徐瑞萍

（內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

隨著我國社會的不斷發(fā)展，居民的生活水平也得到了很大的提高，這就使得其針對就醫(yī)環(huán)境、護理服務等提出了更高的要求。加之，近年來日趨緊張的醫(yī)患關系，更是醫(yī)院及科室重點關注的問題。本文主要就我院肛腸科開展預見性護理后，對提升護理質(zhì)量、患者滿意度的影響進行研究，并總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月我院肛腸科收治的患者69例作為研究對象，根據(jù)護理方式將其分為對照組34例與觀察組35例，其中，對照組男19例，女15例，年齡23～67歲，平均年齡（42±1.23）歲，實施常規(guī)護理；觀察組男18例，女17例，年齡24～68歲，平均年齡（43±2.12）歲，實施預見性護理。兩組在男女患者比例、年齡等一般資料方面對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 入選標準

本次研究得到患者及家屬的簽字和認可，研究樣本均符合相關疾病診斷標準；研究均無合并嚴重心肝腎等功能障礙患者，無合并惡性腫瘤患者。

1.3 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，包括：基礎護理、飲食干預、健康教育、出院指導等；觀察組則在對照組護理基礎上開展預見性護理，措施如下：

（1）預見性的心理護理：肛腸科患者大多存在焦慮、恐懼等不良心理情緒，而對其的干預不及時，極易影響到患者生活的質(zhì)量及治療效果；因此，治療前，護理人員應仔細評估患者心理狀況，并根據(jù)評估的結(jié)果實施針對性、個體化的心理干預，進而增強患者治療及護理的信心。此外，護理人員還可邀請主治醫(yī)師現(xiàn)身說法，讓患者能夠以積極、樂觀的心態(tài)接受治療。

（2）增強患者自我護理意識：肛腸科疾病多會涉及到患者的隱私，因此，大多數(shù)患者會有自我護理意識的需求；醫(yī)護人員治療和護理中，應注重保護患者隱私，并用通俗、易懂的語言講解自我護理的方法、措施等；同時，護理人員還應詳細介紹可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理對策等，以提升患者的認知度。

（3）預見性的疼痛護理：肛腸部位的神經(jīng)末梢比較豐富，患者常伴有劇烈的疼痛感，給患者生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量造成嚴重的影響；因此，護理人員應根據(jù)患者疼痛程度，給予患者疼痛干預，如心理療法、轉(zhuǎn)移療法、暗示療法等；對于疼痛劇烈者，可遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物。

1.4 療效評定標準

記錄兩組患者平均住院天數(shù)，同時，采用護理質(zhì)量問卷對兩組護理后的護理質(zhì)量進行評分，其中：護理效率60分、醫(yī)風醫(yī)德55分、護理規(guī)范50分、人文關懷50分[1]。同時，采用問卷調(diào)查方式從滿意、一般及不滿意等三個維度評定兩組患者護理的滿意度?？倽M意度=滿意度+一般度。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組平均住院天數(shù)

護理后的觀察組，其平均住院天數(shù)（7.11±1.23）d、對照組平均住院天數(shù)（11.43±1.28）d，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組護理質(zhì)量

護理后的觀察組，且護理效率、醫(yī)風醫(yī)德、護理規(guī)范、人文關懷分別為（56.56±1.23）分、（50.45±1.23）分、（48.32±1.23）分、（45.67±1.23）分，對照組分別為（48.59±1.43）分、（44.35±1.56）分、（41.29±1.94）分、（36.54±2.38）分，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 對比兩組護理滿意度

護理后的觀察組，滿意、一般及不滿意分別17例、16例、2例，總滿意度為94.29%；對照組分別14例、12例、8例，總滿意度為76.47%；組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肛腸科患者多需行手術治療，而手術會給患者正常進食、排泄等造成影響，甚至增加患者不良心理情緒，最終引發(fā)醫(yī)療糾紛，降低科室質(zhì)量。預見性護理模式具有前瞻性特征，是通過預先發(fā)現(xiàn)潛在的護理問題而擬定出科學化、規(guī)范化的護理方案，進而緩解患者身心疼痛、節(jié)約醫(yī)療的資源，最終達到提升科室護理質(zhì)量的目的[2]。本次在肛腸科開展預見性護理的觀察組，其平均住院天數(shù)、護理質(zhì)量及護理總滿意度與開展常規(guī)護理的對照組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），符合章新花等[3]研究結(jié)果；由此證實了，肛腸科實施預見性護理，能夠有效提升護理工作的效率、進而改善患者對護理的滿意程度。

綜上所述，預見性護理運用于肛腸科中的效果確切，對提升護理質(zhì)量、患者滿意度有積極意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 郭 藺.腹腔鏡結(jié)腸癌手術應用預見性護理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(11):249-250.

[2] 崔 璐.肛腸外科病房開展預見性護理對病區(qū)護理質(zhì)量及患者滿意度的影響研究[J].中國傷殘醫(yī)學,2015,23(14):161-162.

[3] 章新花.預見性護理對病房護理質(zhì)量與患者滿意度的影響分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(18):86-87.