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        丙肝感染高危人群要主動(dòng)篩查

        2018-01-30 04:50:56宮曉倩
        家庭醫(yī)藥 2018年20期
        關(guān)鍵詞:丙肝丙型肝炎母嬰

        ⊙宮曉倩

        很多丙肝患者早期沒有明顯的癥狀,也不會(huì)有不適的感覺,這給早期發(fā)現(xiàn)疾病帶來很大的困難。北京大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病科主任魏來表示,對(duì)丙肝患者來說,早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)非常重要,只有早期發(fā)現(xiàn),才能及早治療,而篩查是及時(shí)發(fā)現(xiàn)丙肝很重要的方式。

        魏來介紹,檢測(cè)是防控丙型肝炎的關(guān)鍵要素之一,丙型肝炎在疾病早期往往并不引起明顯的身體不舒服,不像乙肝病毒活動(dòng)的會(huì)造成食欲不振、無力、小便黃等癥狀,丙肝病毒不會(huì)明顯表現(xiàn),這也導(dǎo)致了丙肝早期患者很難意識(shí)到自己有丙肝。當(dāng)后期出現(xiàn)了身體不適,如肚子脹、牙齒出血、關(guān)節(jié)痛、不想吃飯等癥狀時(shí),已經(jīng)不是丙肝的表現(xiàn),而是肝硬化的表現(xiàn)。因此,高危人群要主動(dòng)篩查,盡早發(fā)現(xiàn),才能早期診斷并治療,降低肝硬化、肝癌發(fā)生的可能性。

        丙型肝炎病毒主要通過血液途徑傳播,具體的方式如輸血、器官移植、內(nèi)鏡檢查、牙科操作、靜脈注射、母嬰傳播等。如果在1993年以前有過輸血或單采血漿經(jīng)歷(大部分醫(yī)院的臨床用血來自單采血漿站,而93年以前單采血漿站只篩查乙型肝炎抗原,不篩查丙型肝炎抗體),曾使用過非一次性注射器或針頭,在不正規(guī)場(chǎng)所接受過口腔治療、美容、文身者,應(yīng)主動(dòng)去篩查是否感染丙肝病毒。

        丙肝病毒的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。感染了丙肝病毒的女性,如果病毒沒有徹底清除便懷孕,可能會(huì)把丙肝病毒傳播給自己的孩子。因此,建議備孕的女性,如果本身有感染丙肝的高危因素,一定要進(jìn)行丙肝篩查,如果患有丙肝,需要及時(shí)清除丙肝病毒。“目前丙肝的治療很方便,12周的治療就可以達(dá)到清除病毒的目的,可以預(yù)防孩子感染丙肝?!蔽簛碚f。

        除了高危人群的主動(dòng)篩查,某些特殊的人群也需要被動(dòng)篩查。所謂“被動(dòng)”就是指醫(yī)院給患者提出的篩查。魏來介紹,在醫(yī)院輸血、手術(shù)、做內(nèi)鏡前,會(huì)進(jìn)行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒檢查,以保證接受治療前沒有被感染?!昂芏啾位颊卟⒉蛔灾?,所以沒有主動(dòng)篩查。院內(nèi)篩查這一途徑非常重要,能篩查出相當(dāng)一部分丙肝患者?!?/p>

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