陳如男，師文文，吳佳玲，李 紅

（海軍軍醫(yī)大學護理學院，上海 200433）

護理實驗教學是護理教育中不可或缺的一個重要部分，是提升護生實踐操作能力和臨床決策思維能力的重要途徑，而護理實驗室是護理實驗教學的保障基地，也是學校教學、科研、學科建設和管理水平的重要標志[1]。護理實驗室管理包含了對實驗教師、實驗場地、實驗設備、實驗學生的管理。近年來，隨著網(wǎng)絡技術和信息教育的發(fā)展，實驗室使用電子化預約越來越廣泛。目前護理實驗室電子預約大多采用網(wǎng)絡平臺預約，提高了實驗室使用效率。但同時也存在著一些問題，比如網(wǎng)絡平臺建設成本較高，學生使用需要在特定的地點等等。本研究探討的是如何利用現(xiàn)有即時、快速的網(wǎng)絡資源對護理實驗室實施預約管理，提高實驗室預約的便捷性。為了深入了解學生對此種方式的需求，我們采用專題小組訪談法，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

采用便利抽樣法選擇我校2016級已經(jīng)使用實驗室的57名護理本科生，其中男生9名，女生48名。2017級準備使用實驗室的護理本科學生共19名，全部為女生。

1.2 方法

1.2.1 分組 考慮使用網(wǎng)絡和軟件情況會反映學生對網(wǎng)絡敏感性，故根據(jù)統(tǒng)計每名學生自身手機使用軟件數(shù)量進行分組，數(shù)量相近的分為一組。2017級共分為3組，每組6～7名學生。2016級共分為5組，每組9～13名。

1.2.2 資料收集 以學生方便、資源為原則，雙方約定訪談時間和地點，并告知本次訪談的目的和意義。訪談過程采用錄音筆錄制，每組訪談時間30分鐘。以對實驗室使用采用微信預約的需求和建議為切入點，引導學生發(fā)言，以學生發(fā)言為主，訪談者在訪談過程中中斷時間過程情況下提問。

1.2.3 資料收集 訪談結(jié)束后，聽取錄音，逐字轉(zhuǎn)錄成文本文字，對資料采用字母編碼[2]。采用NVIVO軟件分析，提煉主題。

2 結(jié) 果

2.1 主題1：微信小程序的必要性

訪談中，絕大多數(shù)學生表示希望能使用微信小程序預約實驗室的使用，他們能根據(jù)自己時間方便快捷地預約實驗室。例如學生A3提到“使用微信小程序預約就像吃飯預約一樣，很方便，可以節(jié)約自己的時間，到了時間再去實驗室，而且可以避免撞車，這樣也避免浪費別人的時間?！钡灿袑W生表示，因為自己是軍隊院校生，自己可支配的時間少，都是統(tǒng)一行動，所以沒有必要采用小程序。如學生 F1提到“我覺得不需要這種預約，反正我們行動都是統(tǒng)一的，如果需要操作練習，就讓課代表和老師聯(lián)系，統(tǒng)一帶過去就可以了?！?/p>

2.2 主題2：預約內(nèi)容

2.2.1 預約時間

利用微信小程序預約實驗室使用是為了給學生提供更方便和快捷的服務，但對于如何設置預約的時間學生意見不完全一致。訪談中有學生認為應該由老師根據(jù)每個操作所需的不同時間設置好每個操作的練習的固定時間，學生直接選擇就可以。學生A5：“老師對學生練習操作的情況有經(jīng)驗，可以根據(jù)多年的教學經(jīng)驗設置一個大致的時間，這樣也督促所有學生可以抓緊訓練。如果是自己選擇時間可能會有懶散的狀況，反而浪費時間?！睂W生G4：“把每個時間段都設置成同樣的，比如半個小時，如果有同學想多練的就再選個時間段?！钡灿型瑢W認為既然是預約的，時間應該由自己來控制。學生E2：“每個同學的情況不同，如果我想練習這個操作時間長點就預約時間長點。如果我某個練得很好，那就不需要，這樣還可以把時間讓給其他同學練習?！?/p>

