危重的臨床特點(diǎn)，根據(jù)相關(guān)資料得知，急性心肌梗死、心力衰竭合并患者，大多數(shù)患者因沒(méi)有得到及時(shí)的治療以及沒(méi)有得到有效的護(hù)理而出現(xiàn)死亡，在臨床護(hù)理中，常規(guī)的護(hù)理方式，存在一定的單一性和局限性，因此護(hù)理效果不是十分理想，因此我院在本次調(diào)查中采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我院秉承“以患者為中心”的護(hù)理理念，在護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)持以溫柔、熱情、飽滿的護(hù)理狀態(tài)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行舒適病房居住護(hù)理，可有效果的降低患者因?qū)幼…h(huán)境的不適應(yīng)，而出現(xiàn)的緊張感陌生感；對(duì)其進(jìn)行術(shù)中護(hù)理，可有效的避免患者因長(zhǎng)時(shí)間的局部按壓而出現(xiàn)的損傷；對(duì)其進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，可有效的降低患者并發(fā)癥發(fā)生率；對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可提高患者的治療依從性，護(hù)理效果明顯。在本次護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度低于實(shí)驗(yàn)組，組間差異比較明顯，臨床資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急性心肌梗死并心力衰竭患者的護(hù)理中，可實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣和使用。