井偉婷，劉 燕，許 風(fēng)，王 婷，張 萌

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

手術(shù)室是患者接受治療的重要場所，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療對一些較為重大的疾病具有顯著的效果[1]。舒適護(hù)理屬于是一種較為新型的護(hù)理模式，其主要遵循整體化、個(gè)性化和規(guī)范化，從而提高手術(shù)的成功率，降低手術(shù)過程中并發(fā)癥的出現(xiàn)。本研究以120例行手術(shù)治療患者為研究對象，通過對其實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理效果，旨在以后的護(hù)理工作提供可借鑒性經(jīng)驗(yàn)，具體報(bào)道陳述如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本科室2016年10月至2017年10月期間收治的120例行手術(shù)治療患者為研究對象，利用數(shù)字表格法將其隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,每組各60例。其中常規(guī)組男性患者為63例，女性患者為57例，患者年齡范圍在12至76歲之間，平均年齡為（52.38±2.74）歲；實(shí)驗(yàn)組男性患者為62例，女性患者為58例，患者年齡范圍在11至77歲之間，平均年齡為（53.73±2.58）歲。比較兩組患者的基本資料，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容為：（1）遵醫(yī)囑對患者實(shí)施術(shù)前常規(guī)檢查；（2）在患者接受手術(shù)前對其皮膚進(jìn)行清潔、備皮，同時(shí)詳細(xì)記錄相關(guān)護(hù)理內(nèi)容；（3）詳細(xì)核對患者義齒、眼鏡以及貴重物品，并進(jìn)行妥善保管；（4）對患基本資料（如姓名、性別、床號(hào)、病癥等）進(jìn)行核對，同時(shí)將患者病例、CT片等帶入手術(shù)室；（5）術(shù)后與病房護(hù)士做好交接工作，根據(jù)患者自身情況協(xié)助其取適當(dāng)體位，并記錄患者出入量，嚴(yán)密觀察患者生命體征變化[2]。給予實(shí)驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為以下幾點(diǎn)：①術(shù)前心理干預(yù)，當(dāng)患者得知自身病情需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，由于擔(dān)心自身病情和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等原因，均會(huì)存在一定程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對其預(yù)后造成不利影響，對此手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天需要做好訪視，根據(jù)患者自身情況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其存在的負(fù)面情緒，使其擁有積極的態(tài)度接受治療；②術(shù)中護(hù)理，嚴(yán)格控制手術(shù)室溫度和濕度，為患者營造一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境，在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士需要主動(dòng)與之交流，為其講解手術(shù)室情況，避免患者來到陌生環(huán)境產(chǎn)生緊張、焦慮情緒影響手術(shù)效果。同時(shí)護(hù)士需要根據(jù)患者自身情況在不影響手術(shù)和麻醉的前提下協(xié)助患者取舒適體位接受治療，盡量避免患者隱私部位暴露。術(shù)中護(hù)士需要嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，若出現(xiàn)異常需要及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后需要將患者皮膚上的血跡進(jìn)行消毒、清理；③術(shù)后護(hù)理，患者手術(shù)后需要與病房護(hù)士做好交接工作，同時(shí)對患者及家屬詳細(xì)講解手術(shù)順利成功的完成，消除患者過度悲觀的情緒，避免影響預(yù)后效果。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度調(diào)查量表由本科室自制，滿分設(shè)置為100分，分?jǐn)?shù)越高患者對護(hù)理工作越滿意，在對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查過程中采用不記名方式進(jìn)行調(diào)查，問卷當(dāng)場回收。同時(shí)對于兩組患者血壓升高現(xiàn)象和心率加快情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。血壓升高標(biāo)準(zhǔn)為：≥30mmHg時(shí)為血壓升高表現(xiàn)，心率加快標(biāo)準(zhǔn)為：與入院時(shí)相比加快20%以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件處理, 采用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來顯示計(jì)量資料，采用X2來檢驗(yàn)患者資料差異?；颊哔Y料差異比較，P＜0.05，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意評分

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度評分為（95.24±1.78）分明顯高于常規(guī)組（88.56±2.74）分，組間比較（X2=32.904，P＜0.05），差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對比兩組患者心率加快和血壓升高現(xiàn)象

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者心率加快人數(shù)為10例，發(fā)生率16.67%，常規(guī)組患者心率加快人數(shù)為32例，發(fā)生率為53.33%，組間比較為（X2=28.427）；實(shí)驗(yàn)組血壓升高患者為12例，發(fā)生率為20.00%，常規(guī)組血壓升高患者為35例，發(fā)生率為58.33%，組間比較（X2=29.635，P＜0.05），差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié) 論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們在對醫(yī)療技術(shù)提出更高要求的同時(shí)，對護(hù)理質(zhì)量要求也隨之提高[3]。因此，以“患者為中心”的護(hù)理理念已經(jīng)逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的“以疾病為中心”護(hù)理理念為，舒適護(hù)理是指在在以提高患者護(hù)理質(zhì)量的前提下加入舒適護(hù)理理念，使患者在接受治療過程中得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體驗(yàn)，其通過對患者實(shí)施生理、心理以及社會(huì)等方面的護(hù)理工作，使患者擁有積極、樂觀的心理接受治療，從而提高患者對治療和護(hù)理的依從性。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度評分為（95.24±1.78）分明顯高于常規(guī)組（88.56±2.74）分；同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者血壓情況、心率變化等均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理工作中加入舒適護(hù)理不僅能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)對改善護(hù)患關(guān)系有重要作用。