在訪談過程中，不管學生談到如何設置預約時間，但都會提到“釋放時間”，都表示如果因為臨時有事不能在預約時間到達實驗室，或是因為自己提前完成操作練習，都可以把自己預約的多余時間釋放，給別的同學使用機會。學生B1：“雖然有時預約好時間，但臨時有事不能去了，可以取消，這樣別的同學可以立即看到實驗室可以使用情況，這樣不至于影響大家的使用?！睂W生F8：“如果練習時間嫌多，像我們之前使用的圖書館座位一樣，用完就釋放掉，這樣就可以把練習的位置空出來，讓別的同學使用。”

2.2.2 預約老師

學生提出即使是自己練習，也希望能有老師在現(xiàn)場指導，這樣能夠確保自己的操作沒有錯誤。但是對指導老師是有要求的，更多的是希望任課老師在場，而不是實驗室的輔導老師。學生G1：“練習的時候我們都知道哪些對的，但是不知道自己是否到位，所以還是希望能有老師在旁邊看一下是不是正確，有一些講解之類?！睂W生B3：“因為剛上，不是太了解，如果在操作過程中，有失誤啊或者錯了，希望有老師來糾正。”只有1名學生提出只要有懂操作的老師在就可以，學生C5：“我覺得該會的老師上課都講過了，不需要任課老師，他們也沒時間一直課外輔導。只要有懂的老師在就行了?！?/p>

2.2.3 預約練習項目和物品

對于預約練習內(nèi)容和物品時，學生大多意見比較一致，認為可以提前預約好具體練習項目和物品，這樣可以避免老師準備了而學生不練習，浪費了人力和時間。學生A3：“我覺得提前選好練習項目和物品，這樣老師提前準備好，針對性也比較強，不會說準備了很多而去了又不練?！?/p>

2.3 主題3：程序功能

對于該程序的功能，已經(jīng)使用實驗室的學生認為不需要太多的附加功能，只需要加上一些操作的視頻，能夠給學生在操作時提供參考。學生F2：“能在里面放點操作要點或者視頻嗎？這樣忘記了步驟可以看一下。”此外，學生認為偶爾推送一些學科進展或是技術更新是可以接受的。學生E1：“不希望推送的內(nèi)容太頻繁，也不要太復雜，有些知識我覺得我們稍微了解就可以了，很多太難的我們也沒法做到，看多了就不感興趣了?！边€有些學生希望能有論壇，可以在上面和同學、老師互動。學生C5：“希望能每個學生和老師都有賬號，可以登錄進去，及時討論溝通和交流?！庇行W生還希望能有小游戲，是以練習操作為目的，以闖關的形式來完成。學生D4:”網(wǎng)上有專門的游戲，比如基護擦牙齒，可以了解一遍擦牙齒的過程?！庇袑W生提出在程序上設置階段性測試，但遭到多數(shù)同學反對。多數(shù)學生認為該程序主要是為了預約設置的，沒必要額外的考核功能，這樣又增加了大家的負擔。學生F1：“本來就是約了練操作的，再搞成這樣就又有壓力了。”

2.4 主題4：程序風格

學生對于程序風格的設計，意見都很一致，認為要設計簡單，簡約大方，但能夠體現(xiàn)出專業(yè)特色。學生H2：“我喜歡簡潔一點的，高大上一點。”學生G1：“希望能凸顯我們護理的特色，就是一點開就知道這是我們護理實驗預約用的，就像新聞聯(lián)播一樣，音樂一響就知道新聞聯(lián)播開始了?！?/p>

