⊙張存悌
清代文人李漁著有《閑情偶記》一書(shū),內(nèi)容多含養(yǎng)生之道。其中有《笠翁本草》一節(jié),提出以情治病7個(gè)妙方,讀來(lái)令人頗獲啟迪。他還說(shuō)病中得所思之物,也是治病良藥。
他現(xiàn)身說(shuō)法舉了一個(gè)例子:某次李漁有病,想吃楊梅,醫(yī)生對(duì)他妻子說(shuō)楊梅性熱,一二枚即可使他喪命。于是妻子哄他說(shuō)街市上沒(méi)有賣楊梅的。李漁心里不樂(lè),病情更重。適時(shí)街上傳來(lái)叫賣楊梅聲,李漁大喜,精神為之一振,急讓妻子去買楊梅。待幾枚楊梅吃下,氣定神怡,不覺(jué)病竟退去。于是他得出結(jié)論:能在患病時(shí)得到所思之物,也是治病良藥。一個(gè)文人以其切身體會(huì)也許揭示了一個(gè)很重要的醫(yī)理,即病人所思的東西可能就是祛病良藥。
清代名醫(yī)馮兆張對(duì)此給予了肯定,他說(shuō):“臟各有神,凡酷嗜一物,皆其臟神所欲。斯臟之精氣不足,則求助于斯味以自救。如妊婦肝腎不足,則嗜酸咸;老人精血虧,則嗜肉食。故凡病人所嗜之物,只可節(jié)之,不可絕之。若久病厭煩,可緩之病,不妨?xí)和K幬?,調(diào)進(jìn)所嗜之味,胃氣一旺,便可長(zhǎng)養(yǎng)精神。若病勢(shì)不能勿藥者,則宜沖和之藥味,易于入口,勿傷胃氣。設(shè)不如此而絕其臟神所嗜之食,強(qiáng)其胃氣所傷之藥,胃氣既傷,化源絕滅,而欲病退神安者,難矣?!?/p>
馮兆張把道理講得十分明白,強(qiáng)調(diào)“病人所嗜之物”,是欲“求助于斯味以自救”,只可節(jié)之,不可絕之。若“絕其臟神所嗜之食,強(qiáng)其胃氣所傷之藥,胃氣既傷,化源絕滅”,則病難治矣。
早在《靈樞·師傳》篇就有:“入國(guó)問(wèn)俗,入家問(wèn)諱,上堂問(wèn)禮,臨病人問(wèn)所便”,講了醫(yī)家的一種素養(yǎng),要入鄉(xiāng)隨俗,不失人情。而“臨病人問(wèn)所便”一句,則強(qiáng)調(diào)了臨癥時(shí)要問(wèn)病人有何嗜欲。徐靈胎說(shuō)過(guò):“蓋病人之所便,即病情真實(shí)之所在”?!洞娲纨S醫(yī)話稿》:“《內(nèi)經(jīng)》云臨病人問(wèn)所便,此真治病之妙訣也?!痹S多醫(yī)家深諳此“治病之妙訣”,在實(shí)踐中演繹了許多精彩的案例。
云南名醫(yī)吳佩衡曾治一婦,年近五旬。1920年2月患春溫病已5日,延吳氏診視:壯熱煩渴而飲冷,惡熱頭痛,張目不寐,小便短赤,唇焦齒干。舌尖絳,苔白厚而燥,脈來(lái)洪數(shù)。前曾服荊防羌獨(dú)等發(fā)表之劑,致頭汗出,身熱尤甚,氣粗而喘。吳氏斷為春溫誤以辛溫發(fā)散,傷及陰液所致,急需清熱養(yǎng)陰生津。因居處僻遠(yuǎn),一時(shí)難以配藥。適患者煩渴索飲,急欲喝涼水,吳氏遂與冰涼之水任其飲之。一碗飲盡,自言心中爽快,又飲4碗,頓覺(jué)清涼不煩,竟然閉目熟睡。俄頃,見(jiàn)汗出淋漓,濕透內(nèi)衣。1小時(shí)后再診,已脈靜身涼,津液滿口,諸證悉除。
王嫗,仲春季節(jié)忽患熱證,口渴神昏,頭暈出汗,身熱如火,幾近發(fā)狂。前醫(yī)曾投以白虎湯,石膏用至一兩,而熱如故;又用承氣湯下之,二便稍利,而熱如故。名醫(yī)王堉診之,脈極沉數(shù),知陰火大熾,而腸胃燥甚,告曰:胃中并無(wú)實(shí)物,并無(wú)可下。大熱熏心,宜清降之,急用地黃湯加梔子、三黃而進(jìn)。服藥而心頗清,身熱仍然如故。是夜忽然大雪,病者口渴,匍匐出戶就臺(tái)階取雪,臥而啖之,凡三碗許,自覺(jué)心境頓清。又啖之,歸而臥床,當(dāng)晚則熱退身涼,越日而能起床,三天后其病若失(《醉花窗醫(yī)案》)。
安徽天長(zhǎng)縣朱女,懷孕4月,吐甚不納,腹中陣痛。有醫(yī)家按妊娠惡阻論治,湯藥點(diǎn)滴不得入口。脈沉伏,四肢涼,吐劇則呃,舌干,目眶凹陷。名醫(yī)龔士澄接診,詢知百物不受,唯喜糖水。前醫(yī)謂“嘔家忌甘”,未允。龔囑用河水井水各半,于鍋內(nèi)煮沸揚(yáng)百次,取其升清降濁;另取蜂蜜參和,取其補(bǔ)虛潤(rùn)燥;再兌以姜汁,取其宣陽(yáng)止嘔。三物毫無(wú)異味,令其徐徐呷之。孕婦未飲心已先樂(lè),蓋因投其所喜也。飲盡一箋而吐止。
蒲輔周曾治一高年久病患者。癥見(jiàn)煩躁失眠,不思飲食,夜寐不安,大便七日未行。進(jìn)而嘔吐,吃飯吐飯,喝水吐水,服藥吐藥。病家認(rèn)為已無(wú)生望,找蒲氏一試。蒲老詳詢病情,問(wèn)其想吃什么?病者表示不思飲食,只想喝茶,蒲氏即取龍井茶6克,囑回家煮與之。茶剛煮好,病人聞見(jiàn)茶香即索飲,緩緩喝了幾口未吐,心中頓覺(jué)舒暢,放了兩個(gè)屁,并排出燥屎兩枚,當(dāng)晚即能入睡,醒后知饑索食。蒲氏囑稀粥少少與之,調(diào)養(yǎng)月余竟愈。