2.5 主題5：程序管理

學生對于程序管理要求也不相同。未使用實驗室的學生則希望更多地參與到程序日常功能的設計和維護上。學生A6：“希望能由老師和學生共同管理程序，這樣可以互通有無。老師從專業(yè)上把握，學生則可以使程序更生動?！钡呀?jīng)進入實驗室使用的學生則認為完全有老師來管理。學生F7：“程序的基本功能就是預約，也不需要太多的花哨。如果學生加入太多的其他內(nèi)容，我覺得反而會引起反感。就像很多軟件一樣，推送太多根本不會再去關注了?！?/p>

3 討 論

3.1 預約小程序的必要性

盡管網(wǎng)絡預約已經(jīng)不是新鮮事物，但隨著互聯(lián)網(wǎng)和新媒體的蓬勃發(fā)展，微信憑其便捷的溝通體驗、豐富的多媒體展示功能成為主要的移動社交工具[3]。而微信小程序是借助微信平臺聯(lián)合登錄，提供一種優(yōu)質(zhì)服務的開放平臺，它的功能包括提供小程序頁概念、對話分享、公眾號關聯(lián)、搜索查找、消息通知、添加視頻、支持接口管理等，其功能全面，使用快捷方便，不需要額外下載APP，占用手機內(nèi)存較小。學生使用微信小程序預約可以改善傳統(tǒng)預約方式的一些局限，比如地點限制、網(wǎng)站建設成本高等問題。通過訪談，學生大多認為小程序既可以隨時預約到實驗室，又不像App占用手機太多空間內(nèi)存。這說明，設計微信小程序預約使用實驗室是很有必要的。

3.2 彈性制預約使用實驗室

訪談結(jié)果顯示，學生對每次可預約的時間長短提出了不同的建議。有學生認為可以根據(jù)自己的需求預約時間，有的認為老師應設置好每個操作，直接選擇練習項目即可。這就對程序設計提出了新的要求，也讓老師深思如何合理地設計程序預約時間。同時，學生都提出了“釋放時間”，學生希望能夠?qū)︻A約時間更彈性制管理。彈性制地預約使用和釋放時間尊重了學生對學習護理實踐的自主選擇權(quán)[4]。學生可以利用自己的碎片時間來預約使用實驗室，也避免了統(tǒng)一安排實驗而人多嘈雜的環(huán)境干擾。同樣，讓學生自主選擇預約練習的操作項目也是為了尊重學生自主學習的權(quán)力和能力。學生主動提出釋放時間也反映了學生不僅愿意彈性制管理自己的時間，更多地是考慮他人，為了方便他人的時間預約，這是人文情懷的體現(xiàn)。

3.3 簡化程序功能

學生普遍都認為小程序的功能應該簡單，避免繁瑣。這也和智能信息化發(fā)展方向是一致的。智能化發(fā)展的目標就是簡單方便快捷，這也要求小程序設計者把握整體設計方向，但又要滿足學生的需求。訪談中，亦有學生提出增加一些版塊比如階段性測驗等，這表明學生想通過實踐操作結(jié)合理論考核來提升整體水平。但有同學則認為，額外增加測驗會增加學習負擔，加之有其他學習和測驗的途徑，不應在程序功能上添加這些內(nèi)容，這也符合學生的學習心理。這也為老師教學過程中如何合理地安排教學內(nèi)容和考核提供了思考方向。

3.4 減少對指導老師的依賴

在訪談中，絕大多數(shù)學生都希望在練習操作時能有任課老師在場指導，認為自己不能確定自己是否操作準確。但又提出在程序中希望增加操作演示視頻或操作要點。開放實驗室的目的是提升學生實踐技能，但長期依賴于老師的指導不僅增加了老師額外的工作量，也不利于學生自主學習能力的形成。因此，如何讓學生更多地使用小程序來學習操作，逐漸減少對指導老師的依賴是小程序設計者需要考慮的問題。但指導老師又是不可或缺的，學生與老師的交流對操作技能的提升是必不可少的。